Nová léčba posttraumatické stresové poruchy pro veterány s morálním zraněním (IOK)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94121-1563
- San Francisco VA Medical Center, San Francisco, CA
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Veteráni 18-82 let
- Veteráni, kteří splňují kritéria DSM-5 pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD) nebo mají skóre 23 nebo vyšší při screeningovém rozhovoru CAPS.
Veteráni, kteří podporovali zabíjení nebo odpovědnost za smrt někoho jiného ve válečné zóně a hlásili pokračující trápení ohledně těchto událostí
- Úzkost bude zprovozněna pozitivní odpovědí na jednu nebo více z devíti položek morálního zranění, které si sami řídíte ve verzi Expressions of Moral Injury Scale-Military Version (EMIS-M) nebo položku #4 na stupnici Moral Injury Events (MIES)
- Veteráni, kteří zahájili nebo dokončili léčbu PTSD založenou na důkazech, jako je kognitivní procesní terapie (CPT) nebo prodloužená expozice (PE)
- Pokud dostávají CPT nebo PE, musí veteráni dokončit léčbu a počkat dva týdny před screeningem
- Pokud dostávají léky na předpis pro PTSD, musí být veteráni jeden měsíc stabilní na medikaci a nesmí provádět žádné změny v medikaci během fáze aktivní léčby studie.
Kritéria vyloučení:
- Veteráni se současnou nebo celoživotní diagnózou psychotické poruchy nebo současnou neléčenou/nezvládnutou mánií.
- Veteráni s nedávným sebevražedným nebo vražedným chováním (chronické sebevražedné myšlenky nejsou vyloučeny)
- Veteráni s nedávnými psychiatrickými hospitalizacemi
- Veteráni se středně těžkou nebo těžkou závislostí na alkoholu nebo drogách během posledních tří měsíců
Veteráni, kteří dostávají individuální terapii PTSD, nebo ti, kteří plánují zahájit skupinovou psychoterapii založenou na dovednostech nebo traumatu, budou vyloučeni.
- Těmto veteránům však bude nabídnuta možnost, aby byli znovu vyšetřeni po dokončení individuální terapie PTSD nebo jakmile budou tři měsíce stabilní ve skupinové léčbě, bez plánu přerušit tuto léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dopad zabíjení (IOK)
Účastníci v této větvi absolvují 10 sezení (60–90 minut) kognitivně-behaviorální léčby morálního zranění nazývané IOK.
|
Účastníci v této větvi absolvují 10 sezení (60–90 minut) kognitivně-behaviorální léčby morálního zranění nazývané IOK.
|
|
Aktivní komparátor: Současná centrovaná terapie
Účastníci v této větvi absolvují 10 sezení (60–90 minut) léčby PTSD, která se nezaměřuje na trauma nebo kognitivní restrukturalizaci, ale spíše na funkční dopad traumatu nazývaný terapie současného centra (PCT).
|
Účastníci v této větvi absolvují 10 sezení (60–90 minut) léčby PTSD, která se nezaměřuje na trauma nebo kognitivní restrukturalizaci, ale spíše na funkční dopad traumatu nazývaný terapie současného centra (PCT).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Světová zdravotnická organizace kvalita života-BREF
Časové okno: Změna od výchozího stavu (Týden 0) a po léčbě (Týden 11)
|
Široce ověřený 26položkový nástroj na 5bodové škále, který hodnotí fungování v oblasti fyzického zdraví, psychického zdraví, sociálních vztahů a životního prostředí, přičemž vyšší skóre v každé doméně ukazuje na lepší zdraví.
Každá položka je hodnocena od 1 do 5 a celkový hrubý skór se vypočítá sečtením všech položek (26-130).
Celkové skóre se vypočítá transformací hrubého skóre na škálu 0-100, přičemž vyšší skóre představuje lepší kvalitu života.
|
Změna od výchozího stavu (Týden 0) a po léčbě (Týden 11)
|
|
Světová zdravotnická organizace kvalita života-BREF
Časové okno: Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
Široce ověřený 26položkový dotazník na 5bodové škále, který hodnotí fungování v oblasti fyzického zdraví, psychického zdraví, sociálních vztahů a prostředí, přičemž vyšší skóre v každé oblasti indikuje lepší zdraví.
Každá položka je hodnocena od 1 do 5 a celkový hrubý skóre se vypočítá sečtením všech položek (26-130).
Celkové skóre se vypočítá transformací hrubého skóre na škálu 0-100, přičemž vyšší skóre představuje lepší kvalitu života.
|
Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinicky administrovaná škála PTSD pro DSM-5 (CAPS-5)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
Toto měření se používá k identifikaci kritérií DSM-5 pro PTSD.
CAPS-5 poskytuje jak dimenzionální, tak kategorické měření současné PTSD a četnosti a intenzity příznaků souvisejících s PTSD. Skóre se pohybuje v rozmezí 0-80, přičemž nižší skóre představuje méně příznaků PTSD. |
Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrolní seznam pro PTSD podle DSM-5 (PCL-5)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
20položková škála, která hodnotí závažnost symptomů PTSD pomocí 5bodové hodnotící škály.
Položky PCL-5 odpovídají symptomům PTSD podle DSM-5.
Celková závažnost se může pohybovat od 0 do 80. Vyšší skóre naznačuje větší závažnost symptomů PTSD.
|
Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
|
Seznam příznaků PTSD podle DSM-5 (PCL-5)
Časové okno: Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
20položkové měřítko, které hodnotí závažnost příznaků PTSD pomocí 5bodové hodnotící škály.
Položky PCL-5 odpovídají příznakům PTSD podle DSM-5.
Celková závažnost se může pohybovat od 0 do 80. Vyšší skóre indikuje větší závažnost příznaků PTSD.
|
Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
|
Inventář krátkých symptomů (BSI)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
Měření s 53 položkami, používající 5bodovou Likertovu škálu, ve kterém účastníci hodnotí míru, do jaké je v minulém týdnu obtěžovaly různé příznaky duševního zdraví (např. deprese, úzkost, hostilita, psychotičnost, paranoidní ideace atd.).
BSI měří celkovou psychickou tíseň, s rozsahem skóre 0-53.
Vyšší skóre představuje závažnější psychiatrické příznaky.
|
Změna od výchozí hodnoty (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
|
Inventář traumaty podmíněné viny (TRGI)
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
32položkové hodnocení využívající 5bodovou Likertovu škálu, které posuzuje emocionální a kognitivní aspekty viny spojené s konkrétní traumatickou událostí (např. bojová zkušenost, dopravní nehoda, fyzické nebo sexuální zneužívání nebo náhlá smrt blízké osoby).
TRGI obsahuje hlavní škály reprezentující vinu, úzkost a kognice viny.
Skóre představuje průměr položek v dané škále a pohybuje se v rozmezí 0-4, přičemž vyšší skóre představuje větší vinu/úzkost.
|
Změna oproti výchozí hodnotě (týden 0) a po léčbě (týden 11)
|
|
Inventář symptomů (BSI)
Časové okno: Změna oproti stavu po léčbě (týden 11) až do 6měsíčního sledování (6 měsíců po ukončení léčby)
|
53položkový nástroj měření využívající 5bodovou Likertovu škálu, ve kterém účastníci hodnotí míru, do jaké je v uplynulém týdnu obtěžovaly různé příznaky duševního zdraví (např. deprese, úzkost, hostilita, psychotičnost, paranoidní ideace atd.).
BSI měří celkovou psychickou tíseň, přičemž skóre se pohybuje v rozmezí 0-53.
Vyšší skóre představuje závažnější psychiatrické příznaky.
|
Změna oproti stavu po léčbě (týden 11) až do 6měsíčního sledování (6 měsíců po ukončení léčby)
|
|
Inventář traumaty podmíněné viny (TRGI)
Časové okno: Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
32položková škála využívající 5bodovou Likertovu škálu, která hodnotí emocionální a kognitivní aspekty viny spojené s konkrétní traumatickou událostí (např. bojová zkušenost, dopravní nehoda, fyzické nebo sexuální zneužívání nebo náhlá smrt blízké osoby).
TRGI obsahuje hlavní škály reprezentující vinu, distres a kognice spojené s vinou.
Skóre představuje průměr položek v dané škále a pohybuje se v rozmezí 0–4, přičemž vyšší skóre indikuje větší míru viny/distresu.
|
Změna od po léčbě (týden 11) do 6měsíčního sledování (6 měsíců po léčbě)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shira Maguen, PhD, San Francisco VA Medical Center, San Francisco, CA
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D2946-R
- I01RX004243 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .