Zkouška s eskalací dávky s buňkami UniCAR02-T a cílovým modulem PSMA (TMpPSMA) u pacientů s progresivním onemocněním po standardní systémové terapii u rakoviny s pozitivním markerem PSMA
Multicentrická, otevřená, adaptivní studie fáze I s geneticky modifikovanými T-buňkami nesoucími univerzální chimérické antigenní receptory (UniCAR02-T) v kombinaci s PSMA peptidovým cílovým modulem (TMpPSMA) pro léčbu pacientů s progresivním onemocněním po standardní systémové terapii v Rakovina s pozitivním PSMA markerem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Antje Warth, Dr.
- Telefonní číslo: +493514466450
- E-mail: UC02-PSMA-01@avencell.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Martin Lorkowski, Dr.
- Telefonní číslo: +493514466450
- E-mail: UC02-PSMA-01@avencell.com
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Německo, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Bayern
-
Würzburg, Bayern, Německo, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Německo, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Pacienti s diagnózou progresivního kastračně rezistentního karcinomu prostaty refrakterního na standardní léčbu a bez jiné dostupné standardní nebo kurativní léčby
- Měřitelné nebo neměřitelné onemocnění založené na kritériích hodnocení imunitní odpovědi u solidních nádorů (irRECIST) a pozitivitě v PSMA pozitronové emisní tomografii (PET)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 1
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Adekvátní laboratorní vyšetření ledvin a jater
- Přiměřená srdeční funkce, tj. ejekční frakce levé komory (LVEF)
- Existující trvalý žilní vstup (např. port-systém) resp. přijetí implantace zařízení
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
- Hmotnost ≥ 45 kg
- Použití vysoce účinné metody antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Metastáza centrálního nervového systému nebo karcinomatóza meningeózy
- Srdeční onemocnění: tj. srdeční selhání (NYHA III nebo IV); nestabilní ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu nebo závažné srdeční ventrikulární arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu během posledních 6 měsíců před vstupem do studie
- Pacienti podstupující renální dialýzu
- Plicní onemocnění s klinicky relevantní hypoxií (potřeba inhalace kyslíku)
- Parkinsonova choroba, epilepsie a cévní mozková příhoda nebo přítomnost nebo anamnéza záchvatů, parézy, afázie, centrálního nervového systému (CNS) nebo intrakraniálního krvácení
- Anamnéza nebo přítomnost diseminované intravaskulární koagulace (DIC) nebo tromboembolie
- Roztroušená skleróza
- Hemolytická anémie
- Oční onemocnění s neovaskularizací
- Aktivní infekční onemocnění považované zkoušejícím za neslučitelné s protokolem nebo za kontraindikaci léčby lymfodeplece
- Přítomnost urotoxicity z předchozí chemo- nebo radioterapie nebo obstrukce odtoku moči
- Očkování živými viry méně než 2 týdny před léčbou lymfodeplecí
- Jakékoli onemocnění vyžadující imunosupresivní léčbu
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů (před zahájením infuze TMPPSMA)
- Jiné malignity vyžadující aktivní léčbu, ale adjuvantní endokrinní léčba je povolena
- Léčba jakoukoli zkoumanou léčivou látkou nebo experimentální terapií během 4 týdnů nebo 5 poločasů látky (podle toho, co je kratší) před podáním TMPPSMA
- Předchozí léčba přípravky genové terapie
- Použití inhibitorů kontrolních bodů do 5 poločasů příslušné látky před podáním TMPPSMA
- Autoimunitní onemocnění vyžadující systémové steroidy nebo jiná systémová imunosupresiva (všimněte si, že je povolena fyziologická náhrada steroidů nepřesahující 10 mg ekvivalentu prednisolonu denně)
- Psychologické poruchy, drogové a/nebo významné aktivní zneužívání alkoholu
- Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní/chronická infekce virem hepatitidy C (HCV) nebo virem hepatitidy B (HBV)
- Přítomnost autoprotilátek proti La/SS-B nebo přítomnost nebo anamnéza autoimunitních onemocnění (např. systémový lupus erythematodes, SS/SLE overlap syndrom, subakutní kožní lupus erythematodes, neonatální lupus, primární biliární cirhóza, Sjögrenův syndrom)
- Známá přecitlivělost na pomocné látky buněčné složky (UniCAR02-T) a/nebo cílícího peptidového modulu (TMpPSMA) a/nebo kontraindikace na sloučeniny lymfodepleční terapie (cyklofosfamid a fludarabin) a tocilizumab nebo kortikosteroidy, jak je uvedeno v příslušném IB/SmPC
- Důkazy naznačující, že pacient pravděpodobně nebude dodržovat protokol studie (např. nedostatek souladu)
- Neschopnost pochopit účel a možné důsledky soudu
- Pacienti, kteří by podle názoru zkoušejícího neměli být zařazeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: UniCAR02-T-pPSMA
Prekondicionování (lymfodeplece) cyklofosfamidem a fludarabinem s následnou kombinační léčbou geneticky modifikovaných T-buněk nesoucích univerzální chimérické antigenní receptory (UniCAR02-T) s peptidem TMpPSMA.
|
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze po dobu 3 dnů
Intravenózní infuze jedné dávky
Intravenózní infuze po dobu 21 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
Incidence a intenzita nežádoucích příhod odstupňovaných podle CTCAE V5.0 s výjimkou CRS a ICANS odstupňovaných podle Lee et al. 2014 a Lee a kol. 2019 resp
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
|
Výskyt toxicity omezující dávku (DLT)
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
DLT je definována jako jakákoli nežádoucí příhoda související s TMPPSMA a/nebo UniCAR02-T.
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
Dávka, pro kterou je izotonický odhad pravděpodobnosti DLT nejblíže cílové pravděpodobnosti DLT 0,2.
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
RP2D bude stanovena na základě MTD, všech dostupných údajů o účinnosti a všech dostupných údajů o bezpečnosti, včetně informací odvozených z dalších léčebných cyklů.
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
|
Protinádorová aktivita
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
Protinádorová aktivita UniCAR02-T-pPSMA v kterémkoli časovém bodě podle irRECIST (imunitně souvisejících) kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů: kompletní remise (CR) a částečná remise (PR), míra objektivní odpovědi (ORR), míra kontroly onemocnění (DCR), Nejlepší míra odpovědi, Doba trvání odpovědi (DOR), Přežití bez progrese (PFS)
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
|
Odpověď na prostatický specifický antigen (PSA).
Časové okno: Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
Období DLT (doba infuze TMPPSMA + 7 dní nebo + 14 dní u pacientů s myelosupresí)
|
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
Až patnáct let po poslední administraci UniCAR02-T
|
|
|
Vliv na cirkulující nádorové buňky (CTC)
Časové okno: Před zahájením lymfodepleční terapie do 6. resp. 12 měsíců po zahájení poslední aplikace TMPPSMA
|
Před zahájením lymfodepleční terapie do 6. resp. 12 měsíců po zahájení poslední aplikace TMPPSMA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ralf Bargou, Prof., Wuerzburg University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Progrese onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UC02-PSMA-01
- 2019-004211-32 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .