A korai tendinopathia azonosítása és kezelése élsportolókban

A kutatók a tendinopathia kialakulását kívánják tanulmányozni élsportolókban (tollas- és kézilabdázók), akik inak relatív túlterheltségének szakaszába lépnek. Ezt az élsportolók nagy csoportjában fogják megtenni, akiktől a nyomozók alapvető adatokat és teszteket szereztek be. Ezen élsportolók egy százalékánál túlterheléses tünetek jelentkeznek, és ezeknél a nyomozók olyan vizsgálatokat végeznek, amelyek megpróbálják azonosítani a tendinopathia kezdeti kóros elváltozásait.

A résztvevőket az Achilles vagy a patella tendinopathia diagnosztizálása után a lehető leghamarabb bevonják, mert a kutatók az ínhártyagyulladás korai változásait kívánják vizsgálni. A hipotézis az, hogy a tendinopathia korai kifejlődésekor a mátrix fehérje anabolikus és katabolikus útvonala között eltérés mutatkozik, és az ín gyulladásos és apoptotikus markereinek másodlagos felszabályozásával jár együtt, ami hipervaszkularizációt és hipermetabolizmust eredményez.

A résztvevők toborzása a TEAM DANMARK-kal (a dán elit sportszervezet) és a Dán Tollaslabda, Kézilabda és Röplabda Szövetséggel együttműködve történik. Ezen túlmenően a nyomozók kapcsolatot létesítenek a fent említett egyesületek valamennyi releváns edzőjével és egészségügyi csapatával. A projektről ismételten tájékoztató füzeteket küldünk. Az élsportolók e-mailben vagy telefonon közvetlenül kapcsolatba léphetnek a TEAM DANMARK főorvosával. Ehhez képest az egészséges sportolók kontrollcsoportját már a szabadidősportolók korábbi projektjében is toborozták.

A projektbe való toborzás középpontjában az edzési fájdalom megjelenése áll, és minden résztvevőt a TEAM DANMARK főorvosa megvizsgál, hogy van-e tendinopátiája vagy sem. A felvételt követően a résztvevő a diagnózis felállítása után a lehető leghamarabb a következő eljárásokon esik át:

• Kérdőív az edzéstörténetről és a folyamatos tünetekről
• Patella vagy Achilles-ín ultrahangos vizsgálata (kétoldali)
• Vérminták
• Az ín MRI-je, amely képes azonosítani bármely beteg területet.

A tendinopathiában szenvedőket 3, 6 és 12 hónap elteltével fizikálisan újraértékelik a tünetek, a mindennapi élet aktivitása, a vérminták, a VISA-A/P kérdőívek és az ultrahang mérések tekintetében. Ezenkívül a nem érintett oldalt is összehasonlításként használjuk. Ezenkívül a résztvevők kezdeti útmutatást kapnak a terhelés csökkentéséről a főorvostól.

A tanulmány eredményei várhatóan betekintést nyújtanak a kialakuló tendinopathia kialakulásához vezető eseményekbe. Ez a tanulmány fontos információkkal szolgál majd a patofiziológia megértéséhez, valamint a fázisok időzítéséről is. A tanulmányból származó információk és eredmények betekintést nyújtanak a jobb kezelési lehetőségekbe, amelyek specifikusabbak és korábban beavatkoznak az élsportolóknál. Ezenkívül ez a tanulmány megvizsgálja és foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy egyes élsportolóknál miért alakul ki íngyulladás, míg másokban miért nem, ha az edzési mennyiséget is megnövelik.