N-desmetyyliklobatsaamin turvallisuuden ja tehon arviointi potilailla, joilla on perifeerinen neuropaattinen kipu (NDMC-201)
Satunnaistettu kaksoissokkoutettu nousevan annoksen plasebokontrolloitu tutkimus N-desmetyyliklobatsamista potilailla, joilla on perifeerinen neuropaattinen kipu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marie Besson, MD
- Puhelinnumero: +41223055387
- Sähköposti: marie.besson@hcuge.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alain Matthey, MD
- Puhelinnumero: +41223729131
- Sähköposti: alain.matthey@hcuge.ch
Opiskelupaikat
-
-
GE
-
Geneva, GE, Sveitsi, 1205
- Geneva University Hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumus allekirjoituksella dokumentoituna (Liite 1: Ilmoitettu suostumuslomake);
- Mies- tai naispuolinen osallistuja (jos nainen: postmenopausaalinen tai kirurgisesti steriili tai erittäin tehokas ehkäisymenetelmä);
- 18-85 vuoden ikä;
- painoindeksi ≥ 18 ja < 40 (kg/m2);
- Potilaat, joilla on diagnosoitu pienkuituneuropatia TAI jotka kärsivät diabeettiseen perifeeriseen neuropatiaan liittyvästä perifeerisestä neuropaattisesta kivusta; postherpeettinen neuralgia; HIV:hen liittyvä neuropaattinen kipu; posttraumaattinen/postoperatiivinen perifeerinen neuropatia; kemoterapiaan liittyvä perifeerinen neuropatia tai hermojuuren/ytimen kompressio, johon liittyy sensorinen/motorinen puute TAI joka ilmenee neuropaattista kipua, joka liittyy diagnosoituun harvinaiseen perinnölliseen tai hankittuun neurologiseen sairauteen; JA jotka ovat saaneet riittämättömän vasteen vähintään yhteen yritykseen jollakin tällä hetkellä suositellusta neuropaattisen kivun lääkehoidosta tehokkaalla annoksella TAI jotka ovat keskeyttäneet hoidon sietokyvyn vuoksi TAI jotka ovat aiemmin kieltäytyneet farmakologisesta kivunhoidosta;
- kivun kesto vähintään 3 kuukautta;
- Edellisen viikon kivun palautuspisteet ≥ 4 NRS-asteikolla;
- Pistemäärä ≥ 4 DN4-kyselyssä;
- halukas luopumaan kielletyistä lääkkeistä;
- CYP2C19:n huonosti metaboloivat (PM) ovat kelvollisia vain sekvenssiin 3
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet bentsodiatsepiineille (mukaan lukien tunnettu yliherkkyysreaktio)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai jotka aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana;
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä eikä ole halukas jatkamaan erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan, kuten oraalisia, injektoivia tai implantoitavia ehkäisyvälineitä tai kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä, tai joka ei käytä mitään muuta riittävän harkittua menetelmää tutkijan luotettavuus yksittäisissä tapauksissa;
- Epänormaalit ASAT- tai ALAT-plasmatasot (> 3x ULN);
- Heikentynyt munuaisten toiminta (GFR < 60 ml/min/1,73 m2);
- Muutokset olemassa olevassa (tai uusien) samanaikaisessa interventiokivun hallinnassa (mukaan lukien paikallispuudutteen infiltraatio, paikallinen hermosalpaus, keskushermostimulaatiohoito) ja muut ei-farmakologiset interventiot, kuten herkistymistekniikat, akupunktio, transkutaaninen sähköstimulaatio, hypnoosi;
- Samanaikainen nosiseptiivinen tai tulehduksellinen etiologia nykyisten kipuoireiden kanssa;
- Ei pysty luopumaan kielletyistä lääkkeistä ennen satunnaistamista;
- Epilepsia;
- Huumeiden, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö viimeisten 5 vuoden aikana (lukuun ottamatta stabiilia opioidikorvaushoitoa viimeisen 5 vuoden aikana);
- Nykyinen epävakaa psykiatrinen häiriö tai mikä tahansa sellainen häiriö, joka voi heikentää potilaan kykyä seurata tutkimusmenetelmiä;
- Uniapnea (ellei sitä hoideta CPAP:llä, jonka happidesaturaatioindeksi < 5 tunnissa), myasthenia gravis, vaikea hengitysvajaus;
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkettä edeltävien 3 kuukauden aikana ja tämän tutkimuksen aikana (vähintään 3 kuukauden pesujakso on tarpeen ennen seulontaa).
- MMS-pisteet < 24 yli 65-vuotiailla potilailla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NDMC 40 mg/vrk
Suun kautta kaksi NDMC 20 mg kapselia päivässä 6 viikon ajan
|
NDMC:n nousevien päivittäisten annosten (40 mg, 60 mg, 120 mg/vrk) toistuva oraalinen antaminen plaseboon verrattuna kolmessa peräkkäisessä kohortissa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: NDMC 60 mg/vrk
Kolmen NDMC 20 mg:n kapselin oraalinen anto päivässä 6 viikon ajan
|
NDMC:n nousevien päivittäisten annosten (40 mg, 60 mg, 120 mg/vrk) toistuva oraalinen antaminen plaseboon verrattuna kolmessa peräkkäisessä kohortissa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: NDMC 120 mg/vrk
Kuusi 20 mg NDMC-kapselia päivässä 6 viikon ajan suun kautta
|
NDMC:n nousevien päivittäisten annosten (40 mg, 60 mg, 120 mg/vrk) toistuva oraalinen antaminen plaseboon verrattuna kolmessa peräkkäisessä kohortissa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Suun kautta, vastaavasti tarkasteltavan koeryhmän mukaan, kaksi, kolme tai kuusi lumekapselia päivässä 6 viikon ajan
|
NDMC:n nousevien päivittäisten annosten (40 mg, 60 mg, 120 mg/vrk) toistuva oraalinen antaminen plaseboon verrattuna kolmessa peräkkäisessä kohortissa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäisen kivun intensiteetin viikoittainen keskiarvo (WAP)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja arvioi kerran päivässä keskimääräisen päivittäisen kipunsa.
Päivittäisen kivun voimakkuuden pistemäärän viikoittainen keskiarvo johdetaan seitsemästä (vähintään 5) tallenteesta, jotka edeltävät lähtötilannetta (viikko 0) ja lopullista arviointia (viikko 6).
Numeerinen arviointiasteikko = 0 "ei kipua" 10 = "pahin mahdollinen kipu".
Ensisijainen tulos on muutos lähtötilanteesta loppuarviointiin.
|
Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäisen kivun intensiteetin viikoittaisen keskiarvon (EWAP) kehitys
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Päivittäisen kivun intensiteettipisteiden viikoittaisen keskiarvon ylityön kehittymisen arviointi lähtötilanteen (viikko 0) ja lopullisen arvioinnin (viikko 6) välillä.
|
Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Viikoittainen päivittäisen subjektiivisen sedaation tunteen (WAS) keskiarvo
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja arvioi kerran päivässä omaa päivittäistä subjektiivista rauhoittuneisuuttaan.
Päivittäisen subjektiivisen sedaation tunteen viikoittainen keskiarvo johdetaan 7 (vähintään 5) tallenteesta, jotka edeltävät lähtötilannetta (viikko 0) ja lopullista arviointia (viikko 6).
Numeerinen arviointiasteikko = 0 "ei uninen" - 10 = "erittäin uninen".
|
Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Päivittäisen subjektiivisen sedaation tunteen (EWAS) viikoittaisen keskiarvon kehitys
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Arvioinnit päivittäisen subjektiivisen sedaation tunteen viikoittaisen keskiarvon kehittymisestä joka viikko lähtötilanteen (viikko 0) ja lopullisen arvioinnin (viikko 6) välillä.
|
Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
2-ulotteinen yhdistelmäpiste (C2-D)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Yhdistelmä 2-ulotteinen pistemäärä arvioi NDMC:n hyöty/toleranssi-suhteen jokaiselle annokselle.
Pisteet määritellään lähtötason ja lopullisen arvioinnin välisten muutosten aggregoituna arvona päivittäisen kivun intensiteetin viikoittaisen keskiarvon ja päivittäisen subjektiivisen sedaation pistemäärän viikoittaisen keskiarvon perusteella.
Pisteet vaihtelevat välillä -10 - +16.
Pistemäärä ≤ -2 tarkoittaa suotuisaa saldoa ja pistemäärä ≥ 2 epäsuotuisaa saldoa.
|
Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
2-ulotteisen yhdistelmäpisteen (EC2-D) kehitys
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Arvioinnit 2-ulotteisen yhdistelmäpisteen ylityön kehityksestä joka viikko lähtötilanteen (viikko 0) ja loppuarvioinnin (viikko 6) välillä.
|
Viikko 0, viikko 1, viikko 2, viikko 3, viikko 4, viikko 5, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Douleur neuropathique 4 -kyselylomake (DN4)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja täyttää DN4-kyselylomakkeen, joka on haastattelukysymyksistä koostuva neuropaattisen kivun seulontatyökalu.
Tämä kyselylomake antaa arvosanan välillä 0 (parempi) 10 (huonompi); pistemäärä ≥4 on osoitus todennäköisestä neuropaattisesta kivusta.
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Neuropaattisten kipuoireiden luettelo (NPSI)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja täyttää NPSI-kyselylomakkeen, joka on haastattelukysymyksistä koostuva neuropaattisen kivun kartoitustyökalu. Kyselylomakkeessa on 12 skaalattua pistettä, ja se antaa arvosanan välillä 0 (parempi) 100 (huonompi)
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Lyhyen lomakkeen kyselylomake (SF-36)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja täyttää terveydentilakyselyn, joka koostuu 36 haastattelukysymyksestä.
SF-36:ssa on kahdeksan skaalattua pistemäärää; pisteet ovat kunkin osan kysymysten painotettuja summia.
Pisteet vaihtelevat 0-100.
Pienemmät pisteet = enemmän vammaisuutta, korkeammat pisteet = vähemmän vammaisuutta.
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja täyttää ahdistuneisuus- ja masennuskyselylomakkeen, joka koostuu kahdesta 7 kysymyksen sarjasta ahdistuksesta tai masennuksesta.
HADS antaa ahdistuneisuus- ja masennuksen arvosanat välillä 0 (parempi) - 21 (huonompi)
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: Vierailu 1 - käynti 7
|
Osallistuja täyttää PGIC-kyselyn, joka on 7-pisteinen asteikko -3 (erittäin paljon huonompi), 0 (ei muutosta), +3 (erittäin parantunut) ja vastaa kysymykseen: "Ole hyvä ja ilmoita miltä sinusta tuntuu nyt verrattuna siihen, miltä sinusta tuntui ennen hoitoa tässä tutkimuksessa"
|
Vierailu 1 - käynti 7
|
|
Kliinikon globaali parannusvaikutelma (CGI-I)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Tutkija täyttää CGI-kyselyn, joka on 7-pisteinen CGI-asteikko: 1 (erittäin parantunut), 2 (paljon parantunut), 3 (minimaalinen parannus), 4 (ei muutosta), 5 (minimi huonompi), 6 (paljon huonompi) ) arvoon 7 (erittäin huonompi) vastaamalla kysymykseen: "Ole hyvä ja ilmoita, kuinka paljon potilaan tila on parantunut tai huonontunut verrattuna perustilaan toimenpiteen alussa"
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Medical Outcome Study Sleep Score (MOS-sleep)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistuja täyttää MOS-unikyselyn, joka koostuu 12 kohdasta.
Korkeammat pisteet heijastavat enemmän asteikkojen nimien antamia ominaisuuksia
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Vastaajaprosentti (30 % / 50 %)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistujat jaetaan kahtia "vastaavien" ja "ei-vastaavien" luokkiin.
Nämä muutokset perustuvat viikoittaisen keskimääräisen päivittäisen kivun voimakkuuden pistemäärän vähentämiseen vähintään 30 %:lla, vastaavasti 50 %:lla lähtötilanteen (viikko 0) ja lopullisen arvioinnin (viikko 6) välillä.
|
Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Pelastuslääkitysprosentti
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Osallistujat jaetaan kahteen luokkaan "pelastuslääke" ja "ei pelastuslääkettä".
Tämä muutos perustuu pelastuslääkkeiden käyttöön lähtötilanteen (viikko 0) ja loppuarvioinnin (viikko 6) välillä.
|
Viikko 0, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
|
Kotiutusprosentti
Aikaikkuna: koko tutkimuksen ajan (enintään 6 viikkoa)
|
Osallistujat jaetaan "varhaisen vetäytymisen" ja "valmistuksen" luokkiin.
Tämä muutos perustuu tehottomuuteen tai asianmukaisesta hoidosta aiheutuvaan haittavaikutukseen liittyvään ennenaikaiseen vetäytymiseen lähtötilanteen (viikko 0) ja loppuarvioinnin (viikko 6) välillä.
|
koko tutkimuksen ajan (enintään 6 viikkoa)
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakaan tilan NDMC Cmin-pitoisuus
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Keskimääräisten NDMC Cmin -pitoisuuksien määrittäminen vakaassa tilassa päivittäisen annon (40 mg, 60 mg, 120 mg) jälkeen 3 peräkkäisessä potilasryhmässä.
|
Viikko 0, viikko 2, viikko 6 ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marie Besson, MD, University Hospital, Geneva
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-01113
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .