Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af N-desmethylclobazam hos patienter med perifere neuropatiske smerter (NDMC-201)
En randomiseret dobbeltblind stigende dosis placebokontrolleret undersøgelse af N-desmethylclobazam hos patienter med perifere neuropatiske smerter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marie Besson, MD
- Telefonnummer: +41223055387
- E-mail: marie.besson@hcuge.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alain Matthey, MD
- Telefonnummer: +41223729131
- E-mail: alain.matthey@hcuge.ch
Studiesteder
-
-
GE
-
Geneva, GE, Schweiz, 1205
- Geneva University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke som dokumenteret ved underskrift (bilag 1: Informeret samtykkeformular);
- Mandlige eller kvindelige deltagere (hvis kvindelige: postmenopausale eller kirurgisk sterile eller anvender en yderst effektiv præventionsmetode);
- mellem 18 og 85 år;
- Body mass index ≥ 18 og < 40 (kg/m2);
- Patienter diagnosticeret med småfiberneuropati ELLER lider af perifer neuropatisk smerte relateret til diabetisk perifer neuropati; postherpetisk neuralgi; HIV-associeret neuropatisk smerte; posttraumatisk/postoperativ perifer neuropati; kemoterapi associeret perifer neuropati eller nerverod/medullær kompression med sensorisk/motorisk deficit ELLER med neuropatisk smerte forbundet med diagnosticeret sjælden arvelig eller erhvervet neurologisk sygdom; OG som viste utilstrækkelig respons på mindst ét forsøg med en af de aktuelt anbefalede farmakologiske behandlinger for neuropatisk smerte taget i en effektiv dosis ELLER som har afbrudt behandlingen på grund af toleranceproblem ELLER som tidligere har afvist farmakologisk smertebehandling;
- Smertevarighed i mindst 3 måneder;
- Forrige uges smerteopkaldsscore ≥ 4 på NRS-skalaen;
- Score ≥ 4 på DN4 spørgeskema;
- Villig til at trække sig fra forbudte medicin;
- Poor-metabolizers (PM) til CYP2C19 er kun kvalificerede til sekvens 3
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til benzodiazepiner.(inklusive kendt overfølsomhedsreaktion)
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller som har til hensigt at blive gravide i løbet af undersøgelsen;
- Kvinde i den fødedygtige alder, der ikke bruger og ikke er villig til at fortsætte med at bruge en yderst effektiv præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed, såsom orale, injicerbare eller implanterbare præventionsmidler eller intrauterin præventionsudstyr, eller som ikke bruger nogen anden metode, der anses for tilstrækkelig pålidelig af efterforskeren i individuelle sager;
- Unormale ASAT- eller ALAT-plasmaniveauer (> 3x ULN);
- Nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m2);
- Ændringer i eksisterende (eller tilføjelse af ny) samtidig interventionel smertebehandling (herunder lokalbedøvelsesinfiltration, lokal nerveblok, central neurostimuleringsterapi) og anden ikke-farmakologisk intervention såsom desensibiliseringsteknikker, akupunktur, transkutan elektrostimulering, hypnose;
- Sameksisterende nociceptiv eller inflammatorisk ætiologi til de aktuelle smertesymptomer;
- Ude af stand til at trække sig fra forbudte medicin før randomisering;
- Epilepsi;
- Anamnese med stof-, alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 5 år (med undtagelse af stabil opioidsubstitutionsterapi inden for de seneste 5 år);
- Aktuel ustabil psykiatrisk lidelse eller enhver sådan lidelse, der kan svække patientens evne til at følge undersøgelsesprocedurer;
- Søvnapnø (medmindre behandlet med CPAP med et iltdesaturationsindeks < 5 pr. time), myasthenia gravis, alvorlig respirationssvigt;
- Deltagelse i en anden undersøgelse med forsøgslægemiddel inden for de 3 måneder forud for og under denne undersøgelse (en udvaskningsperiode på mindst 3 måneder er nødvendig før screening).
- Score < 24 på MMS hos patienter over 65 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NDMC 40 mg/dag
Oral administration af to NDMC 20 mg kapsler dagligt over 6 uger
|
Gentagen oral administration af stigende daglige doser af NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/dag) versus placebo i 3 sekventielle kohorter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: NDMC 60 mg/dag
Oral administration af tre NDMC 20 mg kapsler dagligt over 6 uger
|
Gentagen oral administration af stigende daglige doser af NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/dag) versus placebo i 3 sekventielle kohorter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: NDMC 120 mg/dag
Oral administration af seks NDMC 20 mg kapsler dagligt over 6 uger
|
Gentagen oral administration af stigende daglige doser af NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/dag) versus placebo i 3 sekventielle kohorter
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Oral administration, afhængigt af den overvejede forsøgsarm, af henholdsvis to, tre eller seks placebokapsler dagligt over 6 uger
|
Gentagen oral administration af stigende daglige doser af NDMC (40 mg, 60 mg, 120 mg/dag) versus placebo i 3 sekventielle kohorter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ugentligt gennemsnit af daglig smerteintensitetsscore (WAP)
Tidsramme: Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil selv vurdere sin gennemsnitlige daglige smerte én gang hver dag.
Det ugentlige gennemsnit af den daglige smerteintensitetsscore vil blive udledt fra de 7 (mindst 5) registreringer forud for baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
Numerisk vurderingsskala = 0 "ingen smerte" til 10 = "værst mulig smerte".
Det primære resultat vil være ændringen fra baseline til endelig evaluering.
|
Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af ugentligt gennemsnit af daglig smerteintensitetsscore (EWAP)
Tidsramme: Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Vurdering af udviklingen overtid af det ugentlige gennemsnit af den daglige smerteintensitetsscore mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Ugentligt gennemsnit af daglig subjektiv følelse af sedation (WAS)
Tidsramme: Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil selvvurdere en gang hver dag sin daglige subjektive følelse af sedation.
Det ugentlige gennemsnit af den daglige subjektive følelse af sedationsscore vil blive afledt af de 7 (mindst 5) optagelser forud for Baseline (Uge 0) og Slutevaluering (Uge 6).
Numerisk vurderingsskala = 0 "ikke søvnig" til 10 = "ekstremt søvnig".
|
Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Udvikling af ugentligt gennemsnit af daglig subjektiv følelse af sedation (EWAS)
Tidsramme: Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Vurderinger af udviklingen overtid af det ugentlige gennemsnit af daglig subjektiv følelse af sedation score, hver uge mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Sammensat 2-dimensionel score (C2-D)
Tidsramme: Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Composite 2-Dimension-scoren vil vurdere fordele/tolerance-balancen for NDMC for hver dosis.
Scoren er defineret som den aggregerede værdi af ændringerne mellem baseline og endelig evaluering på det ugentlige gennemsnit af den daglige smerteintensitetsscore og det ugentlige gennemsnit af den daglige subjektive sedationsscore.
Resultatet varierer fra -10 til +16.
Score ≤ -2 indikerer en gunstig balance og score ≥ 2 en ugunstig balance.
|
Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Udvikling af Composite 2-Dimension Score (EC2-D)
Tidsramme: Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Vurderinger af udviklingen overtid af Composite 2-Dimension score, hver uge mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
Uge 0, Uge 1, Uge 2, Uge 3, Uge 4, Uge 5, Uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Douleur neuropathique 4 spørgeskema (DN4)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil udfylde DN4 spørgeskemaet, som er et screeningsværktøj for neuropatiske smerter bestående af interviewspørgsmål.
Dette spørgeskema giver en score fra 0 (bedre) til 10 (dårligere); en score ≥4 er en indikator for plausibel neuropatisk smerte.
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Neuropatisk smertesymptomoversigt (NPSI)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil udfylde NPSI-spørgeskemaet, som er et opgørelsesværktøj til neuropatisk smerte bestående af interviewspørgsmål. Dette spørgeskema har 12 skalerede scores og giver en score fra 0 (bedre) til 100 (værre)
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Kort formular spørgeskema (SF-36)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil udfylde sundhedsstatusspørgeskemaet bestående af 36 interviewspørgsmål.
SF-36 har otte skalerede resultater; scorerne er vægtede summer af spørgsmålene i hvert afsnit.
Score varierer fra 0 - 100.
Lavere score = mere handicap, højere score = mindre handicap.
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren udfylder angst- og depressionsspørgeskemaet bestående af to sæt af 7 spørgsmål om angst eller depression.
HADS giver angst- og depressionsscore, begge fra 0 (bedre) til 21 (værre)
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Besøg 1 til Besøg 7
|
Deltageren vil udfylde PGIC-spørgeskemaet, som er en 7-punkts skala, der spænder fra -3 (meget værre), 0 (ingen ændring) til +3 (meget forbedret) og besvare spørgsmålet: "Venligst, angiv, hvordan du har det nu sammenlignet med hvordan du havde det før du modtog behandling i denne undersøgelse"
|
Besøg 1 til Besøg 7
|
|
Kliniker Global Impression of Improvement (CGI-I)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Efterforskeren vil udfylde et CGI-spørgeskema, som er en 7-punkts CGI-skala: fra 1 (meget forbedret), 2 (meget forbedret), 3 (minimalt forbedret), 4 (ingen ændring), 5 (minimalt dårligere), 6 (meget dårligere). ) til 7 (meget værre) ved at besvare spørgsmålet: "Venligst angiv, hvor meget patientens tilstand er forbedret eller forværret i forhold til en baseline-tilstand ved begyndelsen af interventionen"
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Medical Outcome Study Sleep Score (MOS-Sleep)
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltageren vil udfylde MOS-søvn spørgeskemaet, som er sammensat af 12 punkter.
Højere score afspejler mere af den egenskab, som skalanavnene antyder
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Svarprocenter (30 % / 50 %)
Tidsramme: Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltagerne vil blive opdelt i "responders" og "non-responders" kategorier.
Disse transformationer vil være baseret på en reduktion på mindst 30 %, henholdsvis 50 %, af den ugentlige gennemsnitlige daglige smerteintensitetsscore mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Rate for redningsmedicin
Tidsramme: Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Deltagerne vil blive opdelt i kategorierne "rescue med" og "no rescue med".
Denne transformation vil være baseret på brugen af redningsmedicin mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
Uge 0, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
|
Udbetalingssats
Tidsramme: gennem hele studiet (op til 6 uger)
|
Deltagerne vil blive opdelt i kategorierne "tidlig tilbagetrækning" og "afslutning".
Denne transformation vil være baseret på forekomsten af for tidlig seponering relateret til manglende effekt eller uønsket behandling, der opstår på grund af behandling mellem baseline (uge 0) og endelig evaluering (uge 6).
|
gennem hele studiet (op til 6 uger)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steady state NDMC Cmin-koncentration
Tidsramme: Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Bestemmelse af gennemsnitlige NDMC Cmin-koncentrationer ved steady state efter daglig administration (40mg, 60mg, 120mg) i 3 sekventielle kohorter af patienter.
|
Uge 0, uge 2, uge 6 efter første lægemiddeladministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marie Besson, MD, University Hospital, Geneva
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-01113
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .