RGS@Home: Personalizovaná 24/7 domácí péče po mrtvici
Projekt RGS@Home: Škálování neurorehabilitace založené na ICT na personalizovanou 24/7 domácí péči po mrtvici
Cévní mozková příhoda představuje jednu z hlavních příčin invalidity dospělých a v roce 2030 bude jedním z hlavních přispěvatelů k tíži nemocí. Zdravotnické systémy však nejsou schopny reagovat na současnou poptávku, natož její budoucí nárůst. Je potřeba zavést nové přístupy, které posouvají současné rehabilitační metody a zvyšují jejich účinnost.
Jeden z nejnovějších přístupů používaných pro rehabilitaci široké škály deficitů nervového systému je založen na aplikacích virtuální reality (VR), které kombinují tréninkové scénáře s vyhrazenými rozhraními. Existují hnací síly trhu pro nová řešení léčby založená na ICT. Společnost IBEC/ Eodyne Systems vyvinula a komercializovala Rehabilitační herní systém (RGS), vědecky podložené ICT řešení pro neurorehabilitaci kombinující teorii mozku, AI, cloud computing a virtuální realitu a zaměřené na motorickou a kognitivní obnovu po mrtvici. RGS poskytuje kontinuitu hodnocení a terapeutických řešení, která doprovázejí pacienta z kliniky do terapeutického centra. Společnost RGS byla klinicky ověřena a prokázala svou nadřazenost nad ostatními produkty a zároveň snížila náklady také díky použití standardního standardního hardwaru a modelu Software jako služba (SaaS). Komerční hodnocení ukázala, že RGS působí jako multiplikátor pracovní síly a zároveň poskytuje vysokou kvalitu péče v klinických centrech (RGS@Clinic). Aby však bylo dosaženo významných přínosů v oblasti kvality života pacientů, je nezbytné, aby se RGS stalo domácím řešením poskytujícím nepřetržité monitorování a péči. Z tohoto důvodu se tento projekt zaměřuje na prozkoumání modelu přijatelnosti a přijetí RGS.
Zjištění odvozená z této studie přispějí k vytvoření nového a vynikajícího paradigmatu neurorehabilitace, které může urychlit zotavení pacientů s hemiparetickou mrtvicí. Kromě klinického dopadu by takový úspěch mohl mít relevantní socioekonomický dopad.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Paul Verschure, PhD
- Telefonní číslo: +34934011918
- E-mail: paul.verschure@specs-lab.com
Studijní místa
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Španělsko, 03202
- University Miguel Hernandez - Specs Lab
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s vůbec první ischemickou nebo intracerebrální hemoragickou cévní mozkovou příhodou.
- CT SCAN a/nebo MRI vyloučily jiné patologie.
- Lokalizace léze podle klinických příznaků/znaků.
- Středně těžká až mírná motorická porucha proximální horní končetiny (MRC≥2).
- Věk 20-85 let.
- Schopnost sedět na židli nebo invalidním vozíku v interakci s RGS během celého sezení a být schopná a ochotná účastnit se terapie RGS.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost stavu nebo abnormality, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost pacienta nebo kvalitu dat.
- Těžké kognitivní schopnosti, které brání provedení experimentu (MoCA < 19). Toto hraniční skóre je založeno na pilotní studii (Maier, M. et al, 2019).
- Arteriovenózní malformace nebo léze nesouvisející s mrtvicí.
- Závažné přidružené postižení, jako je spasticita, poruchy komunikace (senzorické, Wernickeho afázie nebo apraxie), velká bolest nebo jiná neuromuskulární postižení nebo ortopedická zařízení, která by narušovala správné provedení experimentu (Modified Ashworth Scale < 3).
- Podle pozorování terapeuta nelze použít RGS nezávisle a chybí podpora ze strany pečovatele k použití RGS.
- Odmítnutí podepsat formulář souhlasu.
- Historie motorického postižení horní končetiny před mozkovou příhodou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
|
Pacienti budou následovat léčbu jako obvykle, včetně konvenční rehabilitace a fyzikální terapie, pokud to bude vhodné.
Přesná léčba, kterou pacienti dostanou, bude záviset na místních lékařských směrnicích.
|
|
Experimentální: Terapie založená na RGS
|
Léčba RGS se bude skládat z různého počtu sezení za týden tréninku založeného na RGS.
Každé sezení se skládá z kognitivního a motorického tréninku zahrnujícího dosahování, uchopování a umísťování virtuálních předmětů.
Délka tréninkového období bude variabilní.
Pacienti budou používat RGS@Clinic od přijetí do propuštění a budou mít RGS@Home během prvních 3 měsíců ambulantní fáze po náboru.
Po uplynutí této doby bude pacient vyšetřen klinickými lékaři a bude shromážděn systém RGS@Home.
RGS-Wear si pacient ponechá i po dobu sledování, až 1 rok po náboru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 weeks
|
Changes from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 6 months
|
Changes from baseline to follow up (6 months)
|
6 months
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 months
|
Changes from baseline to follow up (12 months)
|
12 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 6 months
|
Change in score from baseline to follow-up (6 months)
|
6 months
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to follow-up (12 months)
|
12 months
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 weeks
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 months
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Časové okno: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Časové okno: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Number of participants readmitted to the hospital after being discharged to at-home status.
Časové okno: 12 months
|
Number of patients from baseline to 12 months post-baseline.
|
12 months
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Number of falls reported by the participants.
Časové okno: 12 months
|
12 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RGS@Home2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .