Vliv techniky dýchání pránájáma na kontrolu astmatu, funkci plic a kvalitu života
Účinek dýchací techniky pránájámy na kontrolu astmatu, plicní funkce a kvalitu života: jednoduchý slepý randomizovaný kontrolovaný pokus
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nerkez
-
Nevşehir, Nerkez, Krocan, 50000
- Nevşehir Haci Bektaş Veli Üniversitesi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Umí komunikovat,
- Zvýšení hodnoty FEV1 o 12 % nebo 200 ml po bronchodilatanci inhalátoru při testu funkce dýchání,
- Chcete-li mít diagnózu chronického astmatu po dobu 6 měsíců schválenou lékaři a podstupující léčbu,
- Kontroly astmatu nejsou pod kontrolou nebo částečně pod kontrolou ve vztahu k hodnotám GINA (Global Initiative for Asthma),
- Užívání beta2-agonistů a/nebo IKS dvakrát týdně nebo častěji ke kontrole příznaků astmatu,
- Během posledních čtyř týdnů není žádná šance v inhalačních bronchodilatačních lektvarech,
- Může používat chytrý telefon.
Kritéria vyloučení:
- Mít plicní onemocnění, jako je CHOPN,
- mít tuberkulózu a respirační infekci,
- Máte cukrovku a onemocnění koronárních tepen,
- Kuřáci
- Těhotná nebo kojící matka,
- Pravidelným cvičením,
- Využití dalších doplňkových a integrujících zdravotních aplikací během léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina pránájámy
Na experimentální skupinu byly aplikovány techniky pránájámy Kapalbhati, Ujjayi a Anuloma-Viloma.
V tomto rozsahu byl připraven třídenní aplikovaný tréninkový program a vytvořen průvodce zahrnující kroky techniky dýchání pránájáma.
Pacienti ve skupině pránájámy byli trénováni výzkumníkem, který měl certifikát trenéra jógy.
Po absolvování tří dnů školení a pozorování ohledně správného provádění aplikací bylo do jejich chytrých telefonů staženo video o dechové technice pránájámy, které ukazuje, jak se provádí dechová technika pránájáma, s jejími podrobnostmi a pacientům byla distribuována příručka obsahující kroky aplikace.
Od pacientů bylo požadováno, aby společně s videem aplikovali techniku pránájámy 20 minut každý den a celkem měsíc.
|
Technika jógového dýchání
|
|
Aktivní komparátor: Relaxační skupina
Vzhledem k tomu, že k technice jógového dýchání nebyla vhodná léčba placebem, bylo rozhodnuto použít relaxační techniku ve druhé skupině, aby se vyrovnaly psychologické účinky léčby.
Technika progresivní relaxace byla relaxační skupině vyučována ve stejném rozsahu tréninku. V tomto rozsahu byl připraven třídenní aplikovaný tréninkový program a Průvodce aplikací relaxační techniky, včetně kroků progresivní relaxační techniky.
Po absolvování třídenního školení a pozorování ohledně správného provádění aplikací byla pacientům stažena do chytrých telefonů relaxační hudba k poslechu při aplikacích a tréninkové video obsahující pokyny pro postupnou relaxaci.
Pacientům byla také distribuována příručka pro aplikaci relaxační techniky obsahující aplikační kroky.
Pacienti měli používat relaxační techniku spolu s videem 20 minut každý den a celkem měsíc.
|
Progresivní relaxační technika
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test kontroly astmatu
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Test kontroly astmatu (ACT) se skládá z 5 hlavních částí, které zahrnují úroveň vlivu astmatu na pacienty v důsledku každodenní činnosti pacientů, četnost příznaků astmatu ve dne a v noci, potřebu urgentního uvolňujícího léku a hodnocení onemocnění pacienty.
Od pacientů se vyžaduje, aby na každou otázku odpověděli hodnotami mezi 1 a 5. Celkové skóre těchto 5 otázek se pohybuje mezi 5 a 25
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
|
Dotazník kvality života astmatu
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Standard Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) je dotazník kvality života specifický pro astma, který obsahuje 32 otázek.
AQLQ byl vyvinut Juniperem et al. (1993) k použití v klinických studiích.
Dotazník hodnotí odpovědi pomocí 7 bodové škály (1: těžce postižené; 7: vůbec nepoškozeno) na základě změn v posledních dvou týdnech týkajících se astmatu.
Standardní AQLQ zahrnuje 12 otázek o symptomech, 11 otázek o omezení aktivity, 5 otázek o emočních funkcích a 4 otázky o podnětech prostředí.
Průměrné skóre se počítá pro podkategorie a celkové skóre.
Průměr získaných skóre se hodnotí mezi 1 a 7.
Minimální změna skóre klinicky akceptovaná jako důležitá v dotazníku je 0,50 a tato situace se nazývá „minimální významný rozdíl“.
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
|
Špičkový tok Ekspiratuar
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Druh měření Peak Ekspiratuar Flow (PEF), který lze provádět pomocí mobilních ručních nástrojů, které umožňují pacientům sledovat jejich situaci dokonce i u nich doma při diagnostice a léčbě astmatu.
Opakovatelnost testu je velmi vysoká, i když jeho aplikace je spojena s vynaložením úsilí.
Protože měření PEF poskytuje informace o velkých dýchacích cestách, nižší hodnoty ve srovnání s hodnotou FEV1 jsou získány u 30-50 % pacientů.
Při sledování PEF je primárně definována nejlepší hodnota PEF hodnoty pacienta.
Protože sledování pacienta je při sledování PEF vedeno z hlediska jeho nejlepší hodnoty, nikoli z hlediska predikční hodnoty indiferentní ke spirometru.
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
|
Nucený expirační objem první sekunda
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Usilovaný výdechový objem za první sekundu (FEV1), měřený během testu funkce dýchání a rychlosti proudění, je nejlepším indikátorem obstrukce u astmatu.
FEV1 však odráží skutečnou překážku pouze s velkým a maximálním úsilím, protože většinou souvisí s úsilím.
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
|
Vynucená vitální kapacita
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Úsilí související část usilovné vitální kapacity (FVC) odráží dýchací cesty, plicní exprirační svaly a stav plicní elastické recesní síly.
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
|
FEV1/FVC
Časové okno: změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Frekvence FEV1/FVC je důležitým konečným parametrem při definování obstrukce, protože u většiny pacientů s astmatem nebyla pozorována velká změna hodnot FVC v časných stádiích onemocnění.
|
změna od výchozího skóre na konci jednoho měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Agarwal D, Gupta PP, Sood S. Assessment for Efficacy of Additional Breathing Exercises Over Improvement in Health Impairment Due to Asthma Assessed using St. George's Respiratory Questionnaire. Int J Yoga. 2017 Sep-Dec;10(3):145-151. doi: 10.4103/0973-6131.213472.
- Aggarwal T, Khatri A, Siddiqui SS, Hasan SN, Singh D, Kulshreshtha M, Agarwal S. Pranayama has additive beneficial effects along with medication in bronchial asthma patients. Journal of Physiology and Pharmacology Advances, 2013; 3(12): 292-297.
- Agnihotri S, Kant S, Mishra SK, Verma A. Assessment of significance of Yoga on quality of life in asthma patients: A randomized controlled study. Ayu. 2017 Jan-Jun;38(1-2):28-32. doi: 10.4103/ayu.AYU_3_16.
- Arulmozhi S, Joice SP, Maruthy KN. Effect of pranayama on respiratory muscle strength in chronic asthmatics. National Journal of Physiology, Pharmacy and Pharmacology, 2018; 8(12): 1700-1703.
- Bhatt A, Rampallivar S. Effect of pranayam on ventilatory functions in patients of bronchial asthma. Journal of evolution of medical and dental sciences-jemds, 2016; 5(28): 1453-1455.
- Cooper S, Oborne J, Newton S, Harrison V, Thompson Coon J, Lewis S, Tattersfield A. Effect of two breathing exercises (Buteyko and pranayama) in asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2003 Aug;58(8):674-9. doi: 10.1136/thorax.58.8.674.
- Cowie RL, Conley DP, Underwood MF, Reader PG. A randomised controlled trial of the Buteyko technique as an adjunct to conventional management of asthma. Respir Med. 2008 May;102(5):726-32. doi: 10.1016/j.rmed.2007.12.012. Epub 2008 Jan 31.
- Fluge T, Richter J, Fabel H, Zysno E, Weller E, Wagner TO. [Long-term effects of breathing exercises and yoga in patients with bronchial asthma]. Pneumologie. 1994 Jul;48(7):484-90. German.
- George M, Topaz M. A systematic review of complementary and alternative medicine for asthma self-management. Nurs Clin North Am. 2013 Mar;48(1):53-149. doi: 10.1016/j.cnur.2012.11.002. Epub 2013 Jan 10.
- Gulati K, Babita R. A clinical study to evaluate the effects of yogic intervention on pulmonary functions, inflammatory markers and quality of life in patients of bronchial asthma. EC Pharmacology and Toxicology, 2017; 3: 174-181.
- Hoang KAT, Nguyen HM. The effectiveness of practicing pranayama yoga on some respiratory indicators in patients suffering from bronchial disease. International Journal of Science Culture and Sport (IntJSCS), 2015; 3(2): 6-12.
- Holloway EA, West RJ. Integrated breathing and relaxation training (the Papworth method) for adults with asthma in primary care: a randomised controlled trial. Thorax. 2007 Dec;62(12):1039-42. doi: 10.1136/thx.2006.076430. Epub 2007 Jun 15.
- Husseın NA, Afıfy AM, Obaya HE, Rafea AS. Effects of Ujjayi Pranayama Trainning on Selected Ventilatory Function Test in Patients with Mild Bronchial Asthma. Med. J. Cairo Univ., 2016; 84(2): 445-452.
- Jerath R, Edry JW, Barnes VA, Jerath V. Physiology of long pranayamic breathing: neural respiratory elements may provide a mechanism that explains how slow deep breathing shifts the autonomic nervous system. Med Hypotheses. 2006;67(3):566-71. doi: 10.1016/j.mehy.2006.02.042. Epub 2006 Apr 18.
- Kant S, Agnihotri S. Asthma diagnosis and treatment-1029. Yoga as an adjuvant therapy in asthma management. In World Allergy Organization Journal, 2013; 6(1): 28.
- Karam M, Kaur BP, Baptist AP. A modified breathing exercise program for asthma is easy to perform and effective. J Asthma. 2017 Mar;54(2):217-222. doi: 10.1080/02770903.2016.1196368. Epub 2016 Jun 10.
- Karmakar S, Karmakar S. The Role of Yoga in Bronchial Asthma. J Complement Med Alt Healthc. J, 2018; 7(2): 1-4.
- Malarvizhi M, Maheshkumar K. Effect of 6 months of yoga practice on quality of life among patient with asthma: a randomized control trial. Advances in Integrative Medicine, 2018, 1-8.
- Manivannan D. Effect of Yoga Therapy on Clinical Profile and PEFR among Women with Bronchial Asthma. Indian Journal of Ancient Medicine and Yoga, 2017; 10(4): 125-130.
- Manocha R, Marks GB, Kenchington P, Peters D, Salome CM. Sahaja yoga in the management of moderate to severe asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2002 Feb;57(2):110-5. doi: 10.1136/thorax.57.2.110.
- Morse D. Yoga for asthma. International Journal of Yoga Therapy, 2007; 17(1): 81-88. Morse, 2007
- Murthy KJ, Sahay BK, Sitaramaraju P, Sunita M, Yogi R, Annapurna N, Ramesh M, Prasad V, Reddy E. Effect of pranayama (rechaka, puraka and kumbaka) on bronchial asthma-an open study. Lung India, 1984; 2(2): 187-191.
- Nagarathna R, Nagendra HR. Yoga for bronchial asthma: a controlled study. Br Med J (Clin Res Ed). 1985 Oct 19;291(6502):1077-9. doi: 10.1136/bmj.291.6502.1077.
- Prem V, Sahoo RC, Adhikari P. Comparison of the effects of Buteyko and pranayama breathing techniques on quality of life in patients with asthma - a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2013 Feb;27(2):133-41. doi: 10.1177/0269215512450521. Epub 2012 Jul 26.
- Pandit DP, Vaidya SM. Effect of yoga on pulmonary function tests in patients of bronchial asthma. International Journal 2013; 2(3): 58-63.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TDK-2017-7652
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .