Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Je anestetická ztráta vědomí fenoménem shora dolů nebo zdola nahoru. Co říká neurologické vyšetření?. (Top&Bottom)

26. května 2017 aktualizováno: Pablo O. Sepulveda, Universidad del Desarrollo

Je anestetická ztráta vědomí kortikálním fenoménem nebo fenoménem mozkového kmene? Co říká neurologické vyšetření?

Pomocí velmi pomalé nebo rychlé intravenózní injekce propofolu, monitorované pomocí standardního standardu American Society of Anesthesiology (ASA) a SEDLine EEG (Med Tech), byl pacient hodnocen neurologem každých 30 sekund pomocí škály FOUR coma.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Klinická experimentální randomizovaná studie schválená Etickou komisí s informovaným souhlasem zahrnovala dospělé ASA I-II bez neurologického onemocnění a normálního fyzického vyšetření.

Pacient byl randomizován do dvou skupin, rychlá indukce (GR) s propofolem v režimu cílené kontrolované infuze (TCI) pomocí farmakokinetického (PK) modelu z Marsh ke0 1,21 min-1 s vypočteným cílem 5,4 ug/ml ( ztráta vědomí EC95) a pomalá indukce (GL) 10 mg/kg/h s vypočtenými koncentracemi v místě účinku (CeCALC) stejný PK model.

Stejný neurolog, slepý k odpovídající skupině, hodnotil všechny pacienty každých 30 sekund pomocí stupnice coma FOUR až do ztráty vědomí (LOC), definované jako ČTYŘI (E0 žádná reakce otevření očí a/nebo MO žádná motorická reakce). Při LOC byla hodnocena existence reflexu mozkového kmene (B bez zornice a rohovkového reflexu), během všech vyšetření byl zaznamenáván dechový vzor (R apnoe), CeCALC a index stavu pacienta (PSI) SEDline™.

Po LOC v obou skupinách udržujeme v GR počáteční cíl (5,3 ug/ml) a LOC CeCALC po dobu 10 minut bez zásahu, s výjimkou podpory dýchání, pokud to bylo nutné.

Frontální EEG 4 kanál a spektrogram z monitoru SEDline byly extrahovány pro každý případ a zadní analýzu.

Fisherův exaktní test byl použit k popisu primárního výsledku a rozdílu mezi B a R pro každou skupinu. Rozdíl v čase k dosažení LOC LOC, Ce a PSI byl analyzován pomocí T-Student.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Region Metropolitana
      • Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7600000
        • Clínica Alemana de Santiago

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení: ASA 1-2 pacienti naprogramovaní k plánované operaci, normální neurologické vyšetření -

Kritéria vyloučení: neurologické onemocnění, užívání léků, které ovlivňují centrální nervový systém během posledních 48 hodin

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: GR rychlá indukce
infuze propofolu TCI v režimu místa účinku pomocí PK Marsh modelu ke0 1,21 min-1 cíl 5,4 ug/ml (LOC EC95) až do ztráty vědomí (LOC) Po LOC udržujeme počáteční cíl po dobu 10 minut bez zásahu, kromě podpory dýchání, pokud Požadované.
systematické hodnocení pomocí validované škály FOUR coma během podávání propofolu
Ostatní jména:
  • 4kanálový záznam EEG s monitorem SEDline
  • Neinvazivní krevní tlak, saturace 02, elektrokardiogram
  • infuze propofolu v Target řízené infuzi pomocí infuzní pumpy Primea Orchestra Fressenius Kabi
Aktivní komparátor: GL pomalá indukce
propofol podávaný v infuzi 10 mg/kg/h s CeCALC PK Marsh model ke0 1,21 min-1 stejný PK model Po LOC udržujeme pozorovaný CeCALC al LOC po dobu 10 minut bez zásahu, s výjimkou podpory dýchání, pokud to bylo nutné.
systematické hodnocení pomocí validované škály FOUR coma během podávání propofolu
Ostatní jména:
  • 4kanálový záznam EEG s monitorem SEDline
  • Neinvazivní krevní tlak, saturace 02, elektrokardiogram
  • infuze propofolu v Target řízené infuzi pomocí infuzní pumpy Primea Orchestra Fressenius Kabi

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
ztráta vědomí kortikální nebo mozkový jev
Časové okno: 1 rok
při rychlé a pomalé indukci používáme stupnici FOUR coma (Ann Neurol. 2005;58(4): 585-93) k identifikaci ztráty aktivit mozkového kmene.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
hodnocení chování alfa pásma po rychlých a pomalých indukcích
Časové okno: 1 rok
vyšetřovatelé analyzují časové zpoždění stabilizace frontálního alfa pásma po rychlém a pomalém úvodu do anestezie
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Pablo Lavados, MD, Clinica Alemana Comité Cientifico

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2016

Primární dokončení (Aktuální)

15. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

15. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

4. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Centro Bioetica 2016-05

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy