Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib til behandling af patienter med lokalt avanceret eller metastatisk kolorektal eller gastroøsofageal cancer
Et fase I-studie af trifluridin/tipiracil plus poly (ADP) ribosepolymerasehæmmeren Talazoparib i avancerede kræftformer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Avanceret malignt fast neoplasma
- Metastatisk kolorektalt adenokarcinom
- Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Fase IV kolorektal cancer AJCC v8
- Stage IVA tyktarmskræft AJCC v8
- Stadie IVB tyktarmskræft AJCC v8
- Stadie IVC tyktarmskræft AJCC v8
- Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Klinisk Stage IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Klinisk fase IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma A
- Lokalt avanceret kolorektalt karcinom
- Lokalt avanceret Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma
- Patologisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Patologisk trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Patologisk trin IIIB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Patologisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Patologisk stadium IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Patologisk stadium IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinom
- Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuverende terapi trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuverende terapi Stadium IIIB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuverende terapi Stage IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Postneoadjuverende terapi Stadium IVB Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8
- Fase III kolorektal cancer AJCC v8
- Fase IIIA tyktarmskræft AJCC v8
- Fase IIIB tyktarmskræft AJCC v8
- Fase IIIC tyktarmskræft AJCC v8
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. For at bestemme sikkerheden, maksimal tolereret dosis (MTD) og anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af trifluridin og tipiracilhydrochlorid (trifluridin/tipiracil [FTD/TPI]) i kombination med talazoparib tosylat (talazoparib) hos patienter med fremskreden kolorektal (CRC) eller gastroøsofagealt (EGC) adenokarcinom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah Chatley, BS
- Telefonnummer: 716-845-4846
- E-mail: Sarah.Chatley@RoswellPark.org
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Rekruttering
- Roswell Park Cancer Institute
-
Kontakt:
- Christos Fountzilas, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet CRC eller EGC adenokarcinom, der er lokalt fremskreden eller metastatisk
- Har modtaget mindst én tidligere behandlingslinje med progression eller intolerance
- Har målbar sygdom pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 kriterier til stede
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1
- Forventet levetid >= 3 måneder ved investigator vurdering
- Hæmoglobin >= 9 g/dL
- Absolut neutrofiltal >= 1500/mm^3
- Blodpladetal >= 100.000/mm^3 uden transfusion eller vækstfaktorstøtte
- Kreatinin < 1,5 øvre normalgrænse (ULN) eller kreatininclearance > 60 ml/min.
- Total bilirubin < 1,5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALT) =< 2,5 x ULN eller < x 5 ULN i nærvær af levermetastaser
- Albumin > 3 g/dL
- Evne til at sluge oral medicin
- Deltagere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende svangerskabsforebyggende metoder (f.eks. hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Deltageren skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionel vurderingsudvalg godkendt skriftlig informeret samtykkeformular, før han modtager en undersøgelsesrelateret procedure
Ekskluderingskriterier:
- Systemisk antineoplastisk behandling inden for 2 uger før påbegyndelse af FTD/TPI indkøringsfase (inden for de seneste 6 uger, hvis denne behandling er mitomycin C eller nitrosourea)
- Strålebehandling inden for de seneste 2 uger eksklusive palliativ strålebehandling til smertefulde knoglelæsioner
- Forudgående behandling med PARP-hæmmer eller FTD/TPI
- Enhver tilstand, der efter investigators mening kan begrænse absorption af FTD/TPI eller talazoparib fra mave-tarmkanalen (GI)
- Gastrointestinal obstruktion (uden afledning) eller perforation inden for 4 uger fra påbegyndelse af FTD/TPI-indkøring
- Refraktær ascites (kræver ugentlig eller hyppigere paracentese eller permanent peritonealt kateter)
- Ubehandlet sygdom i centralnervesystemet (CNS). Patienter med leptomeningeal sygdom er ikke berettigede, men patienter med behandlet, stabil CNS-metastaser i mindst 4 uger har lov til at deltage
- Signifikant hjertesygdom defineret som kongestiv hjertesvigt fase III eller IV (New York Heart Association [NYHA]), akut koronar hændelse, cerebrovaskulær hændelse, perifer arteriel embolisk hændelse, venøs tromboembolisk hændelse (lungeemboli eller dyb venetrombose i nedre ekstremiteter) eller ventrikulær hændelse arytmi inden for de seneste 3 måneder
- Anden malignitet, der kræver aktiv terapi
- Tilstedeværelse af toksicitet fra tidligere behandling af grad 2 eller højere
- Aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling
- Kendt human immundefektvirus (HIV) eller hepatitis B-infektion eller ubehandlet hepatitis C-infektion. Patienter med behandlet hepatitis C-infektion og upåviselig viral belastning får lov til at deltage
- Enhver historie med myelodysplastisk syndrom, akut leukæmi eller knoglemarvstransplantation
- Gravide eller ammende kvindelige deltagere
- Uvillig eller ude af stand til at følge protokolkrav
- Enhver tilstand, som efter investigators mening anser deltageren for at være en uegnet kandidat til at modtage undersøgelseslægemiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Patienterne får trifluridin/tipiracil PO BID og talazoparib tosylat PO QD på dag 1-5.
Cykler gentages hver 14. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: efter hver behandlingscyklus (1 cyklus = 14 dage)
|
Alle uønskede hændelser vil blive evalueret ved hjælp af Common Terminology Criteria for All Adverse Events (CTCAE) version (v.) 5.
|
efter hver behandlingscyklus (1 cyklus = 14 dage)
|
|
Maksimal tolereret dosis/ anbefalet fase II dosis
Tidsramme: Op til 14 dage
|
Vil bruge tastaturdesignet - en ny model-assisteret dosisfindingsmetode til at finde den maksimalt tolererede dosis
|
Op til 14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: Dag -13 efter dosis
|
De farmakokinetiske parametre mellem Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil blive evalueret på dag -14: før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) efter dosis; dag-13: 24 timer efter startdosis og dag -13 før dosis
|
Dag -13 efter dosis
|
|
Plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: dag -14 før dosis
|
De farmakokinetiske parametre mellem Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil blive evalueret på dag -14: før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) efter dosis; dag-13: 24 timer efter startdosis og dag -13 før dosis
|
dag -14 før dosis
|
|
Plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: dag -14 efter dosis
|
De farmakokinetiske parametre mellem Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil blive evalueret på dag -14: før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) efter dosis; dag-13: 24 timer efter startdosis og dag -13 før dosis
|
dag -14 efter dosis
|
|
Plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: dag -13 før dosis
|
De farmakokinetiske parametre mellem Trifluridin/Tipiracil og Talazoparib vil blive evalueret på dag -14: før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer (t) efter dosis; dag-13: 24 timer efter startdosis og dag -13 før dosis
|
dag -13 før dosis
|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Vil blive opsummeret ved hjælp af frekvenser og relative frekvenser.
|
Op til 3 år
|
|
CEA responsrate (kolorektal cancerpatienter)
Tidsramme: Op til 3 år
|
opsummeres ved hjælp af frekvenser og relative frekvenser. .
|
Op til 3 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra behandling til sygdomsprogression OP til 3 år
|
Vil blive opsummeret ved hjælp af standard Kaplan-Meier metoder
|
Fra behandling til sygdomsprogression OP til 3 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra behandling til død eller op til 3 år
|
Vil blive opsummeret ved hjælp af standard Kaplan-Meier metoder
|
Fra behandling til død eller op til 3 år
|
|
Progressiv sygdomsvurdering (PD)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Op til 3 år
|
|
|
Antal forsøgspersoner med DNA-skaderespons
Tidsramme: Op til 28 dage før første lægemiddeldosis, ved behandling og mellem cyklus 1-dag 8 og cyklus 1 dag 12
|
Tumorbiopsier vil blive opsummeret efter dosisniveau og tidspunkt ved brug af middel og standardafvigelser.
|
Op til 28 dage før første lægemiddeldosis, ved behandling og mellem cyklus 1-dag 8 og cyklus 1 dag 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christos Fountzilas, MD, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Deoxyribonucleosider
- Trifluridin
- trifluridin tipiracil lægemiddelkombination
- Talazoparib
- Thymidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- I 650120
- R37CA282430 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .