Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Identifikace a léčba časné tendinopatie u elitních sportovců

30. srpna 2018 aktualizováno: Christian Couppé, Bispebjerg Hospital
Poranění šlach představuje významný problém u vrcholových sportovců. Porozumění patofyziologii tendinopatie je velmi řídké a zejména rané události u tendinopatie nejsou známy. V této studii budou vyšetřovatelé zkoumat časné změny v přetížení šlachové tkáně a rozvoj tendinopatie. Vyšetřovatelé budou vyšetřovat elitní sportovce s nedávno vyvinutou tendinopatií s ohledem na symptomy (bolest, funkce), morfologii šlach (ultrasonografie, MRI), zánět (aktivita zánětlivých drah) a vaskularizaci (Dopplerův ultrazvuk). Vyšetřovatelé předpokládají spojení mezi časnými příznaky a zánětlivou aktivitou, následovanou strukturálními změnami. Vyšetření ukáže, jaké symptomy a jaká měření související se šlachami jsou primární pro rozvoj onemocnění („plány tendinopatie“) a měly by být považovány za zásadní v prevenci tendinopatie.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Výzkumníci mají v úmyslu studovat vývoj tendinopatie u vrcholových sportovců (hráčů badmintonu a házené), kteří se dostávají do fáze relativního přetížení šlach. To bude provedeno ve velké kohortě elitních sportovců, od kterých vyšetřovatelé získali základní data a testy. U procenta těchto elitních sportovců se rozvinou symptomy nadměrného užívání a u nich vyšetřovatelé provedou vyšetření, která se pokusí identifikovat počáteční patologické změny tendinopatie.

Účastníci jsou zahrnuti co nejdříve po diagnóze buď Achillovy nebo patelární tendinopatie, protože vyšetřovatelé chtějí prozkoumat časné změny tendinopatie. Hypotézou je, že při časném rozvoji tendinopatie bude existovat nesoulad mezi anabolickými a katabolickými drahami matricového proteinu a bude spojen se sekundární upregulací zánětlivých a apoptotických markerů ve šlaše a bude mít za následek hypervaskularizaci a hypermetabolismus.

Nábor účastníků bude proveden ve spolupráci s TEAM DANMARK (Dánská sportovní elitní sportovní organizace) spolu s Dánským svazem badmintonu, házené a volejbalu. Dále vyšetřovatelé navážou kontakt se všemi relevantními trenéry a lékařskými týmy těchto výše uvedených asociací. O projektu budou opakovaně zasílány informační letáky. Elitní sportovci mohou kontaktovat hlavního lékaře TEAM DANMARK přímo emailem nebo telefonicky. Pro srovnání, v bývalém projektu rekreačních sportovců je již nabírána kontrolní skupina zdravých sportovců.

Nábor do projektu se zaměří na nástup bolesti při cvičení a každý účastník bude vyšetřen vedoucím lékařem TEAM DANMARK, zda má nebo nemá tendinopatii. Jakmile bude účastník zařazen, podstoupí následující procedury co nejdříve po stanovení diagnózy:

  • Dotazník týkající se tréninkové historie a probíhajících symptomů
  • Ultrazvukové skenování čéšky nebo Achillovy šlachy (oboustranné)
  • Vzorky krve
  • MRI šlachy, která dokáže identifikovat jakoukoli nemocnou oblast.

Účastníci s tendinopatií budou po 3, 6 a 12 měsících fyzicky přehodnoceni s ohledem na symptomy, aktivitu každodenního života, krevní vzorky, dotazníky VISA-A/P a ultrazvuková měření. Dále bude pro srovnání použita také neovlivněná strana. Účastníci navíc obdrží od hlavního lékaře úvodní pokyny ke snížení zátěže.

Očekává se, že výsledky této studie poskytnou vhled do událostí vedoucích k rozvoji tendinopatie. Tato studie přidá důležité informace k pochopení patofyziologie a také poskytne informace o načasování fází. Informace a výsledky studie umožní nahlédnout do lepších možností léčby, které jsou konkrétnější a dřívější intervence u elitních sportovců. Kromě toho bude tato studie zkoumat a řešit otázku, proč se u některých elitních sportovců rozvinou tendinopatie a u jiných nikoli, když je objem tréninku stejně zvýšený.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

70

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Christian Couppé, PhD
  • Telefonní číslo: +4560660825
  • E-mail: ccouppe@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Christoffer Brushøj, MD, PhD
  • Telefonní číslo: 45 27292068
  • E-mail: chbr@teamdanmark.dk

Studijní místa

    • Bispebjerg Hospital , København NV
      • Copenhagen NV, Bispebjerg Hospital , København NV, Dánsko, 2400

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Elitní sportovci od 18 let

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Výrazná bolest související se šlachou ve spojení s cvičením na jedné noze
  • Bolestivost při fyzikálním vyšetření čéšky nebo/a Achillovy šlachy při palpaci
  • Prokázat ultrasonografické (US) ztluštění šlachy na postižené straně oproti kontralaterální nesymptomatické straně v předozadní projekci

Kritéria vyloučení:

  • • Operace Achillovy a/nebo patelární šlachy

    • Anamnéza Achillovy choroby a/nebo patelární tendinopatie
    • Dostal jakoukoli formu injekce do Achillovy a/nebo čéšky
    • V poslední době máte infekci kolem Achillovy a/nebo čéšky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tendinopatie
Sportovci s jednostrannou tendinopatií
Účastníci obdrží počáteční pokyny ke snížení zátěže při tendinopatii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ultrasonografie – stupně šedi
Časové okno: 3 měsíce
Ultrazvuk ve stupních šedi pro měření tloušťky šlachy (mm)
3 měsíce
Ultrasonografie - Power doppler
Časové okno: 3 měsíce
Pro měření vaskularizace šlach, oblast se silným dopplerovským signálem (cm^2)
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte hladiny CRP ve vzorcích krve po 3 měsících sledování
Časové okno: 3 měsíce
Systémový zánět Plná krev, sérum, plazma a tkáň.
3 měsíce
Změřte hladiny CRP ve vzorcích krve po 12 měsících sledování
Časové okno: 12 měsíců
Systémový zánět Plná krev, sérum, plazma a tkáň.
12 měsíců
Strukturální změny šlachy na MRI 3 měsíce sledování
Časové okno: 3 měsíce
Změřte strukturální změny šlachy na MRI
3 měsíce
Strukturální změny šlachy na MRI po 12 měsících sledování
Časové okno: 12 měsíců
Změřte strukturální změny šlachy na MRI
12 měsíců
Ultrasonografie – stupně šedi
Časové okno: 12 měsíců
Ultrazvuk ve stupních šedi pro měření tloušťky šlachy (mm)
12 měsíců
Ultrasonografie - Power doppler
Časové okno: 12 měsíců
Pro měření vaskularizace šlach, oblast se silným dopplerovským signálem (cm^2)
12 měsíců
Viktoriánský institut hodnocení sportu
Časové okno: 3 měsíce
Standardizované skóre funkční schopnosti u pacienta s Achillovou a patelární tendinopatií. Bude hlášeno celkové skóre; stupnice (0-100). 100 = plná funkční kapacita 0 = špatná funkční kapacita.
3 měsíce
Viktoriánský institut hodnocení sportu
Časové okno: 12 měsíců
Standardizované skóre funkční schopnosti u pacienta s Achillovou a patelární tendinopatií. Bude hlášeno celkové skóre; stupnice (0-100). 100 = plná funkční kapacita 0 = špatná funkční kapacita.
12 měsíců
Dotazníky - Numerical Rating Scale (NRS) - Bolest
Časové okno: 3 měsíce

Dotazy na bolest, jak během aktivity, tak během odpočinku.

Bolest během aktivity (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest po aktivitě, (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest v klidu, (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest I ráno, (NRS); Měřítko (0-10)

Maximální bolest během minulého týdne (NRS); Měřítko (0-10)

3 měsíce
Dotazníky - Numerical Rating Scale (NRS) - Bolest
Časové okno: 12 měsíců

Dotazy na bolest, jak během aktivity, tak během odpočinku.

Bolest během aktivity (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest po aktivitě, (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest v klidu, (NRS); Měřítko (0-10)

Bolest I ráno, (NRS); Měřítko (0-10)

Maximální bolest během minulého týdne (NRS); Měřítko (0-10)

12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Christian Couppé, PhD, Unversity of Copenhagen

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. srpna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

17. srpna 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

17. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CC_1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy