Trifluridin/Tipiracil a Talazoparib pro léčbu pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým kolorektálním nebo gastroezofageálním karcinomem
Studie fáze I trifluridinu/tipiracil plus inhibitor poly (ADP) ribóza polymerázy talazoparib u pokročilých rakovin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Pokročilý maligní solidní novotvar
- Metastatický kolorektální adenokarcinom
- Metastatický adenokarcinom gastroezofageální junkce
- Stádium IV Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IVA Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IVB Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IVC Kolorektální karcinom AJCC v8
- Adenokarcinom gastroezofageální junkce v klinickém stadiu III
- Adenokarcinom gastroezofageální junkce v klinickém stadiu IV
- Adenokarcinom gastroezofageální junkce v klinickém stadiu IVA
- Klinické stadium IVB Adenokarcinom gastroezofageální junkce A
- Lokálně pokročilý kolorektální karcinom
- Lokálně pokročilý adenokarcinom gastroezofageální junkce
- Patologický adenokarcinom gastroezofageálního spojení stadia III
- Patologický adenokarcinom gastroezofageální junkce stadia IIIA
- Patologický adenokarcinom gastroezofageální junkce stadia IIIB
- Patologický adenokarcinom gastroezofageální junkce IV
- Patologické stadium IVA Adenokarcinom gastroezofageální junkce
- Patologické stadium IVB adenokarcinom gastroezofageální junkce
- Postneoadjuvantní terapie Fáze III Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Postneoadjuvantní terapie stadium IIIA Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Postneoadjuvantní terapie Fáze IIIB Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Postneoadjuvantní terapie Fáze IV Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Postneoadjuvantní terapie Fáze IVA Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Postneoadjuvantní terapie Fáze IVB Gastroezofageální junkce Adenokarcinom AJCC v8
- Stádium III Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IIIA Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IIIB Kolorektální karcinom AJCC v8
- Stádium IIIC Kolorektální karcinom AJCC v8
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Ke stanovení bezpečnosti, maximální tolerované dávky (MTD) a doporučené dávky 2. fáze (RP2D) trifluridinu a tipiracil hydrochloridu (trifluridin/tipiracil [FTD/TPI]) v kombinaci s talazoparib tosylátem (talazoparib) u pacientů s pokročilým kolorektálním (CRC) nebo gastroezofageální (EGC) adenokarcinom.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sarah Chatley, BS
- Telefonní číslo: 716-845-4846
- E-mail: Sarah.Chatley@RoswellPark.org
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Nábor
- Roswell Park Cancer Institute
-
Kontakt:
- Christos Fountzilas, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený CRC nebo EGC adenokarcinom, který je lokálně pokročilý nebo metastazující
- Absolvoval alespoň jednu předchozí linii terapie s progresí nebo intolerancí
- Mít měřitelné onemocnění na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Očekávaná délka života >= 3 měsíce podle hodnocení zkoušejícího
- Hemoglobin >= 9 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů >= 1500/mm^3
- Počet krevních destiček >= 100 000/mm^3 bez transfuze nebo podpory růstovým faktorem
- Kreatinin < 1,5 horní hranice normálu (ULN) nebo clearance kreatininu > 60 ml/min
- Celkový bilirubin < 1,5 x ULN
- Aspartátaminotransferáza (AST)/alaninaminotransferáza (ALT) = < 2,5 x ULN nebo < x 5 ULN v přítomnosti jaterních metastáz
- Albumin > 3 g/dl
- Schopnost polykat perorální léky
- Účastníci ve fertilním věku musí před vstupem do studie souhlasit s používáním adekvátních metod antikoncepce (např. hormonální nebo bariérové antikoncepce; abstinence). Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
- Účastník musí porozumět vyšetřovací povaze této studie a podepsat písemný informovaný souhlas schválený nezávislou etickou komisí / institucionálním kontrolním výborem, než obdrží jakýkoli postup související se studií.
Kritéria vyloučení:
- Systémová antineoplastická léčba během 2 týdnů před zahájením zaváděcí fáze FTD/TPI (během posledních 6 týdnů, pokud je touto léčbou mitomycin C nebo nitrosomočovina)
- Radioterapie během posledních 2 týdnů s výjimkou paliativní radioterapie bolestivých kostních lézí
- Předchozí léčba inhibitorem PARP nebo FTD/TPI
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího může omezit absorpci FTD/TPI nebo talazoparibu z gastrointestinálního (GI) traktu
- Gastrointestinální obstrukce (bez diverze) nebo perforace do 4 týdnů od zahájení FTD/TPI náběhu
- Refrakterní ascites (vyžadující týdenní nebo častější paracentézu nebo permanentní peritoneální katétr)
- Neléčené onemocnění centrálního nervového systému (CNS). Pacienti s leptomeningeálním onemocněním nejsou vhodní, ale účastnit se mohou pacienti s léčenými stabilními metastázami do CNS po dobu alespoň 4 týdnů.
- Významné srdeční onemocnění definované jako městnavé srdeční selhání stadia III nebo IV (New York Heart Association [NYHA]), akutní koronární příhoda, cerebrovaskulární příhoda, periferní arteriální embolická příhoda, žilní tromboembolická příhoda (plicní embolie nebo hluboká žilní trombóza dolních končetin) nebo ventrikulární arytmie během posledních 3 měsíců
- Jiná malignita vyžadující aktivní léčbu
- Přítomnost toxicit z předchozí terapie stupně 2 nebo vyšší
- Aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu
- Známý virus lidské imunodeficience (HIV) nebo infekce hepatitidy B nebo neléčená infekce hepatitidy C. Zúčastnit se mohou pacienti s léčenou infekcí hepatitidou C a nedetekovatelnou virovou zátěží
- Jakákoli anamnéza myelodysplastického syndromu, akutní leukémie nebo transplantace kostní dřeně
- Účastnice těhotné nebo kojící ženy
- Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího považuje účastníka za nevhodného kandidáta pro podávání studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba Arm
Pacienti dostávají trifluridin/tipiracil PO BID a talazoparib tosylát PO QD ve dnech 1-5.
Cykly se opakují každých 14 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: po každém cyklu léčby (1 cyklus = 14 dní)
|
Všechny nežádoucí příhody budou vyhodnoceny pomocí Common Terminology Criteria for All Adverse Events (CTCAE) verze (v.) 5.
|
po každém cyklu léčby (1 cyklus = 14 dní)
|
|
Maximální tolerovaná dávka/doporučená dávka fáze II
Časové okno: Až 14 dní
|
K nalezení maximální tolerované dávky bude využívat design klávesnice – nový modelem asistovaný způsob hledání dávky
|
Až 14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Den -13 po dávce
|
Farmakokinetické parametry mezi Trifluridinem/Tipiracilem a Talazoparibem budou hodnoceny v den -14: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin (h) po dávce; den-13: 24 hodin po úvodní dávce a den -13 před dávkou
|
Den -13 po dávce
|
|
Plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: den -14 před dávkou
|
Farmakokinetické parametry mezi Trifluridinem/Tipiracilem a Talazoparibem budou hodnoceny v den -14: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin (h) po dávce; den-13: 24 hodin po úvodní dávce a den -13 před dávkou
|
den -14 před dávkou
|
|
Plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: den -14 po dávce
|
Farmakokinetické parametry mezi Trifluridinem/Tipiracilem a Talazoparibem budou hodnoceny v den -14: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin (h) po dávce; den-13: 24 hodin po úvodní dávce a den -13 před dávkou
|
den -14 po dávce
|
|
Plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: den -13 před dávkou
|
Farmakokinetické parametry mezi Trifluridinem/Tipiracilem a Talazoparibem budou hodnoceny v den -14: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin (h) po dávce; den-13: 24 hodin po úvodní dávce a den -13 před dávkou
|
den -13 před dávkou
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Do 3 let
|
Budou shrnuty pomocí četností a relativních četností.
|
Do 3 let
|
|
Míra odpovědi CEA (pacienti s kolorektálním karcinomem)
Časové okno: Do 3 let
|
lze shrnout pomocí četností a relativních četností. .
|
Do 3 let
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od léčby do progrese onemocnění AŽ 3 roky
|
Budou shrnuty pomocí standardních Kaplan-Meierových metod
|
Od léčby do progrese onemocnění AŽ 3 roky
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od léčby do smrti nebo do 3 let
|
Budou shrnuty pomocí standardních Kaplan-Meierových metod
|
Od léčby do smrti nebo do 3 let
|
|
Posouzení progresivního onemocnění (PD)
Časové okno: Do 3 let
|
Do 3 let
|
|
|
Počet subjektů s reakcí na poškození DNA
Časové okno: Až 28 dní před první dávkou léku, při léčbě a mezi cyklem 1-8. a 1. 12. cyklem
|
Nádorové biopsie budou shrnuty podle úrovně dávky a časového bodu pomocí průměrů a standardních odchylek.
|
Až 28 dní před první dávkou léku, při léčbě a mezi cyklem 1-8. a 1. 12. cyklem
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christos Fountzilas, MD, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Kolorektální novotvary
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Nukleosidy
- Deoxyribonukleosidy
- Trifluridin
- Kombinace léčiva trifluridinu tipiracilu
- Talazoparib
- Thymidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- I 650120
- R37CA282430 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .