Transkatetrin mikroguidewire-poraus transseptaaliseen vasempaan eteiseen (TMD)
Transkateter Microguidewire Drilling (TMD) transseptaaliseen vasempaan eteiseen pääsyyn: Tutkimus ensimmäistä kertaa ihmisessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta laajasta sovelluksesta ja vuosikymmenten kokemuksesta Brockenbrough-neulalla tehty transseptaalinen pisto riski edelleen sydämen perforaatioista ja sekundaarista perikardiaalista effuusiota/tamponadia, erityisesti potilailla, joilla on epänormaali eteisen väliseinän morfologia. Eteisen väliseinän ylityksen helpottamiseksi on kehitetty erilaisia menetelmiä ja laitteita, mukaan lukien radiotaajuusenergia, eksimeerilaser, SafeSept-lanka ja niin edelleen. Näitä kuitenkin rajoittavat edelleen saatavuus ja kustannukset, ja mahdolliset riskit saattavat vielä kumota etuja. Lisäksi nämä menetelmät suoritetaan pääasiassa lineaarisella sisäänvientitekniikalla, mikä saattaa johtaa pienempään eteisen väliseinän tunkeutumisvoimaan ja neulan kärjen siirtymiseen. Siksi on välttämätöntä kehittää turvallinen, saatavilla oleva ja edullinen transseptaalinen toimenpide näille potilaille.
Brockenbrough-neulan avulla mikroohjainlangan (0,014 tuuman) kova "takaosa" pystyy poraamaan eteisen väliseinän läpi helposti. Verrattuna tavalliseen lineaariseen lisäystekniikkaan, tunkeutuminen voi olla parempi ja vähemmän voimaa tarvitaan kaksisuuntaisella kiertotekniikalla, ja siihen liittyvät riskit voivat pienentyä modifioidulla TSP:llä ohuen mikroohjainlangan ansiosta. Neulan läpiviennin jälkeen mikroohjainlangan pehmeä pää voidaan viedä vasempaan keuhkojen ylälaskimoon, josta voi muodostua turvallinen kisko pistolaajentimen/vaipan viemiselle.
Tässä tutkimuksessa tutkimme mikroohjainlanka-avusteisen TSP:n tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on monimutkainen eteisväliseinä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Chaowu Yan, PhD and MD
- Puhelinnumero: +861088398408
- Sähköposti: chaowuyan@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Shiguo Li, PhD and MD
- Puhelinnumero: +861088398408
- Sähköposti: sgli2000@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100037
- Rekrytointi
- National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences,Fuwai Hospital
-
-
Select A State Or Province
-
Beijing, Select A State Or Province, Kiina, 100037
- Rekrytointi
- Yan Chaowu
-
Ottaa yhteyttä:
- Chaowu Yan, PhD and MD
- Puhelinnumero: +861088398408
- Sähköposti: chaowuyan@163.com
-
Päätutkija:
- Chaowu Yan, PhD and MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: 1) Potilaat, joilla on eteisen väliseinän aneurysma (eteisen väliseinän pullistuma vähintään 10 mm eteisväliseinän tason yli joko oikeaan tai vasempaan eteiseen); 2) Tai potilaat, joilla on aiemmin tehty useita transseptaalipunktioita (≧2); 3) Tai potilaat, joilla on paksuuntunut eteisväliseinä (paksuus ≧3 mm); 4) Tai potilaat, joilla on suurentunut oikea eteinen (≧ 6 cm) ja pienentynyt vasen eteinen (< 3 cm); 5) Tai potilaat, joilla on aiempi mitraaliläpän leikkaus; 6) Tai potilaat, joilla on eteislevyjä.
Poissulkemiskriteerit: 1) Aiheeseen liittyvä eteisen väliseinän vaurio tai avoin foramen ovale; 2) Assosioitunut keskeytynyt inferior onttolaskimo; 3) Implantoitujen sydänlaitteiden läsnäolo; 4) Ekokardiografiset todisteet sydämensisäisestä trombista, massasta, kasvaimesta tai kasvillisuudesta; 5) tromboemboliset tapahtumat viimeisen 6 kuukauden aikana; 6) Potilaat, jotka eivät voi antaa tietoista kirjallista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen transseptaalinen lävistys
Fluoroskopian ja kaikukardiografian ohjauksessa suoritettiin transseptaalipunktio Brockenbrough-neulalla.
|
Perinteinen transseptaalinen lävistys Brockenbrough-neulalla
|
|
Kokeellinen: Mikroguidewire-avusteinen transseptaalinen puhkaisu
Brockenbrough-neula, jossa oli transseptaalilaajentaja ja -suojus, vietiin oikeaan eteiseen ja kiinnitettiin fossa ovalisiin, mikä vahvistettiin angiografisella ja kaikukardiografisella "telttailumerkillä".
1) 0,014 tuuman mikroohjainlangan kova pää, joka on porattu eteisen väliseinän läpi Brockenbrough-neulan läpi; 2) sitten neula työnnettiin vasempaan eteiseen kiinteän mikroohjainlangan yli; 3) lopuksi mikroohjainlangan pehmeä pää vietiin vasempaan eteiseen/vasempaan ylempään keuhkolaskimoon Brockenbrough-neulan kautta, joka vietiin edelleen eteenpäin kiinteän mikroohjainlangan yli.
|
Mikroguidewire-avusteinen transseptaalinen lävistys (0,014 tuuman microguidewire)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: 1 toimenpidepäivä
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on onnistunut pääsy vasempaan eteiseen
|
1 toimenpidepäivä
|
|
Liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 toimenpidepäivä
|
Perikardiaalinen effuusio
|
1 toimenpidepäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transseptaalinen pääsymenettelyn aika
Aikaikkuna: 1 toimenpidepäivä
|
Toimenpiteen kokonaisaika transseptaalisen toimenpiteen alusta vasempaan eteiseen pääsee kullekin potilaalle.
|
1 toimenpidepäivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Chaowu Yan, PhD and MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-5
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänsairaudet
-
NCT07589738Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05255172Ilmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka III
-
NCT04705337LopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka III
-
NCT07322510Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laite
-
NCT00238446ValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
NCT04212962Aktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart Failure
-
NCT07091435Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
NCT03727646ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV
-
NCT07343674RekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)
-
NCT07100366Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla