Hodnocení bezpečnosti a účinnosti N-desmethylklobazamu u pacientů s periferní neuropatickou bolestí (NDMC-201)
Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie se stoupající dávkou N-desmethylklobazamu u pacientů s periferní neuropatickou bolestí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marie Besson, MD
- Telefonní číslo: +41223055387
- E-mail: marie.besson@hcuge.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Alain Matthey, MD
- Telefonní číslo: +41223729131
- E-mail: alain.matthey@hcuge.ch
Studijní místa
-
-
GE
-
Geneva, GE, Švýcarsko, 1205
- Geneva University Hospitals
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas zdokumentovaný podpisem (Příloha 1: Formulář informovaného souhlasu);
- Muži nebo ženy (pokud jsou ženy: postmenopauzální nebo chirurgicky sterilní nebo používající vysoce účinnou metodu antikoncepce);
- mezi 18 a 85 lety;
- Index tělesné hmotnosti ≥ 18 a < 40 (kg/m2);
- Pacienti s diagnózou neuropatie malých vláken NEBO trpící periferní neuropatickou bolestí související s diabetickou periferní neuropatií; postherpetická neuralgie; neuropatická bolest spojená s HIV; posttraumatická/pooperační periferní neuropatie; periferní neuropatie související s chemoterapií nebo komprese nervového kořene/dřeně se senzorickým/motorickým deficitem NEBO projevující se neuropatickou bolestí spojenou s diagnostikovaným vzácným dědičným nebo získaným neurologickým onemocněním; A kteří vykazovali nedostatečnou odpověď na alespoň jeden pokus s jednou ze současně doporučovaných farmakologických léčeb neuropatické bolesti užívanou v účinné dávce NEBO kteří přerušili léčbu kvůli problému s tolerancí NEBO kteří dříve odmítli farmakologickou léčbu bolesti;
- Trvání bolesti po dobu nejméně 3 měsíců;
- Skóre paměti bolesti za předchozí týden ≥ 4 na stupnici NRS;
- skóre ≥ 4 v dotazníku DN4;
- Ochota ustoupit od zakázaných léků;
- Slabé metabolizátory (PM) pro CYP2C19 jsou způsobilé pouze pro sekvenci 3
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace benzodiazepinů (včetně známá hypersenzitivní reakce)
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo které plánují otěhotnět v průběhu studie;
- Žena ve fertilním věku, která po celou dobu studie nepoužívá vysoce účinnou metodu antikoncepce a není ochotna ji nadále používat, jako jsou perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo nitroděložní antikoncepční tělíska, nebo která nepoužívá jinou metodu, která je považována za dostatečně spolehlivý vyšetřovatel v jednotlivých případech;
- Abnormální plazmatické hladiny AST nebo ALT (> 3x ULN);
- Snížená funkce ledvin (GFR < 60 ml/min/1,73 m2);
- Změny stávajícího (nebo přidání nového) souběžného intervenčního zvládání bolesti (včetně lokální anestetické infiltrace, lokální nervové blokády, centrální neurostimulační terapie) a jiné nefarmakologické intervence, jako jsou desenzibilizační techniky, akupunktura, transkutánní elektrostimulace, hypnóza;
- Koexistující nociceptivní nebo zánětlivá etiologie k aktuálním symptomům bolesti;
- Před randomizací nelze vysadit zakázané léky;
- Epilepsie;
- Anamnéza zneužívání drog, alkoholu nebo návykových látek v posledních 5 letech (s výjimkou stabilní opioidní substituční terapie v posledních 5 letech);
- Současná nestabilní psychiatrická porucha nebo jakákoli taková porucha, která může zhoršit schopnost pacienta dodržovat studijní postupy;
- Spánková apnoe (pokud není léčena CPAP s indexem desaturace kyslíku < 5 za hodinu), myasthenia gravis, těžké respirační selhání;
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 3 měsíců před a během této studie (před screeningem je nutné vymývání v období alespoň 3 měsíců).
- Skóre < 24 na MMS u pacientů starších 65 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NDMC 40 mg/den
Perorální podávání dvou tobolek NDMC 20 mg denně po dobu 6 týdnů
|
Opakované perorální podávání stoupajících denních dávek NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/den) vs. placebo ve 3 po sobě jdoucích kohortách
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: NDMC 60 mg/den
Orální podávání tří tobolek NDMC 20 mg denně po dobu 6 týdnů
|
Opakované perorální podávání stoupajících denních dávek NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/den) vs. placebo ve 3 po sobě jdoucích kohortách
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: NDMC 120 mg/den
Perorální podávání šesti tobolek NDMC 20 mg denně po dobu 6 týdnů
|
Opakované perorální podávání stoupajících denních dávek NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/den) vs. placebo ve 3 po sobě jdoucích kohortách
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Perorální podávání, podle uvažovaného experimentálního ramene, dvou, tří nebo šesti tobolek placeba denně po dobu 6 týdnů
|
Opakované perorální podávání stoupajících denních dávek NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/den) vs. placebo ve 3 po sobě jdoucích kohortách
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Týdenní průměr denního skóre intenzity bolesti (WAP)
Časové okno: Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník bude sám hodnotit jednou denně svou průměrnou denní bolest.
Týdenní průměr skóre denní intenzity bolesti bude odvozen ze 7 (alespoň 5) záznamů předcházejících výchozímu stavu (týden 0) a konečnému hodnocení (6. týden).
Numerická hodnotící stupnice = 0 „žádná bolest“ až 10 = „nejhorší možná bolest“.
Primárním výsledkem bude změna ze základního na konečné hodnocení.
|
Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj týdenního průměru denního skóre intenzity bolesti (EWAP)
Časové okno: Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
Posouzení vývoje přesčas týdenního průměru skóre denní intenzity bolesti mezi základní hodnotou (týden 0) a konečným hodnocením (týden 6).
|
Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
|
Týdenní průměr denního subjektivního pocitu sedace (WAS)
Časové okno: Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník bude jednou denně sám hodnotit svůj každodenní subjektivní pocit sedace.
Týdenní průměr skóre denního subjektivního pocitu sedace bude odvozen ze 7 (alespoň 5) záznamů předcházejících výchozímu stavu (0. týden) a konečnému hodnocení (6. týden).
Číselná stupnice hodnocení = 0 „neospalý“ až 10 = „extrémně ospalý“.
|
Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Vývoj týdenního průměru denního subjektivního pocitu sedace (EWAS)
Časové okno: Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
Hodnocení vývoje přesčas týdenního průměru skóre denního subjektivního pocitu sedace, každý týden mezi základní hodnotou (0. týden) a konečným hodnocením (6. týden).
|
Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
|
Složené dvourozměrné skóre (C2-D)
Časové okno: Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Kompozitní 2-dimenzní skóre vyhodnotí poměr přínos/tolerance NDMC pro každou dávku.
Skóre je definováno jako agregovaná hodnota změn mezi výchozím a konečným hodnocením na týdenním průměru denního skóre intenzity bolesti a týdenního průměru denního skóre subjektivní sedace.
Skóre se pohybuje od -10 do + 16.
Skóre ≤ -2 znamená příznivou rovnováhu a skóre ≥ 2 nepříznivou rovnováhu.
|
Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Vývoj složeného dvourozměrného skóre (EC2-D)
Časové okno: Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
Hodnocení vývoje skóre kompozitního 2-dimenze v průběhu času, každý týden mezi základní linií (týden 0) a konečným hodnocením (6. týden).
|
Týden 0, Týden 1, Týden 2, Týden 3, Týden 4, Týden 5, Týden 6 po prvním podání léku
|
|
Dotazník Douleur neuropathique 4 (DN4)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník vyplní dotazník DN4, který je screeningovým nástrojem pro neuropatickou bolest a skládá se z otázek rozhovoru.
Tento dotazník poskytuje skóre v rozmezí od 0 (lepší) do 10 (horší); skóre ≥4 je indikátorem pravděpodobné neuropatické bolesti.
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Inventář příznaků neuropatické bolesti (NPSI)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník vyplní dotazník NPSI, což je inventární nástroj pro neuropatickou bolest sestávající z otázek rozhovoru. Tento dotazník má 12 škálovaných skóre a poskytuje skóre v rozmezí od 0 (lepší) do 100 (horší).
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Krátký formulář dotazníku (SF-36)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník vyplní dotazník o zdravotním stavu sestávající z 36 otázek k rozhovoru.
SF-36 má osm škálovaných skóre; skóre jsou vážené součty otázek v každé sekci.
Skóre se pohybuje od 0 do 100.
Nižší skóre = větší postižení, vyšší skóre = menší postižení.
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník vyplní dotazník úzkosti a deprese sestávající ze dvou sad 7 otázek týkajících se úzkosti nebo deprese.
HADS dává skóre úzkosti a deprese v rozmezí od 0 (lepší) do 21 (horší)
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Globální dojem změny pacienta (PGIC)
Časové okno: Návštěva 1 až návštěva 7
|
Účastník vyplní dotazník PGIC, což je sedmibodová škála v rozsahu od -3 (velmi mnohem horší), 0 (žádná změna) po +3 (velmi lepší) a odpoví na otázku: „Uveďte, prosím, jak se nyní cítíte. ve srovnání s tím, jak jste se cítil před léčbou v této studii“
|
Návštěva 1 až návštěva 7
|
|
Klinický globální dojem zlepšení (CGI-I)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Vyšetřovatel vyplní dotazník CGI, což je sedmibodová škála CGI: od 1 (velmi se zlepšilo), 2 (velmi zlepšilo), 3 (minimálně zlepšilo), 4 (žádná změna), 5 (minimálně zhoršilo), 6 (mnohem zhoršilo ) až 7 (velmi mnohem horší) s odpovědí na otázku: „Uveďte, prosím, o kolik se stav pacienta zlepšil nebo zhoršil ve srovnání s výchozím stavem na začátku intervence“
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Lékařské výsledky studie spánkové skóre (MOS-spánek)
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastník vyplní MOS-spánkový dotazník, který se skládá z 12 položek.
Vyšší skóre odráží více atributů implikovaných názvy škál
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Míra odpovědí (30 % / 50 %)
Časové okno: Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastníci budou rozděleni do kategorií „odpovídající“ a „neodpovídající“.
Tyto transformace budou založeny na snížení o alespoň 30 %, respektive 50 %, týdenního průměrného denního skóre intenzity bolesti mezi základní linií (týden 0) a konečným hodnocením (6. týden).
|
Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Míra záchranné medikace
Časové okno: Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
Účastníci budou rozděleni do kategorií „záchranný lék“ a „žádný záchranný prostředek“.
Tato transformace bude založena na použití záchranné medikace mezi základním (0. týden) a konečným hodnocením (6. týden).
|
Týden 0, týden 6 po prvním podání léku
|
|
Míra výběru
Časové okno: po celou dobu studie (až 6 týdnů)
|
Účastníci budou rozděleni do kategorií „předčasný výběr“ a „dokončení“.
Tato transformace bude založena na výskytu předčasného vysazení souvisejícího s nedostatečnou účinností nebo nežádoucím účinkem vyvolaným řádnou léčbou mezi výchozím stavem (týden 0) a konečným hodnocením (6. týden).
|
po celou dobu studie (až 6 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace NDMC Cmin v ustáleném stavu
Časové okno: Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Stanovení středních koncentrací NDMC Cmin v ustáleném stavu po denním podávání (40 mg, 60 mg, 120 mg) u 3 po sobě jdoucích kohort pacientů.
|
Týden 0, týden 2, týden 6 po prvním podání léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie Besson, MD, University Hospital, Geneva
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019-01113
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .