RGS@Home: Personlig 24/7 hjemmetjeneste Post-slag
RGS@Home-prosjektet: Skalering av IKT-basert nevrorehabilitering til personlig 24/7 hjemmetjeneste etter hjerneslag
Hjerneslag representerer en av hovedårsakene til uførhet hos voksne og vil være en av de viktigste bidragsyterne til sykdomsbyrden i 2030. Imidlertid er ikke helsevesenet i stand til å svare på den nåværende etterspørselen enn si dens fremtidige økning. Det er behov for å ta i bruk nye tilnærminger som fremmer dagens rehabiliteringsmetoder og forbedrer deres effektivitet.
En av de siste tilnærmingene som brukes for rehabilitering av et bredt spekter av underskudd i nervesystemet er basert på virtual reality-applikasjoner (VR), som kombinerer treningsscenarier med dedikerte grensesnittenheter. Markedsdrivere finnes for nye IKT-baserte behandlingsløsninger. IBEC/Eodyne Systems har utviklet og kommersialisert Rehabilitation Gaming System (RGS), en vitenskapsbasert IKT-løsning for nevrorehabilitering som kombinerer hjerneteori, AI, cloud computing og virtuell virkelighet og retter seg mot motorisk og kognitiv restitusjon etter hjerneslag. RGS gir et kontinuum av evalueringer og terapeutiske løsninger som følger pasienten fra klinikken til terapisenteret. RGS har blitt klinisk validert og viser sin overlegenhet i forhold til andre produkter, samtidig som kostnadene reduseres også gjennom bruk av standard hyllevare og en Software as a Service-modell (SaaS). Kommersielle evalueringer har vist at RGS fungerer som en arbeidsstyrkemultiplikator samtidig som den leverer høy kvalitet på omsorg ved kliniske sentre (RGS@Clinic). For å oppnå betydelige fordeler i pasientenes livskvalitet, er det imidlertid viktig at RGS blir en hjemmeløsning som gir 24/7 overvåking og omsorg. Av denne grunn tar dette prosjektet sikte på å undersøke RGS-akseptabilitets- og adopsjonsmodellen.
Funnene fra denne studien vil bidra til å etablere et nytt og overlegent nevrorehabiliteringsparadigme som kan akselerere utvinningen av hemiparetiske hjerneslagpasienter. I tillegg til den kliniske virkningen, kan en slik prestasjon ha relevant sosioøkonomisk innvirkning.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paul Verschure, PhD
- Telefonnummer: +34934011918
- E-post: paul.verschure@specs-lab.com
Studiesteder
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spania, 03202
- University Miguel Hernandez - Specs Lab
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som presenterer et første iskemisk eller intracerebralt hemorragisk slag.
- En CT-skanning og/eller MR hadde utelukket andre patologier.
- Lesjonslokalisering ved kliniske symptomer/tegn.
- Moderat til mild proksimal motorisk svekkelse av øvre lemmer (MRC≥2).
- Alder 20-85 år.
- Kunne sitte på en stol eller rullestol i samspill med RGS under en hel økt, og være kapabel og villig til å delta i RGS-terapi.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av en tilstand eller abnormitet som etter etterforskerens mening ville kompromittere pasientens sikkerhet eller kvaliteten på dataene.
- Alvorlige kognitive evner som hindrer utførelse av eksperimentet (MoCA < 19). Denne grenseverdien er basert på pilotstudie (Maier, M. et al, 2019).
- Arteriovenøs misdannelse eller lesjoner som ikke er relatert til hjerneslag.
- Alvorlig assosiert svekkelse som spastisitet, kommunikasjonsvansker (sensorisk, Wernicke-afasi eller apraksi), store smerter eller andre nevromuskulære svekkelser eller ortopediske enheter som vil forstyrre korrekt utførelse av eksperimentet (Modified Ashworth Scale < 3).
- Ikke i stand til å bruke RGS selvstendig i henhold til terapeutens observasjoner og mangler støtte fra omsorgsperson til å bruke RGS.
- Avslag på å signere samtykkeskjemaet.
- Før slaghistorie med motorisk funksjonshemming i øvre lemmer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling som vanlig
|
Pasientene vil følge behandlingen som vanlig, inkludert konvensjonell rehabilitering og fysioterapi ved tilsvarende.
Den nøyaktige behandlingen pasientene vil få vil avhenge av de lokale medisinske retningslinjene.
|
|
Eksperimentell: RGS-basert terapi
|
RGS-behandlingen vil bestå av et variabelt antall økter per uke med RGS-basert trening.
Hver økt består av kognitiv og motorisk trening som involverer å nå, gripe, plassere virtuelle objekter.
Varigheten av opplæringsperioden vil være variabel.
Pasienter vil bruke RGS@Clinic fra innleggelse til utskrivning, og vil ha RGS@Home i løpet av de første 3 månedene av poliklinisk stadium etter rekruttering.
Etter denne tidsperioden vil pasienten bli evaluert av klinikere og RGS@Home-systemet vil bli samlet inn.
RGS-Wear oppbevares av pasienten også i oppfølgingsperioden, inntil 1 år etter rekruttering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Changes from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 6 months
|
Changes from baseline to follow up (6 months)
|
6 months
|
|
Barthel Index (BI) [min=0, max =100]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Changes from baseline to follow up (12 months)
|
12 months
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment (12 weeks)
|
12 weeks
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 6 months
|
Change in score from baseline to follow-up (6 months)
|
6 months
|
|
Fugl-Meyer Upper Extremities (FM-UE) [min=0, max=66]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to follow-up (12 months)
|
12 months
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
CAHAI [min=13, max=91]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to the end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Hamilton Depression Scale [min=0, max=52]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 weeks
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS) [min=9, max=63]. Higher scores indicate more fatigue.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up.
|
12 months
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Visual Analogue Score (VAS) [min=0, max=10]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS) [min=0, max=4]. Lower scores indicate less impairment.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 weeks
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) [min=0, max=42]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow-up
|
12 months
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Stroke Specific Quality Of Life scale (SS-QOL) [min=49, max=245]. Higher scores indicate better functioning.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Tidsramme: 12 weeks
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 weeks
|
|
Wellbeing questionnaire (SF-36) [min=0, max=100]. Higher scores indicate more wellbeing.
Tidsramme: 12 months
|
Change in score from baseline to end of treatment and follow up
|
12 months
|
|
Number of participants readmitted to the hospital after being discharged to at-home status.
Tidsramme: 12 months
|
Number of patients from baseline to 12 months post-baseline.
|
12 months
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Number of falls reported by the participants.
Tidsramme: 12 months
|
12 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RGS@Home2020
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .