Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von N-Desmethylclobazam bei Patienten mit peripheren neuropathischen Schmerzen (NDMC-201)
Eine randomisierte, doppelblinde placebokontrollierte Studie mit aufsteigender Dosis von N-Desmethylclobazam bei Patienten mit peripheren neuropathischen Schmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marie Besson, MD
- Telefonnummer: +41223055387
- E-Mail: marie.besson@hcuge.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alain Matthey, MD
- Telefonnummer: +41223729131
- E-Mail: alain.matthey@hcuge.ch
Studienorte
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GE
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Geneva, GE, Schweiz, 1205
- Geneva University Hospitals
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Informierte Einwilligung, dokumentiert durch Unterschrift (Anhang 1: Informed Consent Form);
- Männliche oder weibliche Teilnehmer (bei Frauen: postmenopausal oder chirurgisch steril oder mit einer hochwirksamen Verhütungsmethode);
- Zwischen 18 und 85 Jahren;
- Body-Mass-Index ≥ 18 und < 40 (kg/m2);
- Patienten, bei denen Small-Fiber-Neuropathie diagnostiziert wurde ODER die an peripheren neuropathischen Schmerzen im Zusammenhang mit diabetischer peripherer Neuropathie leiden; postherpetische Neuralgie; HIV-assoziierter neuropathischer Schmerz; posttraumatische/postoperative periphere Neuropathie; chemotherapieassoziierte periphere Neuropathie oder Nervenwurzel-/Medullarkompression mit sensorischem/motorischem Defizit ODER neuropathische Schmerzen im Zusammenhang mit einer diagnostizierten seltenen erblichen oder erworbenen neurologischen Erkrankung; UND die auf mindestens einen Versuch mit einer der derzeit empfohlenen pharmakologischen Behandlungen für neuropathische Schmerzen in wirksamer Dosis unzureichend ansprachen ODER die Behandlung wegen Verträglichkeitsproblemen unterbrochen haben ODER die zuvor eine pharmakologische Schmerzbehandlung abgelehnt haben;
- Schmerzdauer für mindestens 3 Monate;
- Schmerzerinnerungswert der vorangegangenen Woche ≥ 4 auf der NRS-Skala;
- Punktzahl ≥ 4 im DN4-Fragebogen;
- Bereit, sich von verbotenen Medikamenten zurückzuziehen;
- Poor-Metabolizers (PM) für CYP2C19 sind nur für Sequenz 3 geeignet
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für Benzodiazepine (einschließlich bekannte Überempfindlichkeitsreaktion)
- Frauen, die während der Studie schwanger sind oder stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden;
- Frauen im gebärfähigen Alter, die während der gesamten Studiendauer keine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden und nicht bereit sind, diese weiterhin anzuwenden, wie z vom Ermittler im Einzelfall zuverlässig;
- Abnorme ASAT- oder ALAT-Plasmaspiegel (> 3x ULN);
- Eingeschränkte Nierenfunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m2);
- Änderungen bei bestehender (oder Hinzufügung neuer) begleitender interventioneller Schmerzbehandlung (einschließlich Infiltration mit Lokalanästhetika, lokaler Nervenblockade, zentraler Neurostimulationstherapie) und anderer nicht-pharmakologischer Interventionen wie Desensibilisierungstechniken, Akupunktur, transkutane Elektrostimulation, Hypnose;
- Koexistierende nozizeptive oder entzündliche Ätiologie zu den aktuellen Schmerzsymptomen;
- Unfähig, sich vor der Randomisierung von verbotenen Medikamenten zurückzuziehen;
- Epilepsie;
- Vorgeschichte von Drogen-, Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 5 Jahren (mit Ausnahme einer stabilen Opioid-Substitutionstherapie in den letzten 5 Jahren);
- Aktuelle instabile psychiatrische Störung oder eine solche Störung, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen kann, den Studienverfahren zu folgen;
- Schlafapnoe (sofern nicht mit CPAP mit einem Sauerstoffentsättigungsindex < 5 pro Stunde behandelt), Myasthenia gravis, schwere Ateminsuffizienz;
- Teilnahme an einer anderen Studie mit dem Prüfpräparat innerhalb der 3 Monate vor und während der aktuellen Studie (vor dem Screening ist eine Auswaschphase von mindestens 3 Monaten erforderlich).
- Score < 24 auf MMS bei Patienten über 65 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: NDMC 40 mg/Tag
Orale Verabreichung von zwei 20-mg-NDMC-Kapseln pro Tag über 6 Wochen
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Wiederholte orale Verabreichung aufsteigender Tagesdosen von NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/Tag) vs. Placebo in 3 aufeinanderfolgenden Kohorten
Andere Namen:
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Experimental: NDMC 60 mg/Tag
Orale Verabreichung von drei NDMC 20 mg-Kapseln pro Tag über 6 Wochen
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Wiederholte orale Verabreichung aufsteigender Tagesdosen von NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/Tag) vs. Placebo in 3 aufeinanderfolgenden Kohorten
Andere Namen:
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Experimental: NDMC 120 mg/Tag
Orale Verabreichung von sechs NDMC-20-mg-Kapseln pro Tag über 6 Wochen
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Wiederholte orale Verabreichung aufsteigender Tagesdosen von NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/Tag) vs. Placebo in 3 aufeinanderfolgenden Kohorten
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Orale Gabe je nach betrachtetem Versuchsarm von zwei, drei oder sechs Placebo-Kapseln pro Tag über 6 Wochen
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Wiederholte orale Verabreichung aufsteigender Tagesdosen von NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/Tag) vs. Placebo in 3 aufeinanderfolgenden Kohorten
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wöchentlicher Durchschnitt des täglichen Schmerzintensitäts-Scores (WAP)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer wird einmal täglich seine durchschnittlichen täglichen Schmerzen selbst einschätzen.
Der wöchentliche Durchschnitt der täglichen Schmerzintensität wird aus den 7 (mindestens 5) Aufzeichnungen vor der Baseline (Woche 0) und der Abschlussbewertung (Woche 6) abgeleitet.
Numerische Bewertungsskala = 0 „keine Schmerzen“ bis 10 = „stärkste mögliche Schmerzen“.
Das primäre Ergebnis wird der Wechsel von der Baseline- zur Endbewertung sein.
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Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Entwicklung des wöchentlichen Durchschnittswerts des täglichen Schmerzintensitäts-Scores (EWAP)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Bewertung der zeitlichen Entwicklung des wöchentlichen Durchschnittswerts der täglichen Schmerzintensität zwischen Baseline (Woche 0) und Abschlussbewertung (Woche 6).
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Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Wöchentlicher Durchschnitt des täglichen subjektiven Gefühls der Sedierung (WAS)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer wird einmal täglich sein tägliches subjektives Gefühl der Sedierung selbst bewerten.
Der wöchentliche Durchschnitt des täglichen subjektiven Gefühls der Sedierungsbewertung wird aus den 7 (mindestens 5) Aufzeichnungen vor der Baseline (Woche 0) und der abschließenden Bewertung (Woche 6) abgeleitet.
Numerische Bewertungsskala = 0 „nicht schläfrig“ bis 10 = „extrem schläfrig“.
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Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Entwicklung des wöchentlichen Durchschnitts des täglichen subjektiven Gefühls der Sedierung (EWAS)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Bewertungen der zeitlichen Entwicklung des Wochendurchschnitts des täglichen subjektiven Gefühls der Sedierungsbewertung, jede Woche zwischen Baseline (Woche 0) und Abschlussbewertung (Woche 6).
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Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Zusammengesetzter 2-dimensionaler Score (C2-D)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Composite 2-Dimension Score bewertet das Nutzen-/Verträglichkeitsverhältnis von NDMC für jede Dosis.
Die Punktzahl ist definiert als der aggregierte Wert der Änderungen zwischen Ausgangswert und endgültiger Bewertung des wöchentlichen Durchschnittswerts der täglichen Schmerzintensitätspunktzahl und des wöchentlichen Durchschnittswerts der täglichen subjektiven Sedierungspunktzahl.
Die Punktzahl reicht von -10 bis + 16.
Score ≤ -2 zeigt eine günstige Bilanz und Score ≥ 2 eine ungünstige Bilanz.
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Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Evolution des Composite 2-Dimension Score (EC2-D)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Bewertungen der zeitlichen Entwicklung des Composite 2-Dimension Score, jede Woche zwischen Baseline (Woche 0) und Endauswertung (Woche 6).
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Woche 0, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Douleur neuropathique 4 Fragebogen (DN4)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer füllt den DN4-Fragebogen aus, der ein Screening-Tool für neuropathische Schmerzen ist, das aus Interviewfragen besteht.
Dieser Fragebogen gibt eine Punktzahl von 0 (besser) bis 10 (schlechter); ein Score ≥4 ist ein Indikator für plausible neuropathische Schmerzen.
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Neuropathisches Schmerzsymptom-Inventar (NPSI)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer füllt den NPSI-Fragebogen aus, der ein Inventarinstrument für neuropathische Schmerzen ist, das aus Interviewfragen besteht. Dieser Fragebogen hat 12 skalierte Bewertungen und gibt eine Bewertung von 0 (besser) bis 100 (schlechter) ab.
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Kurzfragebogen (SF-36)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer füllt den Fragebogen zum Gesundheitszustand aus, der aus 36 Interviewfragen besteht.
Der SF-36 hat acht skalierte Werte; die Punktzahlen sind gewichtete Summen der Fragen in jedem Abschnitt.
Die Werte reichen von 0 - 100.
Niedrigere Werte = mehr Behinderung, höhere Werte = weniger Behinderung.
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer füllt den Angst- und Depressionsfragebogen aus, der aus zwei Sätzen von 7 Fragen zu Angst oder Depression besteht.
HADS gibt Angst- und Depressionswerte an, die beide von 0 (besser) bis 21 (schlechter) reichen
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Patient Global Impression of Change (PGIC)
Zeitfenster: Besuch 1 bis Besuch 7
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Der Teilnehmer füllt den PGIC-Fragebogen aus, der eine 7-Punkte-Skala von -3 (sehr viel schlechter), 0 (keine Veränderung) bis +3 (sehr viel besser) ist, und beantwortet die Frage: "Bitte geben Sie an, wie Sie sich jetzt fühlen , verglichen damit, wie Sie sich vor der Behandlung in dieser Studie gefühlt haben“
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Besuch 1 bis Besuch 7
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Allgemeiner klinischer Eindruck der Verbesserung (CGI-I)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Untersucher füllt den CGI-Fragebogen aus, der eine 7-Punkte-CGI-Skala ist: von 1 (sehr stark verbessert), 2 (stark verbessert), 3 (minimal verbessert), 4 (keine Änderung), 5 (minimal schlechter), 6 (viel schlechter). ) bis 7 (sehr viel schlechter) bei der Beantwortung der Frage: „Bitte geben Sie an, um wie viel sich der Zustand des Patienten im Vergleich zu einem Ausgangszustand zu Beginn des Eingriffs verbessert oder verschlechtert hat“
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Schlafscore der medizinischen Ergebnisstudie (MOS-Sleep)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Der Teilnehmer füllt den MOS-Schlaffragebogen aus, der aus 12 Elementen besteht.
Höhere Werte spiegeln mehr von dem Attribut wider, das durch die Skalennamen impliziert wird
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Antwortquoten (30 % / 50 %)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Die Teilnehmer werden in die Kategorien „Responder“ und „Non-Responder“ eingeteilt.
Diese Transformationen basieren auf der Verringerung von mindestens 30 % bzw. 50 % der wöchentlichen durchschnittlichen täglichen Schmerzintensität zwischen dem Ausgangswert (Woche 0) und der abschließenden Bewertung (Woche 6).
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Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Rettungsmedikamentenrate
Zeitfenster: Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Die Teilnehmer werden in die Kategorien „Rettungsmedizin“ und „keine Rettungsmedizin“ eingeteilt.
Diese Transformation basiert auf der Verwendung von Notfallmedikationen zwischen Baseline (Woche 0) und Abschlussbewertung (Woche 6).
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Woche 0, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Auszahlungsrate
Zeitfenster: während der gesamten Studie (bis zu 6 Wochen)
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Die Teilnehmer werden in die Kategorien „Vorzeitiger Ausstieg“ und „Abschluss“ eingeteilt.
Diese Transformation basiert auf dem Auftreten eines vorzeitigen Absetzens im Zusammenhang mit mangelnder Wirksamkeit oder aufgrund der Behandlung auftretender unerwünschter Wirkungen zwischen Baseline (Woche 0) und Abschlussbewertung (Woche 6).
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während der gesamten Studie (bis zu 6 Wochen)
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Stationäre NDMC-Cmin-Konzentration
Zeitfenster: Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Bestimmung der mittleren NDMC-Cmin-Konzentration im Steady State nach täglicher Verabreichung (40 mg, 60 mg, 120 mg) in 3 aufeinanderfolgenden Kohorten von Patienten.
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Woche 0, Woche 2, Woche 6 nach der ersten Arzneimittelverabreichung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marie Besson, MD, University Hospital, Geneva
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-01113
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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