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Adesão melhorando a estratégia de autogestão (AIMS) em pacientes com câncer de mama usando tratamento endócrino adjuvante (AET)

18 de janeiro de 2021 atualizado por: Radboud University Medical Center

Estratégia de autogerenciamento de melhoria da adesão (AIMS) em pacientes com câncer de mama usando tratamento endócrino adjuvante (AET): um estudo controlado randomizado

Contexto do estudo:

O câncer de mama é o câncer mais prevalente em mulheres holandesas. A terapia endócrina adjuvante (AET) melhora substancialmente as chances de sobrevivência após o câncer de mama primário. Na prática, muitas mulheres têm dificuldade em aderir ao tratamento: além de perderem doses únicas ou múltiplas da medicação, até 50% das pacientes interrompem o tratamento prematuramente devido à diminuição da motivação para o tratamento ao longo do tempo e à carga de efeitos colaterais. Juntamente com pacientes e profissionais de saúde, adaptamos uma intervenção de mudança de comportamento custo-efetiva (AIMS) para mulheres que usam terapia endócrina adjuvante após câncer de mama para um módulo adicional no acompanhamento regular.

Objetivo de estudo:

O objetivo principal deste estudo é testar a viabilidade da intervenção AIMS-AET versus tratamento usual na adesão à medicação em sobreviventes de câncer de mama em terapia endócrina adjuvante. Serão avaliados os efeitos da intervenção nos determinantes psicossociais e nas experiências dos usuários. A viabilidade de testar a intervenção AIMS-AET em um RCT maior será avaliada. O objetivo secundário é avaliar os efeitos (preliminares) da intervenção na adesão, na atividade física e na qualidade de vida.

Design de estudo:

Um estudo piloto randomizado controlado comparando o AIMS AET aos cuidados habituais com uma extensa avaliação do processo de métodos mistos.

População do estudo:

Pacientes ambulatoriais de 2 hospitais holandeses com prescrição de terapia endócrina adjuvante após câncer de mama primário. Intervenção (se aplicável):

Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses. Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos. Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física. Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados. O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Uden, Holanda, 5406 PT
        • Recrutamento
        • Bernhoven
        • Contato:
          • Joris van Extel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • gênero feminino
  • receptor de estrogênio positivo
  • diagnóstico de câncer de mama primário e prescrição ativa de tamoxifeno ou inibidores de aromatase
  • Não ter sido tratado com terapia endócrina adjuvante anteriormente (exceto voor terapia endócrina neoadjuvante)
  • começou com terapia endócrina adjuvante nas últimas 4 semanas OU já está fazendo terapia endócrina adjuvante (>=3 meses; duração restante do tratamento mínima de 2 anos)
  • idade mínima 18 anos
  • Capaz de ir ao ambulatório do hospital para consultas com a enfermeira ou enfermeira
  • Capaz de entender holandês ou ter a possibilidade de trazer alguém que traduza

Critério de exclusão:

  • Não é capaz de assinar o consentimento informado.
  • Atualmente em tratamento com terapia endócrina neoadjuvante
  • metástases distantes comprovadas por tomografia por emissão de pósitrons (PET) com varredura de fluordesoxiglicose (FDG)
  • Outra malignidade invasiva, exceto uma malignidade tratada sem quimioterapia há mais de 5 anos e sem evidência de recorrência. Pacientes com câncer de pele basocelular ou plaveisel são elegíveis para o estudo.
  • Participação em outro estudo intervencional para adesão ou atividade física
  • Tratamento com supressão ovariana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes experientes em tratamento de intervenção
MIRA
Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses. Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos. Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física. Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados. O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.
Experimental: Pacientes que iniciam a intervenção
MIRA
Uma intervenção entregue em pessoa incorporada em cuidados regulares de acompanhamento durante 9 meses. Os pacientes receberão um sistema de monitoramento eletrônico para rastrear a ingestão de medicamentos e um pedômetro para contar a quantidade diária de passos. Durante a visita inicial, o profissional de saúde (HCP) usará materiais pré-testados para informar e motivar os pacientes; e definir metas e planos de forma colaborativa para adesão à medicação e atividade física. Durante as consultas regulares de acompanhamento com o HCP, relatórios visuais personalizados de ingestão de medicamentos e quantidade de etapas serão avaliados para aumentar a conscientização do paciente sobre sua (não) adesão e (in) atividade e identificar quaisquer problemas e soluções para reduzir comportamentos indesejados. O grupo controle receberá apenas o tratamento usual.
Outro: Pacientes experientes em tratamento de grupo de controle
Cuidados regulares
Tratamento habitual (consultas com enfermeiro/enfermeiro com conteúdo regular)
Outro: Pacientes iniciais do grupo de controle
Cuidados regulares
Tratamento habitual (consultas com enfermeiro/enfermeiro com conteúdo regular)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos da intervenção sobre determinantes psicossociais (crenças, motivação, norma social)
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
grau de concordância com declarações sobre crenças e motivação em relação ao tratamento e norma social avaliada com um questionário autodesenvolvido
mudança da linha de base em 12 meses
Efeitos da intervenção na autoeficácia
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
grau de concordância com declarações sobre autoeficácia em relação ao tratamento medido com a Escala de Autoeficácia do Uso Apropriado de Medicamentos (SEAMS) e itens adicionais autodesenvolvidos. Pontuações mais altas indicaram níveis mais altos de autoeficácia para adesão à medicação.
mudança da linha de base em 12 meses
Entrega da intervenção no contexto cotidiano
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação quantitativa das etapas de intervenção e conteúdo medido com uma lista de verificação autodesenvolvida para profissionais de saúde
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Satisfação dos profissionais de saúde com a intervenção
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação qualitativa (entrevistas semiestruturadas) medindo até que ponto os profissionais de saúde percebem a intervenção como prática aceitável e sustentável
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Satisfação dos pacientes com a intervenção
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação qualitativa (entrevistas semiestruturadas) medindo as experiências do paciente com a intervenção em relação à aceitabilidade e viabilidade
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
(preliminares) efeitos da intervenção na adesão
Prazo: 1 ano
dias de medicação esquecida
1 ano
(preliminares) efeitos da intervenção na atividade física
Prazo: mudança da linha de base em 6 e 12 meses
avaliando a atividade habitual com o questionário curto para avaliar a atividade física que melhora a saúde (SQUASH). Pontuações mais altas indicam mais tempo gasto em atividade física habitual.
mudança da linha de base em 6 e 12 meses
(preliminares) efeitos da intervenção na qualidade de vida
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
avaliados com a Avaliação Funcional da Terapia do Câncer - Sintomas Endócrinos (FACT-ES). Valores mais altos refletem uma melhor qualidade de vida.
mudança da linha de base em 12 meses
(preliminares) efeitos da intervenção no apoio social
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
avaliados com o Sociale Steun Lijst - Discrepâncias (SSL-D). Uma pontuação mais alta indica uma maior falta de apoio social.
mudança da linha de base em 12 meses
(preliminares) efeitos da intervenção na autogestão
Prazo: mudança da linha de base em 12 meses
avaliada com a Medição de Ativação do Paciente (PAM-13). Uma pontuação mais alta indica um nível mais alto de autogestão.
mudança da linha de base em 12 meses
Tratamento como de costume
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
O tratamento habitual será avaliado pelo questionário Tratamento habitual (um questionário aberto) nos HCPs
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Satisfação dos pacientes com os cuidados habituais
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
entrevistas semiestruturadas qualitativas com participantes do grupo controle sobre suas experiências de cuidado prestado
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NL74126.091.20

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .