Hodnocení odpovědi na terapii itrakonazolem a terbinafinem u pacientů s Crohnovou chorobou (CD-IT)
Hodnocení odpovědi na léčbu itrakonazolem a terbinafinem u pacientů s Crohnovou chorobou nereagující adekvátně na současnou léčbu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jean-Claude Tardif, MD
- Telefonní číslo: 3612 514-376-3330
- E-mail: jean-claude.tardif@icm-mhi.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marianne Rufiange
- Telefonní číslo: 2036 514-461-1300
- E-mail: marianne.rufiange@mhicc.org
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G1A4
- McGill University Health Center
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T2M4
- CIUSSS de l'Est-de-l'Île-de-Montréal, Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X0A9
- Centre de recherche du centre hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM)
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1G 2E8
- Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - CHUS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s endoskopicky/radiologicky potvrzeným aktivním onemocněním během 6 měsíců před zařazením;
- Mírná až středně závažná aktivní CD definovaná HBI skóre ≥ 5 až ≤ 16 na začátku;
- Zvýšené hladiny FC na začátku (≥ 250 mcg/g);
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči při screeningu a při randomizační základní návštěvě 2. Ženy jsou považovány za ženy, které nemohou otěhotnět, pokud:
- podstoupila hysterektomii nebo podvázání vejcovodů před vstupní návštěvou nebo;
- Jsou definovány jako postmenopauzální jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců nebo hladina FSH (pokud je k dispozici) v rozmezí menopauzy.
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinné dvojité metody antikoncepce během studie: bariérové metody (např. mužské nebo ženské kondomy, spermicidy, houby, pěny, želé a bránice) v kombinaci s jinými metodami antikoncepce včetně implantabilní antikoncepce, injekční antikoncepce, perorální antikoncepce, transdermální antikoncepce, nitroděložní tělíska, abstinence nebo sterilního sexuálního partnera.
- Subjekty se schopností poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt se současnou diagnózou ulcerózní kolitidy (UC);
- Kontraindikace použití itrakonazolu včetně městnavého srdečního selhání, ventrikulární dysfunkce, ventrikulární arytmie nebo negativně inotropního stavu;
- Subjekty se zvýšenými nebo abnormálními jaterními enzymy (ALT/AST>3 ULN) nebo pacienti s již existujícím chronickým nebo aktivním onemocněním jater při screeningu;
- Žena, která je těhotná, plánuje otěhotnět během studie nebo kojí;
- Subjekt s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ≤ 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultovy rovnice);
- Subjekt se známou přecitlivělostí na itrakonazol, terbinafin nebo kteroukoli z jejich pomocných látek;
- Subjekty užívající léky, které interagují s itrakonazolem: metadon, pimozid, chinidin nebo jiné inhibitory CYP3A4;
- Pozitivní test na toxin C. difficile při screeningu;
- Použití steroidu vyššího než 20 mg/den;
- Změna dávkování steroidů během 2 týdnů před zařazením;
Změna v terapii CD:
- Anti-TNF, anti-integriny, anti-IL12/23 během 4 měsíců před zařazením;
- thiopuriny nebo methotrexát (MTX) během 2 měsíců před zařazením do studie;
- Účast na jiném klinickém hodnocení do 30 dnů od podpisu formuláře pro informace a souhlas (ICF).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Itrakonazol a terbinafin
Během prvních 4 týdnů bude itrakonazol podáván samostatně v dávce 200 mg dvakrát denně, poté bude následovat itrakonazol 200 mg dvakrát denně a terbinafin 250 mg dvakrát denně po zbývajících 16 týdnů.
Oba léky budou podávány perorálně.
|
Itrakonazol tobolky 100 mg, antimykotikum.
Terbinafin tablety 250 mg (jako terbinafin hydrochlorid), antimykotikum.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Během prvních 4 týdnů bude placebo podáváno samotné v dávce 200 mg dvakrát denně, následované placebem 200 mg dvakrát denně a dalším placebem 250 mg dvakrát denně po zbývajících 16 týdnů.
Obě placeba budou podávána perorálně.
|
Odpovídající placebo tobolkám itrakonazolu 100 mg, antimykotikum.
Odpovídající placebo tabletám terbinafinu 250 mg, antimykotikum.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit odpověď na terapii itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD, hodnoceno pomocí Modified Harvey Bradshaw Index (HBI).
Časové okno: 20 týdnů
|
Klinická odpověď definovaná jako pokles HBI od výchozí hodnoty do konce léčby ≥ 3 body
|
20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD v klinické remisi hodnocené HBI.
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD na endoskopickou odpověď hodnocenou pomocí zjednodušeného endoskopického skóre pro Crohnovu chorobu (SES-CD).
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD na fekální a sérologické markery.
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit účinek studijní léčby na primární cílový bod v podskupině pacientů s pozitivní ASCA (měřeno na vzorcích zmrazené plazmy na konci studie).
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumné analýzy využívající genetická data (farmakogenomická a metagenomická) a také mikrobiotické testování budou popsány později a v samostatném dokumentu.
Časové okno: 28 týdnů
|
Zjistit souvislost mezi genetikou a reakcí na terapii a zánětem.
Budou také hodnoceny geny mikrobiotů.
|
28 týdnů
|
|
Vyhodnotit užívání steroidů mezi aktivními skupinami a skupinami s placebem po dokončení studie.
Časové okno: 28 týdnů
|
Užívání steroidů u subjektů s Crohnovou chorobou bude hlášeno jako podíl subjektů, kteří užívali steroidy, se snížil.
zvýšil, změnil nebo zastavil.
|
28 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Claude Tardif, MD, Montréal Heart Institute (MHI)
- Vrchní vyšetřovatel: Edmond-Jean Bernard, MD, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Střevní nemoci
- Zánětlivá onemocnění střev
- Crohnova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Itrakonazol
- Hydroxyitrakonazol
- Terbinafin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MHICC-2019-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .