Kleinhirnstimulation zur Aphasie-Rehabilitation (CeSAR)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Becky Lammers, MS
- Telefonnummer: 410-502-2445
- E-Mail: blammer2@jh.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rajani Sebastian, PhD
- Telefonnummer: 410-502-2445
- E-Mail: rsebast3@jhmi.edu
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins Hospital
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Kontakt:
- Becky Lammers, MS
- Telefonnummer: 410-502-2445
- E-Mail: blammer2@jh.edu
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Kontakt:
- Rajani Sebastian, PhD
- Telefonnummer: 410-502-2445
- E-Mail: rsebast3@jhmi.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronischer ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall der linken Hemisphäre
- Nach eigenen Angaben spreche ich fließend Englisch
- Alter: 18 Jahre oder älter
- Vorbedingt Rechtshänder
- 6 Monate nach Beginn des Schlaganfalls
- Diagnose von Aphasie und Namensstörungen mithilfe der Western Aphasia Battery – Revised
Ausschlusskriterien:
- Läsion im rechten Kleinhirn
- Frühere neurologische Störung (außer Schlaganfall), die das Gehirn betrifft, oder eine andere neurodegenerative Erkrankung oder psychiatrische Störung
- Anfälle während der letzten 6 Monate
- Unkorrigierter Sehverlust oder Hörverlust laut Selbsteinschätzung
- Einnahme von Medikamenten, die die Krampfschwelle senken (z. B. Methylphenidat)
- Verwendung von N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Antagonisten (z. B. Memantin)
- >80 % richtige Antwort beim Philadelphia Naming Testing zu Studienbeginn
- Vorgeschichte von Gehirnoperationen oder Metall im Kopf
- Stark beeinträchtigtes Hörverständnis (weniger als 2 im Teilwert „Verständnis“ der Western Aphasia Battery-Revised)
- Stark eingeschränkte verbale Leistung (weniger als 2 auf der Bewertungsskala für spontane Sprache der Western Aphasia Battery-Revised)
- Personen mit schwerer Klaustrophobie, Herzschrittmachern oder ferromagnetischen Implantaten sowie schwangere Frauen werden vom MRT-Teil der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kathodisches Kleinhirn-tDCS und SFA
Kathodisches Kleinhirn-tDCS, 2 Milliampere (mA) plus Semantische Merkmalsanalyse (SFA) Benennungsbehandlung für 15 Sitzungen (25 Minuten pro 60-minütige Behandlungssitzung) über einen Zeitraum von 3–5 Wochen.
Der elektrische Strom wird dem rechten Kleinhirn zugeführt.
Die Stimulation wird maximal 25 Minuten lang mit einer Intensität von 2 mA abgegeben.
SFA wird von einem Logopäden durchgeführt, um die Benennung zu verbessern
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2 mA kathodisches tDCS werden zwischen zwei 5 cm x 5 cm großen, mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen induziert, wobei der Kathodenschwamm auf dem rechten Kleinhirn platziert wird.
Der Strom wird innerhalb von 15 bis 30 Sekunden auf 2 mA erhöht, damit sich die Teilnehmer an das Kribbeln gewöhnen können.
Die Stimulation wird maximal 25 Minuten lang mit einer Intensität von 2 mA abgegeben.
Die semantische Merkmalsanalyse (SFA) ist eine Behandlungstechnik zur Verbesserung des lexikalischen Abrufs durch Erhöhung des Aktivierungsgrads innerhalb eines semantischen Netzwerks.
Die Behandlung erfolgt in einer Reihe von Schritten, darunter das laute Benennen des Zielbilds, das Generieren semantischer Merkmale, das erneute laute Benennen des Zielbilds und das Generieren eines Satzes unter Verwendung des Zielworts.
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Schein-Komparator: Schein-Kleinhirn-tDCS und SFA
Schein-Kleinhirn-tDCS plus SFA für 15 Sitzungen (25 Minuten pro 60-minütiger Behandlungssitzung) über einen Zeitraum von 3 bis 5 Wochen.
Der Strom wird rampenartig zugeführt, aber nach dem Anstieg sinkt die Intensität auf 0 mA.
SFA wird von einem Logopäden durchgeführt, um die Benennung zu verbessern.
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Die semantische Merkmalsanalyse (SFA) ist eine Behandlungstechnik zur Verbesserung des lexikalischen Abrufs durch Erhöhung des Aktivierungsgrads innerhalb eines semantischen Netzwerks.
Die Behandlung erfolgt in einer Reihe von Schritten, darunter das laute Benennen des Zielbilds, das Generieren semantischer Merkmale, das erneute laute Benennen des Zielbilds und das Generieren eines Satzes unter Verwendung des Zielworts.
2 mA kathodisches tDCS werden zwischen zwei 5 cm x 5 cm großen, mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen induziert, wobei der Kathodenschwamm auf dem rechten Kleinhirn platziert wird.
Der Strom wird innerhalb von 15 bis 30 Sekunden auf 2 mA erhöht, damit sich die Teilnehmer an das Kribbeln gewöhnen können.
Anschließend wird der Strom im Scheinzustand wieder auf 0 mA gesenkt.
Ein Abbruch der Stimulation nach dem Hochlauf ist in der Regel nicht nachweisbar und die kurze Stimulationsdauer führt zu keinen funktionellen Effekten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Genauigkeit der Benennung untrainierter Bilder (Philadelphia Naming Test)
Zeitfenster: Vorbehandlung bis eine Woche nach Ende der SFA-Behandlung
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Verhaltensmaß für die Änderung bei der untrainierten Benennung.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 175, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Benennungsfähigkeit bedeuten.
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Vorbehandlung bis eine Woche nach Ende der SFA-Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Genauigkeit der Benennung untrainierter Bilder (Philadelphia Naming Test)
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Verhaltensmaß für die Änderung bei der untrainierten Benennung.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 175, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Benennungsfähigkeit bedeuten.
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Vor der Behandlung und 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung der Genauigkeit der Benennung trainierter Bilder
Zeitfenster: Vorbehandlung bis eine Woche nach Ende der SFA-Behandlung
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Verhaltensmaß für die Änderung der trainierten Benennung.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 50, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Benennungsfähigkeit bedeuten.
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Vorbehandlung bis eine Woche nach Ende der SFA-Behandlung
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Änderung der Genauigkeit der Benennung trainierter Bilder
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Verhaltensmaß für die Änderung der trainierten Benennung.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 50, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Benennungsfähigkeit bedeuten.
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Vor der Behandlung und 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung der gesamten Inhaltseinheiten, die während der Bildbeschreibung erstellt wurden.
Zeitfenster: Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Teilnehmer beschreiben das Cookie-Diebstahl-Bild aus der Boston Diagnostic Aphasia Examination.
Die Analyse der Beschreibungen des Bildes „Cookie-Diebstahl“ kann nützliche und zuverlässige Informationen über vernetzte Sprache liefern.
Inhaltseinheiten erfassen die Menge der übermittelten Informationen.
Inhaltseinheiten basieren auf einer Standardbewertungsvorlage mit häufig identifizierten Konzepten (Substantiven und Verben) im linken und rechten Bereich des Bildes „Cookie-Diebstahl“.
Die Teilnehmer beziehen entweder 30 Konzepte auf der linken Seite des Bildes und 23 Konzepte auf der rechten Seite des Bildes ein oder nicht.
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Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung der Silbe pro Inhaltseinheit, die während der Bildbeschreibung erzeugt wird.
Zeitfenster: Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Teilnehmer beschreiben das Cookie-Diebstahl-Bild aus der Boston Diagnostic Aphasia Examination.
Die Analyse der Beschreibungen des Bildes „Cookie-Diebstahl“ kann nützliche und zuverlässige Informationen über vernetzte Sprache liefern.
In der Bildbeschreibung enthaltene Silben werden gezählt.
Inhaltseinheiten basieren auf einer Standardbewertungsvorlage mit häufig identifizierten Konzepten (Substantiven und Verben) im linken und rechten Bereich des Bildes „Cookie-Diebstahl“.
Die Teilnehmer beziehen entweder 30 Konzepte auf der linken Seite des Bildes und 23 Konzepte auf der rechten Seite des Bildes ein oder nicht.
Die durchschnittliche Silbenrate pro produzierter Inhaltseinheit kann dann berechnet und als Maß für die Effizienz bei der Produktion relevanter Informationen in der Aufgabe interpretiert werden.
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Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der funktionalen Kommunikationsfähigkeiten
Zeitfenster: Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Funktionale Kommunikationsfähigkeiten werden anhand der Kommunikationsaktivitäten des täglichen Lebens, dritte Ausgabe (CADL-3), bewertet.
Dieser Test umfasst 50 Items zur Bewertung von Kommunikationsaktivitäten in sieben Bereichen und die Teilnehmer erhalten für jedes Item eine Punktzahl von 0, 1 oder 2.
Höhere Werte spiegeln einen besseren Kommunikationserfolg wider.
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Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Skala zur Lebensqualität bei Schlaganfall und Aphasie (SAQOL).
Zeitfenster: Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Es besteht aus 39 Items, die drei Bereiche abdecken: körperlich, kommunikativ und psychosozial.
Die Domänen- und Gesamtmittelwerte liegen zwischen 1 und 5, wobei höhere Werte auf eine bessere Lebensqualität hinweisen.
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Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung im Punkt „Allgemeiner Gesundheitsfragebogen-12“ (GHQ-12)
Zeitfenster: Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Der allgemeine Gesundheitsfragebogen ist ein Maß für die psychische Belastung und umfasst 12 Punkte.
Die Punktzahlen reichen von 0 bis 12; Höhere Werte weisen auf eine höhere Belastung hin.
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Vorbehandlung, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rajani Sebastian, PhD, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sebastian R, Saxena S, Tsapkini K, Faria AV, Long C, Wright A, Davis C, Tippett DC, Mourdoukoutas AP, Bikson M, Celnik P, Hillis AE. Cerebellar tDCS: A Novel Approach to Augment Language Treatment Post-stroke. Front Hum Neurosci. 2017 Jan 12;10:695. doi: 10.3389/fnhum.2016.00695. eCollection 2016.
- Sebastian R, Kim JH, Brenowitz R, Tippett DC, Desmond JE, Celnik PA, Hillis AE. Cerebellar neuromodulation improves naming in post-stroke aphasia. Brain Commun. 2020 Nov 9;2(2):fcaa179. doi: 10.1093/braincomms/fcaa179. eCollection 2020.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 26;19(8):e0298991. doi: 10.1371/journal.pone.0298991. eCollection 2024.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Feb 6:2024.02.05.24302365. doi: 10.1101/2024.02.05.24302365.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00300301
- R56DC019639 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- R01DC019639 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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