Strategie sebeřízení (AIMS) zlepšující adherenci u pacientek s rakovinou prsu používajících adjuvantní endokrinní léčbu (AET)
Strategie sebeřízení (AIMS) zlepšující adherenci u pacientek s rakovinou prsu používajících adjuvantní endokrinní léčbu (AET): Randomizovaná kontrolovaná studie
Pozadí studie:
Rakovina prsu je nejčastější rakovinou u holandských žen. Adjuvantní endokrinní terapie (AET) podstatně zlepšuje šance na přežití po primárním karcinomu prsu. V praxi má mnoho žen potíže s dodržováním léčby: kromě vynechání jedné nebo více dávek léků až 50 % pacientek léčbu předčasně ukončí z důvodu snížené motivace k léčbě v průběhu času a zátěže vedlejšími účinky. Společně s pacientkami a zdravotníky jsme upravili nákladově efektivní intervenci změny chování (AIMS) u žen užívajících adjuvantní endokrinní terapii po rakovině prsu na přídavný modul v pravidelné následné péči.
Cíl studie:
Primárním cílem této studie je pilotně otestovat proveditelnost intervence AIMS-AET oproti obvyklé léčbě na dodržování medikace u pacientek, které přežily rakovinu prsu na adjuvantní endokrinní terapii. Budou hodnoceny účinky intervence na psychosociální determinanty a zkušenosti uživatelů. Bude posouzena proveditelnost testování intervence AIMS-AET ve větší RCT. Sekundárním cílem je posouzení (předběžných) účinků intervence na adherenci, fyzickou aktivitu a kvalitu života.
Studovat design:
Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie porovnávající AIMS AET s obvyklou péčí s rozsáhlým hodnocením procesu smíšenými metodami.
Studijní populace:
Ambulantní pacientky 2 holandských nemocnic s receptem na adjuvantní endokrinní terapii po primárním karcinomu prsu. Zásah (pokud existuje):
Osobní intervence zasazená do pravidelné následné péče po dobu 9 měsíců. Pacienti obdrží elektronický monitorovací systém pro sledování příjmu léků a krokoměr pro počítání denních kroků. Během základní návštěvy bude zdravotnický pracovník (HCP) používat předem testované materiály k informování a motivaci pacientů; a společně stanovují cíle a plány pro dodržování léků a fyzickou aktivitu. Během pravidelných následných konzultací s HCP budou vyhodnoceny personalizované vizuální zprávy o příjmu léků a počtu kroků, aby se zvýšilo povědomí pacientů o jejich (ne)dodržování a (ne)aktivitě a aby byly identifikovány případné problémy a řešení ke snížení nežádoucího chování. Kontrolní skupině se dostane pouze obvyklé léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Anna M Janssen, Msc
- Telefonní číslo: 0031243697967
- E-mail: Anna.Janssen@radboudumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Joelle Dam, Msc
- E-mail: Joelle.Dam@radboudumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Uden, Holandsko, 5406 PT
- Nábor
- Bernhoven
-
Kontakt:
- Joris van Extel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženského pohlaví
- pozitivní na estrogenový receptor
- diagnostika primárního karcinomu prsu a aktivní preskripce tamoxifenu nebo inhibitorů aromatázy
- Nebýt dříve léčen adjuvantní endokrinní terapií (kromě voor neoadjuvantní endokrinní terapie)
- začal s adjuvantní endokrinní terapií v posledních 4 týdnech NEBO již užíváte adjuvantní endokrinní terapii (>=3 měsíce; zbývající délka léčby minimálně 2 roky)
- věk minimálně 18 let
- Schopnost docházet na ambulantní oddělení nemocnice na schůzky se sestrou nebo sestrou
- Schopnost rozumět holandsky nebo mít možnost přivést někoho, kdo překládá
Kritéria vyloučení:
- Nelze podepsat informovaný souhlas.
- V současné době je léčena neoadjuvantní endokrinní terapií
- vzdálené metastázy prokázané pozitronovým emisním tomografem (PET) s fluordeoxyglukózovým (FDG) skenem
- Jiná invazivní malignita, kromě malignity léčené bez chemoterapie před více než 5 lety a bez důkazu recidivy. Do studie jsou vhodní pacienti s rakovinou kůže z bazálních buněk nebo z plaveiselových buněk.
- Účast v jiné intervenční studii pro adherenci nebo fyzickou aktivitu
- Léčba supresí vaječníků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zkušení pacienti s intervenční léčbou
CÍLE
|
Osobní intervence zasazená do pravidelné následné péče po dobu 9 měsíců.
Pacienti obdrží elektronický monitorovací systém pro sledování příjmu léků a krokoměr pro počítání denních kroků.
Během základní návštěvy bude zdravotnický pracovník (HCP) používat předem testované materiály k informování a motivaci pacientů; a společně stanovují cíle a plány pro dodržování léků a fyzickou aktivitu.
Během pravidelných následných konzultací s HCP budou vyhodnoceny personalizované vizuální zprávy o příjmu léků a počtu kroků, aby se zvýšilo povědomí pacientů o jejich (ne)dodržování a (ne)aktivitě a aby byly identifikovány případné problémy a řešení ke snížení nežádoucího chování.
Kontrolní skupině se dostane pouze obvyklé léčby.
|
|
Experimentální: Intervence začínající pacienti
CÍLE
|
Osobní intervence zasazená do pravidelné následné péče po dobu 9 měsíců.
Pacienti obdrží elektronický monitorovací systém pro sledování příjmu léků a krokoměr pro počítání denních kroků.
Během základní návštěvy bude zdravotnický pracovník (HCP) používat předem testované materiály k informování a motivaci pacientů; a společně stanovují cíle a plány pro dodržování léků a fyzickou aktivitu.
Během pravidelných následných konzultací s HCP budou vyhodnoceny personalizované vizuální zprávy o příjmu léků a počtu kroků, aby se zvýšilo povědomí pacientů o jejich (ne)dodržování a (ne)aktivitě a aby byly identifikovány případné problémy a řešení ke snížení nežádoucího chování.
Kontrolní skupině se dostane pouze obvyklé léčby.
|
|
Jiný: Pacienti se zkušenostmi s léčbou kontrolní skupiny
Pravidelná péče
|
Ošetření jako obvykle (schůzky se sestrou/ošetřujícím lékařem s běžným obsahem)
|
|
Jiný: Kontrolní skupina začínající pacienti
Pravidelná péče
|
Ošetření jako obvykle (schůzky se sestrou/ošetřujícím lékařem s běžným obsahem)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky intervence na psychosociální determinanty (přesvědčení, motivace, sociální norma)
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
míra souhlasu s výroky o přesvědčení a motivaci k léčbě a sociální norma hodnocená pomocí dotazníku, který si sami vytvořili
|
změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
Účinky intervence na vlastní účinnost
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
míra shody s prohlášeními o vlastní účinnosti týkající se léčby měřené pomocí škály vlastní účinnosti vhodné medikace (SEAMS) a dalších samostatně vyvinutých položek.
Vyšší skóre indikovalo vyšší úroveň sebeúčinnosti při dodržování léků.
|
změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
Poskytování intervence v každodenním kontextu
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Kvantitativní hodnocení intervenčních kroků a obsahu měřeno pomocí vlastního kontrolního seznamu pro zdravotnické pracovníky
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Spokojenost HCP s intervencí
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Kvalitativní hodnocení (polostrukturované rozhovory), které měří, do jaké míry HCP vnímají intervenci jako přijatelnou, praktickou a udržitelnou
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Spokojenost pacientů s intervencí
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Kvalitativní hodnocení (polostrukturované rozhovory) měřící zkušenosti pacientů s intervencí z hlediska přijatelnosti a proveditelnosti
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
(předběžné) intervenční účinky na adherenci
Časové okno: 1 rok
|
dny vynechání léků
|
1 rok
|
|
(předběžné) zásahové účinky na fyzickou aktivitu
Časové okno: změna oproti výchozí hodnotě v 6. a 12. měsíci
|
hodnocení obvyklé aktivity pomocí Krátkého dotazníku k posouzení zdraví posilující fyzické aktivity (SQUASH).
Vyšší skóre značí více času stráveného obvyklou fyzickou aktivitou.
|
změna oproti výchozí hodnotě v 6. a 12. měsíci
|
|
Účinky (předběžné) intervence na kvalitu života
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
hodnoceno pomocí funkčního hodnocení léčby rakoviny – endokrinní symptomy (FACT-ES).
Vyšší hodnoty odrážejí lepší kvalitu života.
|
změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
Efekty (předběžné) intervence na sociální podporu
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
posuzoval Sociale Steun Lijst - Nesrovnalosti (SSL-D).
Vyšší skóre ukazuje na vyšší nedostatek sociální opory.
|
změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
(předběžné) intervenční účinky na samosprávu
Časové okno: změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
hodnoceno pomocí měření aktivace pacienta (PAM-13).
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň sebeřízení.
|
změna oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
Léčba jako obvykle
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Léčba jako obvykle bude hodnocena pomocí dotazníku Léčba jako obvykle (otevřený dotazník) v HCP
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Spokojenost pacientů s běžnou péčí
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
kvalitativní polostrukturované rozhovory s účastníky kontrolní skupiny o jejich zkušenostech s poskytovanou péčí
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NL74126.091.20
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .