RGS@Home: Personlig 24/7 hjemmepleje efter slagtilfælde
RGS@Home-projekt: Skalering af IKT-baseret neurorehabilitering til personlig 24/7 hjemmepleje efter slagtilfælde
Slagtilfælde repræsenterer en af hovedårsagerne til voksnes handicap og vil være en af de vigtigste bidragydere til sygdomsbyrden i 2030. Men sundhedssystemerne er ikke i stand til at reagere på den nuværende efterspørgsel endsige dens fremtidige stigning. Der er behov for at implementere nye tilgange, der fremmer nuværende rehabiliteringsmetoder og forbedrer deres effektivitet.
En af de seneste tilgange, der bruges til rehabilitering af en bred vifte af underskud i nervesystemet, er baseret på virtual reality-applikationer (VR), som kombinerer træningsscenarier med dedikerede interface-enheder. Markedsdrivere findes for nye ikt-baserede behandlingsløsninger. IBEC/Eodyne Systems har udviklet og kommercialiseret Rehabilitation Gaming System (RGS), en videnskabsbaseret IKT-løsning til neurorehabilitering, der kombinerer hjerneteori, AI, cloud computing og virtual reality og målretter motorisk og kognitiv restitution efter slagtilfælde. RGS leverer et kontinuum af evalueringer og terapeutiske løsninger, der ledsager patienten fra klinikken til terapicentret. RGS er blevet klinisk valideret og viser dets overlegenhed i forhold til andre produkter, samtidig med at det reducerer omkostningerne også gennem dets brug af standard off-the-shelf hardware og en Software as a Service model (SaaS). Kommercielle evalueringer har vist, at RGS fungerer som en arbejdsstyrkemultiplikator, mens den leverer en høj kvalitet af pleje på kliniske centre (RGS@Clinic). For at opnå væsentlige fordele i patienternes QoL er det dog væsentligt, at RGS bliver en hjemmeløsning, der giver overvågning og pleje døgnet rundt. Af denne grund sigter dette projekt på at undersøge RGS-acceptabilitets- og adoptionsmodellen.
Resultaterne fra denne undersøgelse vil bidrage til at etablere et nyt og overlegent neurorehabiliteringsparadigme, der kan fremskynde genopretningen af patienter med hemiparetisk slagtilfælde. Ud over den kliniske effekt kan en sådan opnåelse have relevant socioøkonomisk effekt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paul Verschure, PhD
- Telefonnummer: +34934011918
- E-mail: paul.verschure@specs-lab.com
Studiesteder
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien, 03202
- University Miguel Hernandez - Specs Lab
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der præsenterer et iskæmisk eller intracerebralt hæmoragisk slagtilfælde nogensinde.
- En CT-scanning og/eller MR havde udelukket andre patologier.
- Lokalisering af læsioner ved kliniske symptomer/tegn.
- Moderat til let proksimalt motorisk svækkelse af øvre lemmer (MRC≥2).
- Alder 20-85 år.
- Kunne sidde på en stol eller en kørestol, der interagerer med RGS under en hel session, og være i stand til og villig til at deltage i RGS-terapi.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af dataene.
- Alvorlige kognitive evner, der forhindrer udførelsen af eksperimentet (MoCA < 19). Denne cut-off score er baseret på pilotundersøgelse (Maier, M. et al, 2019).
- Arteriovenøs misdannelse eller læsioner, der ikke er relateret til et slagtilfælde.
- Alvorlig associeret svækkelse såsom spasticitet, kommunikationshandicap (sensorisk, Wernicke-afasi eller apraksi), store smerter eller andre neuromuskulære svækkelser eller ortopædiske anordninger, der ville forstyrre den korrekte udførelse af eksperimentet (Modificeret Ashworth-skala < 3).
- Ude af stand til at bruge RGS selvstændigt ifølge terapeutens observationer og manglende støtte fra en pårørende til at bruge RGS.
- Afvisning af at underskrive samtykkeerklæringen.
- Før slagtilfælde med motorisk handicap i øvre lemmer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
|
Patienterne vil følge behandlingen som sædvanlig, herunder konventionel genoptræning og fysioterapi ved tilsvarende.
Den nøjagtige behandling, som patienterne vil modtage, vil afhænge af de lokale lægelige retningslinjer.
|
|
Eksperimentel: RGS baseret terapi
|
RGS-behandlingen vil bestå af et variabelt antal sessioner om ugen med RGS-baseret træning.
Hver session består af kognitiv og motorisk træning, der involverer at nå, gribe og placere virtuelle objekter.
Varigheden af uddannelsesperioden vil være variabel.
Patienterne vil bruge RGS@Clinic fra indlæggelse til udskrivelse, og vil have RGS@Home i de første 3 måneder af ambulatoriet efter rekruttering.
Efter dette tidsrum vil patienten blive evalueret af klinikere, og RGS@Home-systemet vil blive indsamlet.
RGS-Wear opbevares af patienten også i opfølgningsperioden, op til 1 år efter rekruttering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Changes from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 6 months
|
Changes from baseline to follow up (6 months)
|
6 months
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Changes from baseline to follow up (12 months)
|
12 months
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 6 months
|
Change in score from baseline to follow-up (6 months)
|
6 months
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to follow-up (12 months)
|
12 months
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 weeks
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 months
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Number of participants readmitted to the hospital after being discharged to at-home status.
Tidsramme: 12 months
|
Number of patients from baseline to 12 months post-baseline.
|
12 months
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Number of falls reported by the participants.
Tidsramme: 12 months
|
12 months
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RGS@Home2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .