Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib for behandling av pasienter med lokalt avansert eller metastatisk kolorektal eller gastroøsofageal kreft
En fase I-studie av trifluridin/tipiracil pluss poly (ADP) ribosepolymerasehemmeren Talazoparib i avanserte kreftformer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
- Avansert malignt solid neoplasma
- Metastatisk kolorektal adenokarsinom
- Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8
- Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8
- Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8
- Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8
- Klinisk stadium III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Klinisk stadium IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Klinisk stadium IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Klinisk stadium IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma A
- Lokalt avansert kolorektal karsinom
- Lokalt avansert gastroøsofagealt adenokarsinom
- Patologisk stadium III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk stadium IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk stadium IIIB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk stadium IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk stadium IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk stadium IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Postneoadjuvant terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuvant terapi Stage IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuvant terapi stadium IIIB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuvant terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuvant terapi stadium IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuvant terapi stadium IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Trinn III tykktarmskreft AJCC v8
- Trinn IIIA tykktarmskreft AJCC v8
- Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v8
- Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v8
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å bestemme sikkerheten, maksimal tolerert dose (MTD) og anbefalt fase 2-dose (RP2D) av trifluridin og tipiracilhydroklorid (trifluridin/tipiracil [FTD/TPI]) i kombinasjon med talazoparib tosylat (talazoparib) hos pasienter med avansert kolorektal (CRC) eller gastroøsofagealt (EGC) adenokarsinom.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah Chatley, BS
- Telefonnummer: 716-845-4846
- E-post: Sarah.Chatley@RoswellPark.org
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Rekruttering
- Roswell Park Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Christos Fountzilas, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet CRC eller EGC adenokarsinom som er lokalt avansert eller metastatisk
- Har mottatt minst én tidligere behandlingslinje med progresjon eller intoleranse
- Har målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 kriterier til stede
- Ha en ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-1
- Forventet levealder >= 3 måneder ved etterforskers vurdering
- Hemoglobin >= 9 g/dL
- Absolutt nøytrofiltall >= 1500/mm^3
- Blodplateantall >= 100 000/mm^3 uten transfusjon eller støtte for vekstfaktor
- Kreatinin < 1,5 øvre normalgrense (ULN) eller kreatininclearance > 60 ml/min.
- Totalt bilirubin < 1,5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALT) =< 2,5 x ULN eller < x 5 ULN i nærvær av levermetastaser
- Albumin > 3 g/dL
- Evne til å svelge orale medisiner
- Deltakere i fertil alder må samtykke i å bruke adekvate prevensjonsmetoder (f.eks. hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
- Deltakeren må forstå den undersøkende karakteren til denne studien og signere en uavhengig etisk komité/institusjonell vurderingskomité godkjent skriftlig informert samtykkeskjema før de mottar en studierelatert prosedyre
Ekskluderingskriterier:
- Systemisk antineoplastisk behandling innen 2 uker før oppstart av FTD/TPI innkjøringsfase (innen de siste 6 ukene hvis denne behandlingen er mitomycin C eller nitrosourea)
- Strålebehandling innen de siste 2 ukene unntatt palliativ strålebehandling mot smertefulle benlesjoner
- Tidligere behandling med PARP-hemmer eller FTD/TPI
- Enhver tilstand som etter etterforskerens mening kan begrense absorpsjon av FTD/TPI eller talazoparib fra mage-tarmkanalen (GI)
- Gastrointestinal obstruksjon (uten avledning) eller perforering innen 4 uker fra initiering av FTD/TPI-innkjøring
- Refraktær ascites (krever ukentlig eller hyppigere paracentese eller permanent inneliggende peritonealkateter)
- Ubehandlet sykdom i sentralnervesystemet (CNS). Pasienter med leptomeningeal sykdom er ikke kvalifisert, men pasienter med behandlet, stabil CNS-metastase i minst 4 uker får delta
- Signifikant hjertesykdom definert som kongestiv hjertesvikt stadium III eller IV (New York Heart Association [NYHA]), akutt koronarhendelse, cerebrovaskulær hendelse, perifer arteriell embolisk hendelse, venøs tromboembolisk hendelse (lungeemboli eller dyp venetrombose i nedre ekstremiteter), eller ventrikulær hendelse. arytmi de siste 3 månedene
- Annen malignitet som krever aktiv terapi
- Tilstedeværelse av toksisitet fra tidligere behandling av grad 2 eller høyere
- Aktiv infeksjon som krever antibiotikabehandling
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatitt B-infeksjon eller ubehandlet hepatitt C-infeksjon. Pasienter med behandlet hepatitt C-infeksjon og upåviselig virusmengde får delta
- Enhver historie med myelodysplastisk syndrom, akutt leukemi eller benmargstransplantasjon
- Gravide eller ammende kvinnelige deltakere
- Uvillig eller ute av stand til å følge protokollkrav
- Enhver tilstand som etter etterforskerens mening anser deltakeren som en uegnet kandidat til å motta studiemedisin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsarm
Pasienter får trifluridin/tipiracil PO BID og talazoparib tosylat PO QD på dag 1-5.
Sykluser gjentas hver 14. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gitt PO
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: etter hver behandlingssyklus (1 syklus = 14 dager)
|
Alle uønskede hendelser vil bli evaluert ved å bruke Common Terminology Criteria for All Adverse Events (CTCAE) versjon (v.) 5.
|
etter hver behandlingssyklus (1 syklus = 14 dager)
|
|
Maksimal tolerert dose/ anbefalt fase II dose
Tidsramme: Inntil 14 dager
|
Vil bruke tastaturdesignet - en ny modellassistert metode for å finne den maksimale tolererte dosen
|
Inntil 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Dag -13 etter dose
|
De farmakokinetiske parameterne mellom Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil bli evaluert på dag -14: før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) etter dose; dag-13: 24 timer etter startdose og dag -13 før dose
|
Dag -13 etter dose
|
|
Plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: dag -14 før dose
|
De farmakokinetiske parameterne mellom Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil bli evaluert på dag -14: før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) etter dose; dag-13: 24 timer etter startdose og dag -13 før dose
|
dag -14 før dose
|
|
Plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: dag -14 etter dose
|
De farmakokinetiske parameterne mellom Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil bli evaluert på dag -14: før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) etter dose; dag-13: 24 timer etter startdose og dag -13 før dose
|
dag -14 etter dose
|
|
Plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: dag -13 før dose
|
De farmakokinetiske parameterne mellom Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil bli evaluert på dag -14: før dose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) etter dose; dag-13: 24 timer etter startdose og dag -13 før dose
|
dag -13 før dose
|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Vil bli oppsummert ved hjelp av frekvenser og relative frekvenser.
|
Inntil 3 år
|
|
CEA-responsrate (kolorektal kreftpasienter)
Tidsramme: Inntil 3 år
|
kan oppsummeres ved hjelp av frekvenser og relative frekvenser. .
|
Inntil 3 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra behandling til sykdomsprogresjon OPP til 3 år
|
Vil bli oppsummert ved bruk av standard Kaplan-Meier metoder
|
Fra behandling til sykdomsprogresjon OPP til 3 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra behandling til død eller inntil 3 år
|
Vil bli oppsummert ved bruk av standard Kaplan-Meier metoder
|
Fra behandling til død eller inntil 3 år
|
|
Progressiv sykdomsvurdering (PD)
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
|
|
Antall forsøkspersoner med DNA-skaderespons
Tidsramme: Inntil 28 dager før første legemiddeldose, ved behandling og mellom syklus 1-dag 8 og syklus 1 dag 12
|
Tumorbiopsier vil bli oppsummert etter dosenivå og tidspunkt ved bruk av middel og standardavvik.
|
Inntil 28 dager før første legemiddeldose, ved behandling og mellom syklus 1-dag 8 og syklus 1 dag 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christos Fountzilas, MD, Roswell Park Cancer Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tarmsykdommer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Deoxyribonucleosides
- Trifluridin
- trifluridin tipiracil medikamentkombinasjon
- Talazoparib
- Tymidin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- I 650120
- R37CA282430 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .