Cerebelární stimulace pro rehabilitaci afázie (CeSAR)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Becky Lammers, MS
- Telefonní číslo: 410-502-2445
- E-mail: blammer2@jh.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rajani Sebastian, PhD
- Telefonní číslo: 410-502-2445
- E-mail: rsebast3@jhmi.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Nábor
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Becky Lammers, MS
- Telefonní číslo: 410-502-2445
- E-mail: blammer2@jh.edu
-
Kontakt:
- Rajani Sebastian, PhD
- Telefonní číslo: 410-502-2445
- E-mail: rsebast3@jhmi.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronická ischemická nebo hemoragická mrtvice levé hemisféry
- Mluví plynně anglicky na základě vlastního hlášení
- Věk 18 nebo starší
- Premorbidně pravák
- 6 měsíců po nástupu mrtvice
- Diagnostika afázie a poškození pojmenování pomocí Western Aphasia Battery-Revised
Kritéria vyloučení:
- Léze v pravém mozečku
- Předchozí neurologická porucha (jiná než mrtvice) postihující mozek nebo jakákoli jiná neurodegenerativní porucha nebo psychiatrická porucha
- Záchvaty během předchozích 6 měsíců
- Nekorigovaná ztráta zraku nebo ztráta sluchu vlastním hlášením
- Užívání léků, které snižují práh záchvatů (např. methylfenidát)
- Použití antagonistů N-methyl-D-aspartátu (NMDA) (např. memantinu)
- >80 % správná odpověď na testování názvů ve Philadelphii na začátku
- Historie operace mozku nebo jakéhokoli kovu v hlavě
- Vážně narušené sluchové porozumění (nižší než 2 v dílčím skóre Comprehension na Western Aphasia Battery-Revised)
- Výrazně omezený verbální výstup (nižší než 2 na stupnici hodnocení spontánní řeči na Western Aphasia Battery-Revised)
- Jedinci se závažnou klaustrofobií, kardiostimulátory nebo feromagnetickými implantáty a těhotné ženy budou z části studie vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Katodální cerebelární tDCS a SFA
Katodální cerebelární tDCS, 2 miliampéry (mA) plus analýza sémantických rysů (SFA) pojmenovávající ošetření pro 15 sezení (25 minut na každé 60minutové ošetření) v průběhu 3–5 týdnů.
Elektrický proud bude veden do pravého mozečku.
Stimulace bude dodávána s intenzitou 2 mA po dobu maximálně 25 minut.
SFA bude dodán logopedem pro zlepšení pojmenování
|
2 mA katodového tDCS se indukuje mezi dvěma 5 cm x 5 cm namočenými houbami, kde je katodová houba umístěna na pravý mozeček.
Ke zvýšení proudu na 2 mA dochází během 15-30 sekund, aby si účastníci mohli zvyknout na pocit brnění.
Stimulace bude dodávána s intenzitou 2 mA po dobu maximálně 25 minut.
Analýza sémantických rysů (SFA) je léčebná technika navržená ke zlepšení lexikálního vyhledávání zvýšením úrovně aktivace v rámci sémantické sítě.
Ošetření bude probíhat podle řady kroků včetně hlasitého pojmenování cílového obrázku, generování sémantických znaků, opětovného pojmenování cílového obrázku nahlas a generování věty pomocí cílového slova.
|
|
Falešný srovnávač: Sham Cerebelární tDCS a SFA
Sham cerebelární tDCS plus SFA po dobu 15 sezení (25 minut na každé 60minutové ošetření) v průběhu 3-5 týdnů.
Proud bude přiváděn rampovitým způsobem, ale po rampě intenzita klesne na 0 mA.
SFA bude dodán logopedem pro zlepšení pojmenování.
|
Analýza sémantických rysů (SFA) je léčebná technika navržená ke zlepšení lexikálního vyhledávání zvýšením úrovně aktivace v rámci sémantické sítě.
Ošetření bude probíhat podle řady kroků včetně hlasitého pojmenování cílového obrázku, generování sémantických znaků, opětovného pojmenování cílového obrázku nahlas a generování věty pomocí cílového slova.
2 mA katodového tDCS se indukuje mezi dvěma 5 cm x 5 cm namočenými houbami, kde je katodová houba umístěna na pravý mozeček.
Ke zvýšení proudu na 2 mA dochází během 15-30 sekund, aby si účastníci mohli zvyknout na pocit brnění.
Poté se proud sníží zpět na 0 mA v simulovaném stavu.
Ukončení stimulace po procesu náběhu je obecně nedetekovatelné a krátké trvání stimulace nepřináší žádné funkční účinky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna přesnosti pojmenování netrénovaných obrázků (Philadelphia Naming Test)
Časové okno: Předběžná léčba do jednoho týdne po ukončení léčby SFA
|
Behaviorální míra změny v netrénovaném pojmenování.
Skóre se pohybuje od 0 do 175, přičemž vyšší skóre znamená lepší schopnost pojmenování.
|
Předběžná léčba do jednoho týdne po ukončení léčby SFA
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna přesnosti pojmenování netrénovaných obrázků (Philadelphia Naming Test)
Časové okno: Před léčbou a 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Behaviorální míra změny v netrénovaném pojmenování.
Skóre se pohybuje od 0 do 175, přičemž vyšší skóre znamená lepší schopnost pojmenování.
|
Před léčbou a 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna přesnosti pojmenování trénovaných obrázků
Časové okno: Předběžná léčba do jednoho týdne po ukončení léčby SFA
|
Behaviorální míra změny trénovaného pojmenování.
Skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre znamená lepší schopnost pojmenování.
|
Předběžná léčba do jednoho týdne po ukončení léčby SFA
|
|
Změna přesnosti pojmenování trénovaných obrázků
Časové okno: Před léčbou a 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Behaviorální míra změny trénovaného pojmenování.
Skóre se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre znamená lepší schopnost pojmenování.
|
Před léčbou a 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna v celkových jednotkách obsahu vytvořených během popisu obrázku.
Časové okno: Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Účastníci popíší obrázek z krádeže cookies z Boston Diagnostic Aphasia Examination.
Analýza popisů obrázku The Cookie Theft může poskytnout užitečné a spolehlivé informace o připojené řeči.
Jednotky obsahu zachycují množství přenášených informací.
Jednotky obsahu jsou založeny na standardní šabloně hodnocení běžně identifikovaných pojmů (podstatná jména a slovesa) v levé a pravé části obrázku „Krádež souborů cookie“.
Účastníci buď zahrnou, nebo nezahrnou 30 konceptů na levé straně obrázku a 23 konceptů na pravé straně obrázku.
|
Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna slabiky podle jednotek obsahu vytvořená během popisu obrázku.
Časové okno: Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Účastníci popíší obrázek z krádeže cookies z Boston Diagnostic Aphasia Examination.
Analýza popisů obrázku The Cookie Theft může poskytnout užitečné a spolehlivé informace o připojené řeči.
Slabiky zahrnuté v popisu obrázku se počítají.
Jednotky obsahu jsou založeny na standardní šabloně hodnocení běžně identifikovaných pojmů (podstatná jména a slovesa) v levé a pravé části obrázku „Krádež souborů cookie“.
Účastníci buď zahrnou, nebo nezahrnou 30 konceptů na levé straně obrázku a 23 konceptů na pravé straně obrázku.
Průměrný počet slabik na vytvořenou obsahovou jednotku pak lze vypočítat a interpretovat jako měřítko účinnosti při vytváření relevantních informací v úloze.
|
Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna funkčních komunikačních dovedností
Časové okno: Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Funkční komunikační dovednosti budou hodnoceny pomocí Komunikačních aktivit každodenního života, třetí vydání (CADL-3).
Tento test obsahuje 50 položek hodnotících komunikační aktivity v sedmi oblastech a účastníci obdrží skóre 0, 1 nebo 2 za každou položku.
Vyšší skóre odráží lepší komunikační úspěch.
|
Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna stupnice kvality života mozkové příhody a afázie (SAQOL).
Časové okno: Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Skládá se z 39 položek, které pokrývají tři oblasti: fyzickou, komunikační a psychosociální.
Doménové a celkové průměrné skóre se pohybuje od 1 do 5, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
|
Změna v položce General Health Questionnaire-12 (GHQ-12)
Časové okno: Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Dotazník obecného zdravotního stavu je měřítkem psychické tísně a má 12 položkovou škálu.
Skóre se pohybuje od 0 do 12; vyšší skóre značí vyšší úzkost.
|
Před léčbou, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rajani Sebastian, PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sebastian R, Saxena S, Tsapkini K, Faria AV, Long C, Wright A, Davis C, Tippett DC, Mourdoukoutas AP, Bikson M, Celnik P, Hillis AE. Cerebellar tDCS: A Novel Approach to Augment Language Treatment Post-stroke. Front Hum Neurosci. 2017 Jan 12;10:695. doi: 10.3389/fnhum.2016.00695. eCollection 2016.
- Sebastian R, Kim JH, Brenowitz R, Tippett DC, Desmond JE, Celnik PA, Hillis AE. Cerebellar neuromodulation improves naming in post-stroke aphasia. Brain Commun. 2020 Nov 9;2(2):fcaa179. doi: 10.1093/braincomms/fcaa179. eCollection 2020.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 26;19(8):e0298991. doi: 10.1371/journal.pone.0298991. eCollection 2024.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Feb 6:2024.02.05.24302365. doi: 10.1101/2024.02.05.24302365.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00300301
- R56DC019639 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01DC019639 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .