- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05049525
Hodnocení odpovědi na terapii itrakonazolem a terbinafinem u pacientů s Crohnovou chorobou (CD-IT)
29. května 2024 aktualizováno: Montreal Heart Institute
Hodnocení odpovědi na léčbu itrakonazolem a terbinafinem u pacientů s Crohnovou chorobou nereagující adekvátně na současnou léčbu
Tato studie bude hodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u pacientů s mírnou až středně těžkou Crohnovou chorobou (CD).
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Detailní popis
Tato multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II s důkazem konceptu randomizuje 68 subjektů na 2 až 5 klinických pracovištích v Kanadě.
Po podpisu informovaného souhlasu budou subjekty, které splňují vstupní kritéria, randomizovány v poměru 1:1, aby dostávaly buď itrakonazol a terbinafin, nebo odpovídající placebo.
Během prvních 4 týdnů budou subjekty dostávat itrakonazol 200 mg dvakrát denně nebo odpovídající placebo, poté itrakonazol 200 mg dvakrát denně a terbinafin 250 mg dvakrát denně nebo odpovídající placebo po zbývajících 16 týdnů.
Tyto 2 léky budou podávány perorálně.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
16
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G1A4
- McGill University Health Center
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T2M4
- CIUSSS de l'Est-de-l'Île-de-Montréal, Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X0A9
- Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université de Montreal (CRCHUM)
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1G 2E8
- Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - CHUS
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s endoskopicky/radiologicky potvrzeným aktivním onemocněním během 6 měsíců před zařazením;
- Mírná až středně závažná aktivní CD definovaná HBI skóre ≥ 5 až ≤ 16 na začátku;
- Zvýšené hladiny FC na začátku (≥ 250 mcg/g);
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči při screeningu a při randomizační základní návštěvě 2. Ženy jsou považovány za ženy, které nemohou otěhotnět, pokud:
- podstoupila hysterektomii nebo podvázání vejcovodů před vstupní návštěvou nebo;
- Jsou definovány jako postmenopauzální jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců nebo hladina FSH (pokud je k dispozici) v rozmezí menopauzy.
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinné dvojité metody antikoncepce během studie: bariérové metody (např. mužské nebo ženské kondomy, spermicidy, houby, pěny, želé a bránice) v kombinaci s jinými metodami antikoncepce včetně implantabilní antikoncepce, injekční antikoncepce, perorální antikoncepce, transdermální antikoncepce, nitroděložní tělíska, abstinence nebo sterilního sexuálního partnera.
- Subjekty se schopností poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt se současnou diagnózou ulcerózní kolitidy (UC);
- Kontraindikace použití itrakonazolu včetně městnavého srdečního selhání, ventrikulární dysfunkce, ventrikulární arytmie nebo negativně inotropního stavu;
- Subjekty se zvýšenými nebo abnormálními jaterními enzymy (ALT/AST>3 ULN) nebo pacienti s již existujícím chronickým nebo aktivním onemocněním jater při screeningu;
- Žena, která je těhotná, plánuje otěhotnět během studie nebo kojí;
- Subjekt s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ≤ 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultovy rovnice);
- Subjekt se známou přecitlivělostí na itrakonazol, terbinafin nebo kteroukoli z jejich pomocných látek;
- Subjekty užívající léky, které interagují s itrakonazolem: metadon, pimozid, chinidin nebo jiné inhibitory CYP3A4;
- Pozitivní test na toxin C. difficile při screeningu;
- Použití steroidu vyššího než 20 mg/den;
- Změna dávkování steroidů během 2 týdnů před zařazením;
Změna v terapii CD:
- Anti-TNF, anti-integriny, anti-IL12/23 během 4 měsíců před zařazením;
- thiopuriny nebo methotrexát (MTX) během 2 měsíců před zařazením do studie;
- Účast na jiném klinickém hodnocení do 30 dnů od podpisu formuláře pro informace a souhlas (ICF).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Itrakonazol a terbinafin
Během prvních 4 týdnů bude itrakonazol podáván samostatně v dávce 200 mg dvakrát denně, poté bude následovat itrakonazol 200 mg dvakrát denně a terbinafin 250 mg dvakrát denně po zbývajících 16 týdnů.
Oba léky budou podávány perorálně.
|
Itrakonazol tobolky 100 mg, antimykotikum.
Terbinafin tablety 250 mg (jako terbinafin hydrochlorid), antimykotikum.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Během prvních 4 týdnů bude placebo podáváno samotné v dávce 200 mg dvakrát denně, následované placebem 200 mg dvakrát denně a dalším placebem 250 mg dvakrát denně po zbývajících 16 týdnů.
Obě placeba budou podávána perorálně.
|
Odpovídající placebo tobolkám itrakonazolu 100 mg, antimykotikum.
Odpovídající placebo tabletám terbinafinu 250 mg, antimykotikum.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit odpověď na terapii itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD, hodnoceno pomocí Modified Harvey Bradshaw Index (HBI).
Časové okno: 20 týdnů
|
Klinická odpověď definovaná jako pokles HBI od výchozí hodnoty do konce léčby ≥ 3 body
|
20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD v klinické remisi hodnocené HBI.
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD na endoskopickou odpověď hodnocenou pomocí zjednodušeného endoskopického skóre pro Crohnovu chorobu (SES-CD).
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit odpověď na léčbu itrakonazolem a terbinafinem ve srovnání s placebem u subjektů s CD na fekální a sérologické markery.
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
|
Vyhodnotit účinek studijní léčby na primární cílový bod v podskupině pacientů s pozitivní ASCA (měřeno na vzorcích zmrazené plazmy na konci studie).
Časové okno: 20 týdnů
|
|
20 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumné analýzy využívající genetická data (farmakogenomická a metagenomická) a také mikrobiotické testování budou popsány později a v samostatném dokumentu.
Časové okno: 28 týdnů
|
Zjistit souvislost mezi genetikou a reakcí na terapii a zánětem.
Budou také hodnoceny geny mikrobiotů.
|
28 týdnů
|
|
Vyhodnotit užívání steroidů mezi aktivními skupinami a skupinami s placebem po dokončení studie.
Časové okno: 28 týdnů
|
Užívání steroidů u subjektů s Crohnovou chorobou bude hlášeno jako podíl subjektů, kteří užívali steroidy, se snížil.
zvýšil, změnil nebo zastavil.
|
28 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Claude Tardif, MD, Montreal Heart Institute (MHI)
- Vrchní vyšetřovatel: Edmond-Jean Bernard, MD, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. února 2022
Primární dokončení (Aktuální)
28. února 2024
Dokončení studie (Aktuální)
28. února 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. srpna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. září 2021
První zveřejněno (Aktuální)
20. září 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. května 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Střevní nemoci
- Zánětlivá onemocnění střev
- Crohnova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Itrakonazol
- Hydroxyitrakonazol
- Terbinafin
Další identifikační čísla studie
- MHICC-2019-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .