Adesão melhorando a estratégia de autogestão (AIMS) em pacientes com câncer de mama usando tratamento endócrino adjuvante (AET)
Estratégia de autogerenciamento de melhoria da adesão (AIMS) em pacientes com câncer de mama usando tratamento endócrino adjuvante (AET): um estudo controlado randomizado
Contexto do estudo:
O câncer de mama é o câncer mais prevalente em mulheres holandesas. A terapia endócrina adjuvante (AET) melhora substancialmente as chances de sobrevivência após o câncer de mama primário. Na prática, muitas mulheres têm dificuldade em aderir ao tratamento: além de perderem doses únicas ou múltiplas da medicação, até 50% das pacientes interrompem o tratamento prematuramente devido à diminuição da motivação para o tratamento ao longo do tempo e à carga de efeitos colaterais. Juntamente com pacientes e profissionais de saúde, adaptamos uma intervenção de mudança de comportamento custo-efetiva (AIMS) para mulheres que usam terapia endócrina adjuvante após câncer de mama para um módulo adicional no acompanhamento regular.
Objetivo de estudo:
O objetivo principal deste estudo é testar a viabilidade da intervenção AIMS-AET versus tratamento usual na adesão à medicação em sobreviventes de câncer de mama em terapia endócrina adjuvante. Serão avaliados os efeitos da intervenção nos determinantes psicossociais e nas experiências dos usuários. A viabilidade de testar a intervenção AIMS-AET em um RCT maior será avaliada. O objetivo secundário é avaliar os efeitos (preliminares) da intervenção na adesão, na atividade física e na qualidade de vida.
Design de estudo:
Um estudo piloto randomizado controlado comparando o AIMS AET aos cuidados habituais com uma extensa avaliação do processo de métodos mistos.
População do estudo:
Pacientes ambulatoriais de 2 hospitais holandeses com prescrição de terapia endócrina adjuvante após câncer de mama primário. Intervenção (se aplicável):
Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses. Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos. Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física. Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados. O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Anna M Janssen, Msc
- Número de telefone: 0031243697967
- E-mail: Anna.Janssen@radboudumc.nl
Estude backup de contato
- Nome: Joelle Dam, Msc
- E-mail: Joelle.Dam@radboudumc.nl
Locais de estudo
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-
-
Uden, Holanda, 5406 PT
- Recrutamento
- Bernhoven
-
Contato:
- Joris van Extel
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- gênero feminino
- receptor de estrogênio positivo
- diagnóstico de câncer de mama primário e prescrição ativa de tamoxifeno ou inibidores de aromatase
- Não ter sido tratado com terapia endócrina adjuvante anteriormente (exceto voor terapia endócrina neoadjuvante)
- começou com terapia endócrina adjuvante nas últimas 4 semanas OU já está fazendo terapia endócrina adjuvante (>=3 meses; duração restante do tratamento mínima de 2 anos)
- idade mínima 18 anos
- Capaz de ir ao ambulatório do hospital para consultas com a enfermeira ou enfermeira
- Capaz de entender holandês ou ter a possibilidade de trazer alguém que traduza
Critério de exclusão:
- Não é capaz de assinar o consentimento informado.
- Atualmente em tratamento com terapia endócrina neoadjuvante
- metástases distantes comprovadas por tomografia por emissão de pósitrons (PET) com varredura de fluordesoxiglicose (FDG)
- Outra malignidade invasiva, exceto uma malignidade tratada sem quimioterapia há mais de 5 anos e sem evidência de recorrência. Pacientes com câncer de pele basocelular ou plaveisel são elegíveis para o estudo.
- Participação em outro estudo intervencional para adesão ou atividade física
- Tratamento com supressão ovariana
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Pacientes experientes em tratamento de intervenção
MIRA
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Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses.
Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos.
Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física.
Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados.
O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.
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Experimental: Pacientes que iniciam a intervenção
MIRA
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Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses.
Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos.
Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física.
Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados.
O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.
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Outro: Pacientes experientes em tratamento de grupo de controle
Cuidados regulares
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Tratamento habitual (consultas com enfermeiro/enfermeiro com conteúdo regular)
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Outro: Pacientes iniciais do grupo de controle
Cuidados regulares
|
Tratamento habitual (consultas com enfermeiro/enfermeiro com conteúdo regular)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Efeitos da intervenção sobre determinantes psicossociais (crenças, motivação, norma social)
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
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grau de concordância com declarações sobre crenças e motivação em relação ao tratamento e norma social avaliada com um questionário autodesenvolvido
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mudança da linha de base em 12 meses
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Efeitos da intervenção na autoeficácia
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
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grau de concordância com declarações sobre autoeficácia em relação ao tratamento medido com a Escala de Autoeficácia do Uso Apropriado de Medicamentos (SEAMS) e itens adicionais autodesenvolvidos.
Pontuações mais altas indicaram níveis mais altos de autoeficácia para adesão à medicação.
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mudança da linha de base em 12 meses
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Entrega da intervenção no contexto cotidiano
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação quantitativa das etapas de intervenção e conteúdo medido com uma lista de verificação autodesenvolvida para profissionais de saúde
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Satisfação dos profissionais de saúde com a intervenção
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação qualitativa (entrevistas semiestruturadas) medindo até que ponto os profissionais de saúde percebem a intervenção como prática aceitável e sustentável
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Satisfação dos pacientes com a intervenção
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação qualitativa (entrevistas semiestruturadas) medindo as experiências do paciente com a intervenção em relação à aceitabilidade e viabilidade
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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(preliminares) efeitos da intervenção na adesão
Prazo: 1 ano
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dias de medicação esquecida
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1 ano
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(preliminares) efeitos da intervenção na atividade física
Prazo: mudança da linha de base em 6 e 12 meses
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avaliando a atividade habitual com o questionário curto para avaliar a atividade física que melhora a saúde (SQUASH).
Pontuações mais altas indicam mais tempo gasto em atividade física habitual.
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mudança da linha de base em 6 e 12 meses
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(preliminares) efeitos da intervenção na qualidade de vida
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
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avaliados com a Avaliação Funcional da Terapia do Câncer - Sintomas Endócrinos (FACT-ES).
Valores mais altos refletem uma melhor qualidade de vida.
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mudança da linha de base em 12 meses
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(preliminares) efeitos da intervenção no apoio social
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
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avaliados com o Sociale Steun Lijst - Discrepâncias (SSL-D).
Uma pontuação mais alta indica uma maior falta de apoio social.
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mudança da linha de base em 12 meses
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(preliminares) efeitos da intervenção na autogestão
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
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avaliada com a Medição de Ativação do Paciente (PAM-13).
Uma pontuação mais alta indica um nível mais alto de autogestão.
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mudança da linha de base em 12 meses
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Tratamento como de costume
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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O tratamento habitual será avaliado pelo questionário Tratamento habitual (um questionário aberto) nos HCPs
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Satisfação dos pacientes com os cuidados habituais
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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entrevistas semiestruturadas qualitativas com participantes do grupo controle sobre suas experiências de cuidado prestado
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NL74126.091.20
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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