Vrtání transkatétrového mikrovodícího drátu pro transseptální přístup do levé síně (TMD)
Vrtání transkatétrovým mikrovodicím drátem (TMD) pro transseptální přístup do levé síně: studie prvního použití u člověka
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navzdory široké aplikaci a desetiletím zkušeností transseptální punkce Brockenbroughovou jehlou stále riskuje srdeční perforace a sekundární perikardiální výpotek/tamponádu, zejména u pacientů s abnormální morfologií septa síní. Pro usnadnění křížení síňového septa byly vyvinuty různé metody a zařízení, včetně radiofrekvenční energie, excimerového laseru, drátu SafeSept a tak dále. Ty jsou však stále omezeny dostupností a náklady a výhody mohou být dále kompenzovány potenciálními riziky. Kromě toho se tyto metody provádějí hlavně technikou lineárního zavádění, což může vést k menší dopředné síle pronikání do síňového septa a posunutí hrotu jehly. Proto je nutné pro tyto pacienty vyvinout bezpečný, dostupný a levný transseptální postup.
Prostřednictvím jehly Brockenbrough má tvrdý „zadní konec“ mikrovodícího drátu (0,014 palce) potenciál snadno provrtat síňové septum. Ve srovnání se standardní technikou lineárního zavádění může být penetrace zlepšena a je vyžadována menší síla s technikou obousměrné rotace a související rizika mohou být snížena s modifikovanou TSP díky tenkému mikrovodicímu drátu. Po průchodu jehly může být měkký konec mikrovodícího drátu zaveden do levé horní plicní žíly, která se může stát bezpečnou kolejnicí pro zavedení punkčního dilatátoru/pouzdra.
V této studii jsme zkoumali účinnost a bezpečnost TSP s pomocí mikrovodičového drátu u pacientů s komplexním síňovým septem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chaowu Yan, PhD and MD
- Telefonní číslo: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Shiguo Li, PhD and MD
- Telefonní číslo: +861088398408
- E-mail: sgli2000@hotmail.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100037
- Nábor
- National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences,Fuwai Hospital
-
-
Select A State Or Province
-
Beijing, Select A State Or Province, Čína, 100037
- Nábor
- Yan Chaowu
-
Kontakt:
- Chaowu Yan, PhD and MD
- Telefonní číslo: +861088398408
- E-mail: chaowuyan@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chaowu Yan, PhD and MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: 1) Pacienti s aneuryzmatem síňového septa (vyboulení septa síní alespoň 10 mm za rovinu síňového septa do pravé nebo levé síně); 2) Nebo pacienti s předchozími vícenásobnými transseptálními punkcemi (≧2); 3) Nebo pacienti se zesílenou síňovou přepážkou (tloušťka ≧3 mm); 4) Nebo pacienti se zvětšenou pravou síní (≧ 6 cm) a zmenšenou levou síní (< 3 cm); 5) Nebo pacienti s předchozí operací mitrální chlopně; 6) Nebo pacienti se síňovými přepážkami.
Kritéria vyloučení: 1) Přidružený defekt síňového septa nebo otevřené foramen ovale; 2) Přidružená přerušená dolní dutá žíla; 3) Přítomnost implantovaných srdečních zařízení; 4) Echokardiografický průkaz intrakardiálního trombu, hmoty, tumoru nebo vegetace; 5) Tromboembolické příhody během posledních 6 měsíců; 6) Pacienti nejsou schopni udělit informovaný písemný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Konvenční transseptální punkce
Pod vedením skiaskopie a echokardiografie byla provedena transseptální punkce Brockenbroughovou jehlou.
|
Konvenční transseptální punkce Brockenbroughovou jehlou
|
|
Experimentální: Transseptální punkce za pomoci mikrovodičového drátu
Brockenbroughova jehla s transseptálním dilatátorem a pouzdrem byla zavedena do pravé síně a zapojena do fossa ovalis, což bylo potvrzeno angiografickým a echokardiografickým „tenting sign“.
1) pevný konec 0,014palcového mikrovodícího drátu provrtaný přes síňové septum Brockenbroughovou jehlou; 2) poté byla jehla zasunuta do levé síně přes pevný mikrovodicí drát; 3) nakonec byl měkký konec mikrovodícího drátu zaveden do levé síně/levé horní plicní žíly Brockenbroughovou jehlou, která byla dále posouvána přes fixní mikrovodicí drát.
|
Transseptální punkce asistovaná mikrovodicím drátem (0,014palcový mikrovodicí drát)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: 1 den procedury
|
Počet účastníků s úspěšným transseptálním přístupem do levé síně
|
1 den procedury
|
|
Související komplikace
Časové okno: 1 den procedury
|
Perikardiální výpotek
|
1 den procedury
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas procedury transseptálního přístupu
Časové okno: 1 den procedury
|
Celková doba procedury od začátku transseptální procedury až do získání přístupu do levé síně u každého pacienta.
|
1 den procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Chaowu Yan, PhD and MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2020-5
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční choroba
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)