Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sociální normy a dodržování antihypertenzních léků

6. listopadu 2018 aktualizováno: Florida International University
Cílem studie je vybudovat skupinové sociální normy pro zlepšení individuálního dodržování antihypertenziv. Finanční pobídky jsou poskytovány jednotlivcům v závislosti na změnách chování skupiny. Budou vytvořeny skupiny pacientů, které budou motivovány ke každodenní interakci prostřednictvím sociálních médií a k účasti na měsíčním setkání na místní klinice. Vytvořením skupin, zprůhledněním individuálních výsledků a stanovením finančních pobídek závislých na skupinových cílech jsou individuální rozhodnutí zasazena do nově vznikajících společenských norem.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Navrhujeme pilotní studii, která bude informovat, poskytne vstupy a sníží riziko větší implementace. Projekt se skládá ze tří fází: předintervenční fáze, intervenční fáze a pointervenční fáze. Předintervenční fáze zahrnuje nábor a výběr účastníků a jednoměsíční shromažďování výchozího krevního tlaku a úrovně dodržování léků u účastníků, než jsou zařazeni do léčebné větve. Všichni účastníci obdrží odměnu za účast.

V intervenční fázi budou účastníci náhodně zařazeni do jedné ze tří léčebných větví a obdrží finanční pobídku, která odpovídá jejich léčebné větvi. Údaje budou shromažďovány po dobu čtyř měsíců a všichni účastníci budou i nadále dostávat odměnu za účast.

Během pointervenční fáze budou odříznuty pohotovostní platby a zůstane pouze náhrada za účast. Data budou shromažďována po dobu tří měsíců ve fázi po zásahu.

Primárním výsledkem studie je adherence k medikaci, která bude měřena pomocí dvou různých metod. První metodou je použití eCaps (elektronických čepiček). Druhá metoda je prostřednictvím měsíčního náhodného telefonního hovoru, během kterého bude účastník požádán, aby provedl sčítání pilulek jejich léků.

Sekundárním výstupem studie je krevní tlak, který bude měřen pomocí dvou různých přístrojů. Prvním nástrojem bude ambulantní monitor krevního tlaku (ABPM). Druhým nástrojem bude domácí monitor krevního tlaku (HBPM), který výzkumníci poskytnou účastníkovi k použití po dobu trvání studie.

Všichni účastníci studie obdrží bezpodmínečnou platbu pokaždé, když poskytnou odečet krevního tlaku z ABPM. Finanční pobídky (podmíněné změnou chování - podmíněné změnou adherence). Kromě bezpodmínečné platby obdrží účastníci léčebných ramen ICM a GCM finanční pobídku, která je podmíněna dodržováním léků.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Osoba byla diagnostikována s esenciální hypertenzí po dobu nejméně jednoho roku (žádní noví nebo nedávno diagnostikovaní pacienti s hypertenzí)
  • Osoba v současné době neužívá více než 2 léky
  • Osoba užívala stejné léky na hypertenzi po dobu nejméně jednoho roku (žádné nedávné změny v léčbě)
  • Osoba uvádí, že nedodržuje antihypertenzní léčbu
  • Mluví anglicky nebo španělsky, v současné době pojištěn
  • Má přístup k internetu
  • Ochotný podílet se na sociálních médiích, schopen jít do West Kendall Baptist Hospital
  • K dispozici na dalších 8 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Osoby se sekundární hypertenzí
  • osoby s ischemickou chorobou srdeční, cerebrovaskulárními poruchami nebo fibrilací síní,
  • Osoby s alergií na gumu nebo osoby upoutané na lůžko upoutané na invalidní vozík.
  • Ze studie budou také vyloučeny osoby, které prodělaly mrtvici nebo infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců, jsou těhotné nebo mají jakékoli závažné chronické onemocnění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupinový pohotovostní management
Během intervenční fáze bude skupina Group Contingency Management (GCM) pokračovat v užívání léků na hypertenzi po dobu čtyř měsíců a jednou měsíčně obdrží náhodný telefonát, aby získal počet pilulek a měření domácího krevního tlaku pomocí HBPM. Účastníci v rameni GCM obdrží platbu po každém telefonátu v závislosti na jejich posouzení dodržování léků. Oddělení GCM také obdrží dodatečnou platbu na základě dodržování léků jejich skupiny. Spravovaná intervence je finanční odměna a sociální normy.
V krizovém managementu jsou finanční odměny závislé na individuálním měnícím se chování. V naší studii jsou finanční pobídky závislé na změnách chování skupiny. V intervenční fázi budou účastníci náhodně zařazeni do jedné ze tří léčebných větví a obdrží finanční pobídku, která odpovídá jejich léčebné větvi. Údaje budou shromažďovány po dobu čtyř měsíců a všichni účastníci budou i nadále dostávat odměnu za účast
Aby se vytvořily sociální normy, studie přidává do modelu krizového řízení skupinovou složku. V krizovém managementu jsou finanční odměny závislé na individuálním měnícím se chování. Očekává se, že sociální normy se objeví jako výsledek navrženého skupinového krizového řízení, měsíčních schůzek na místní klinice a každodenní interakce prostřednictvím sociálních médií. Intervence vybuduje sociální normy, které zlepší adherenci k medikaci u každého člena skupiny. K testování této hypotézy je navržena tříramenná randomizovaná studie. Pacienti s hypertenzí budou náhodně rozděleni do skupiny skupinové kontingenční léčby (GCM), skupiny individuálního kontingenčního managementu (ICG) nebo kontrolní skupiny.
Účastníkům bude připomenuto, že dostanou a naučí se používat domácí monitor krevního tlaku (HBPM), který si účastník ponechá po dobu trvání studie.
Účastníci budou informováni o tom, že obdrží a naučí se používat eCap, systém monitorování medikace, který se účastníci vrátí po dokončení studie. Student projektové ošetřovatelství spočítá počet pilulek, které účastník aktuálně má, a zaznamená to do formuláře Sběr dat. Účastník poskytne studentovi projektové ošetřovatelství záznamy o předpisech na antihypertenzní léčbu, aby bylo možné dávkovat množství a počet pilulek. lze zaznamenat do formuláře Sběr dat.
Ostatní jména:
  • eCap
Aktivní komparátor: Individuální krizové řízení
Během intervenční fáze budou ti, kteří jsou součástí individuálního řízení krizových situací (ICM), také pokračovat v užívání léků na hypertenzi po dobu čtyř měsíců, ale po každém telefonátu dostanou platbu v závislosti na posouzení dodržování léků. finanční odměnu.
V krizovém managementu jsou finanční odměny závislé na individuálním měnícím se chování. V naší studii jsou finanční pobídky závislé na změnách chování skupiny. V intervenční fázi budou účastníci náhodně zařazeni do jedné ze tří léčebných větví a obdrží finanční pobídku, která odpovídá jejich léčebné větvi. Údaje budou shromažďovány po dobu čtyř měsíců a všichni účastníci budou i nadále dostávat odměnu za účast
Účastníkům bude připomenuto, že dostanou a naučí se používat domácí monitor krevního tlaku (HBPM), který si účastník ponechá po dobu trvání studie.
Účastníci budou informováni o tom, že obdrží a naučí se používat eCap, systém monitorování medikace, který se účastníci vrátí po dokončení studie. Student projektové ošetřovatelství spočítá počet pilulek, které účastník aktuálně má, a zaznamená to do formuláře Sběr dat. Účastník poskytne studentovi projektové ošetřovatelství záznamy o předpisech na antihypertenzní léčbu, aby bylo možné dávkovat množství a počet pilulek. lze zaznamenat do formuláře Sběr dat.
Ostatní jména:
  • eCap
Komparátor placeba: Ovládací rameno
Během intervenční fáze budou osoby v kontrolní větvi požádány, aby pokračovaly v užívání léků na hypertenzi po dobu čtyř měsíců, a jednou měsíčně jim bude náhodně zavolán, aby získali počet pilulek a krevní tlak pomocí HBPM. Osoby v kontrolní větvi budou placeny pouze za svou účast ve studii bez ohledu na hodnocení dodržování léků.
Účastníkům bude připomenuto, že dostanou a naučí se používat domácí monitor krevního tlaku (HBPM), který si účastník ponechá po dobu trvání studie.
Účastníci budou informováni o tom, že obdrží a naučí se používat eCap, systém monitorování medikace, který se účastníci vrátí po dokončení studie. Student projektové ošetřovatelství spočítá počet pilulek, které účastník aktuálně má, a zaznamená to do formuláře Sběr dat. Účastník poskytne studentovi projektové ošetřovatelství záznamy o předpisech na antihypertenzní léčbu, aby bylo možné dávkovat množství a počet pilulek. lze zaznamenat do formuláře Sběr dat.
Ostatní jména:
  • eCap

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Samostatně hodnocená dodržování léků
Časové okno: Měsíčně přes 8 měsíců
K výpočtu skóre poměru držení léčiva použijte samostatně hlášený osobní počet pilulek. Tento poměr je vysvětlen v protokolu a může vysvětlovat, jak bude více měření agregováno, aby se dospělo k jedné hlášené hodnotě.
Měsíčně přes 8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Samostatně hodnocený diastolický krevní tlak (mm Hg)
Časové okno: Měsíčně přes 8 měsíců
Vlastní měření diastolického tlaku krve pomocí přístroje HBPM.
Měsíčně přes 8 měsíců
Automatické měření dodržování léků
Časové okno: Denně po dobu 8 měsíců
Pomocí systému Research Electronic Data Capture (REDCap) shromážděte počet pilulek pro výpočet skóre poměru držení léků.
Denně po dobu 8 měsíců
Samostatně hodnocený systolický krevní tlak (mm Hg)
Časové okno: Měsíčně přes 8 měsíců
Vlastní měření systolického tlaku krve pomocí přístroje HBPM.
Měsíčně přes 8 měsíců
Automatické měření diastolického krevního tlaku (mm Hg)
Časové okno: Třikrát za 8 měsíců
Měření diastolického tlaku krve pomocí přístroje ABPM.
Třikrát za 8 měsíců
Automatické měření systolického krevního tlaku (mm Hg)
Časové okno: Třikrát za 8 měsíců
Měření systolického tlaku krve pomocí přístroje ABPM.
Třikrát za 8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alejandro Arrieta, PhD, Florida International University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. září 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • IRB-15-0196

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Finanční odměna

Prohledejte podobné pokusy