Pikkuaivojen stimulaatio afasia-kuntoutukseen (CeSAR)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Becky Lammers, MS
- Puhelinnumero: 410-502-2445
- Sähköposti: blammer2@jh.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rajani Sebastian, PhD
- Puhelinnumero: 410-502-2445
- Sähköposti: rsebast3@jhmi.edu
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Rekrytointi
- Johns Hopkins Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Becky Lammers, MS
- Puhelinnumero: 410-502-2445
- Sähköposti: blammer2@jh.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Rajani Sebastian, PhD
- Puhelinnumero: 410-502-2445
- Sähköposti: rsebast3@jhmi.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Krooninen iskeeminen tai hemorraginen vasemman pallonpuoliskon aivohalvaus
- Sujuva englannin puhuja omatoimisesti
- Ikä 18 tai vanhempi
- Premorbidly oikeakätinen
- 6 kuukautta aivohalvauksen alkamisesta
- Afasia-diagnoosi ja nimeämishäiriö käyttämällä Western Aphasia Battery-Revised -ohjelmaa
Poissulkemiskriteerit:
- Vaurio oikeassa pikkuaivoissa
- Aiempi neurologinen häiriö (muu kuin aivohalvaus), joka vaikuttaa aivoihin, tai mikä tahansa muu hermostoa rappeuttava häiriö tai psykiatrinen häiriö
- Kohtaukset viimeisen 6 kuukauden aikana
- Korjaamaton näkö- tai kuulonmenetys omatoimisesti
- Kohtauskynnystä alentavien lääkkeiden käyttö (esim. metyylifenidaatti)
- N-metyyli-D-aspartaatin (NMDA) antagonistien (esim. memantiinin) käyttö
- >80 % oikea vastaus Philadelphia Naming Testingiin lähtötilanteessa
- Aivojen leikkaushistoria tai mikä tahansa pään metalli
- Vaikeasti heikentynyt kuulo ymmärtäminen (alle 2 Western Aphasia Battery-Revised -parametrin ymmärtämisen alipistemäärässä)
- Erittäin rajoitettu sanantoisto (alle 2 spontaanin puheen luokitusasteikolla Western Aphasia Battery-Revised)
- Henkilöt, joilla on vaikea klaustrofobia, sydämentahdistin tai ferromagneettinen implantti, ja raskaana olevat naiset suljetaan tutkimuksen MRI-osan ulkopuolelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Cathodal Cerebellar tDCS ja SFA
Katodinen pikkuaivojen tDCS, 2 milliampeeria (mA) ja semanttisten piirteiden analyysi (SFA) nimeämishoito 15 istunnon ajan (25 minuuttia jokaista 60 minuutin hoitokertaa kohti) 3–5 viikon aikana.
Sähkövirta ohjataan oikeaan pikkuaivoon.
Stimulaatiota annetaan 2 mA:n intensiteetillä enintään 25 minuutin ajan.
SFA:n toimittaa puhe- ja kielipatologi nimeämisen parantamiseksi
|
2 mA katodista tDCS:ää indusoidaan kahden 5 cm x 5 cm:n suolaliuoksella kastetun sienen väliin, missä katodisieni asetetaan oikealle pikkuaivolle.
Virran nostaminen 2 mA:iin tapahtuu 15-30 sekunnissa, jotta osallistujat voivat tottua pistelyn tunteeseen.
Stimulaatiota annetaan 2 mA:n intensiteetillä enintään 25 minuutin ajan.
Semantic Feature Analysis (SFA) on hoitotekniikka, joka on suunniteltu parantamaan leksikaalista hakua lisäämällä aktivointitasoa semanttisessa verkossa.
Hoito etenee vaiheiden sarjan mukaan, mukaan lukien kohdekuvan nimeäminen ääneen, semanttisten piirteiden luominen, kohdekuvan uudelleen nimeäminen ääneen ja lauseen generointi kohdesanan avulla.
|
|
Huijausvertailija: Sham Cerebellar tDCS ja SFA
ValepikkuaivotDCS plus SFA 15 hoitokertaa (25 minuuttia per 60 minuutin hoitokerta) 3-5 viikon aikana.
Virtaa ohjataan ramppimaisesti, mutta rampin jälkeen intensiteetti putoaa 0 mA:iin.
SFA:n toimittaa puhe- ja kielipatologi nimeämisen parantamiseksi.
|
Semantic Feature Analysis (SFA) on hoitotekniikka, joka on suunniteltu parantamaan leksikaalista hakua lisäämällä aktivointitasoa semanttisessa verkossa.
Hoito etenee vaiheiden sarjan mukaan, mukaan lukien kohdekuvan nimeäminen ääneen, semanttisten piirteiden luominen, kohdekuvan uudelleen nimeäminen ääneen ja lauseen generointi kohdesanan avulla.
2 mA katodista tDCS:ää indusoidaan kahden 5 cm x 5 cm:n suolaliuoksella kastetun sienen väliin, missä katodisieni asetetaan oikealle pikkuaivolle.
Virran nostaminen 2 mA:iin tapahtuu 15-30 sekunnissa, jotta osallistujat voivat tottua pistelyn tunteeseen.
Sitten virta lasketaan takaisin 0 mA:iin valetilassa.
Stimulaation lopettamista tehostamisprosessin jälkeen ei yleensä voida havaita, eikä stimulaation lyhyt kesto aiheuta toiminnallisia vaikutuksia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kouluttamattomien kuvien nimeämisen tarkkuudessa (Philadelphia Naming Test)
Aikaikkuna: Esikäsittely viikkoon SFA-hoidon päättymisen jälkeen
|
Muutoksen käyttäytymisen mitta kouluttamattomassa nimeämisessä.
Pisteet vaihtelevat 0–175, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa nimeämiskykyä.
|
Esikäsittely viikkoon SFA-hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kouluttamattomien kuvien nimeämisen tarkkuudessa (Philadelphia Naming Test)
Aikaikkuna: Esihoito ja 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Muutoksen käyttäytymisen mitta kouluttamattomassa nimeämisessä.
Pisteet vaihtelevat 0–175, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa nimeämiskykyä.
|
Esihoito ja 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Muutos koulutettujen kuvien nimeämisen tarkkuudessa
Aikaikkuna: Esikäsittely viikkoon SFA-hoidon päättymisen jälkeen
|
Muutoksen käyttäytymismittari koulutetussa nimeämisessä.
Pisteet vaihtelevat 0–50, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa nimeämiskykyä.
|
Esikäsittely viikkoon SFA-hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Muutos koulutettujen kuvien nimeämisen tarkkuudessa
Aikaikkuna: Esihoito ja 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Muutoksen käyttäytymismittari koulutetussa nimeämisessä.
Pisteet vaihtelevat 0–50, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa nimeämiskykyä.
|
Esihoito ja 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Kuvan kuvauksen aikana tuotettujen kokonaissisältöyksiköiden muutos.
Aikaikkuna: Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Osallistujat kuvaavat evästevarkauskuvaa Bostonin diagnostisesta afasiatutkimuksesta.
Evästevarkauskuvan kuvausten analyysi voi tarjota hyödyllistä ja luotettavaa tietoa yhdistetystä puheesta.
Sisältöyksiköt kuvaavat välitetyn tiedon määrän.
Sisältöyksiköt perustuvat yleisesti tunnistettujen käsitteiden (substantiivien ja verbien) vakiopisteytysmalliin "Cookie Theft" -kuvan vasemmalla ja oikealla puolella.
Osallistujat joko sisällyttävät tai jättävät sisällyttämättä 30 käsitettä kuvan vasemmalle puolelle ja 23 käsitettä kuvan oikealle puolelle.
|
Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Tavun muutos sisältöyksikköä kohden kuvan kuvauksen aikana.
Aikaikkuna: Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Osallistujat kuvaavat evästevarkauskuvaa Bostonin diagnostisesta afasiatutkimuksesta.
Evästevarkauskuvan kuvausten analyysi voi tarjota hyödyllistä ja luotettavaa tietoa yhdistetystä puheesta.
Kuvaselostukseen sisältyvät tavut lasketaan mukaan.
Sisältöyksiköt perustuvat yleisesti tunnistettujen käsitteiden (substantiivien ja verbien) vakiopisteytysmalliin "Cookie Theft" -kuvan vasemmalla ja oikealla puolella.
Osallistujat joko sisällyttävät tai jättävät sisällyttämättä 30 käsitettä kuvan vasemmalle puolelle ja 23 käsitettä kuvan oikealle puolelle.
Keskimääräinen tavunopeus tuotettua sisältöyksikköä kohden voidaan sitten laskea ja tulkita tehokkuuden mittana tehtävässä oleellisen tiedon tuottamisessa.
|
Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Muutos toiminnallisissa kommunikaatiotaidoissa
Aikaikkuna: Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Toiminnallisia kommunikaatiotaitoja arvioidaan käyttämällä Communication Activities of Daily Living, kolmas painos (CADL-3).
Tämä testi sisältää 50 viestiä, joissa arvioidaan viestintätoimintaa seitsemällä alueella, ja osallistujat saavat arvosanan 0, 1 tai 2 jokaisesta kohdasta.
Korkeammat pisteet heijastavat parempaa viestintämenestystä.
|
Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Muutos aivohalvauksen ja afasia elämänlaadun (SAQOL) asteikolla
Aikaikkuna: Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Se koostuu 39 osasta, jotka kattavat kolme alaa: fyysinen, kommunikaatio ja psykososiaalinen.
Toimialueen ja kokonaiskeskiarvot vaihtelevat 1–5, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Muutos yleisen terveyskyselyn 12 kohdassa (GHQ-12)
Aikaikkuna: Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yleinen terveyskysely mittaa psyykkistä kärsimystä, ja se on 12 kohdan asteikko.
Pisteet vaihtelevat 0-12; korkeammat pisteet ovat osoitus suuremmasta ahdistuksesta.
|
Esihoito, 1 viikko, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rajani Sebastian, PhD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sebastian R, Saxena S, Tsapkini K, Faria AV, Long C, Wright A, Davis C, Tippett DC, Mourdoukoutas AP, Bikson M, Celnik P, Hillis AE. Cerebellar tDCS: A Novel Approach to Augment Language Treatment Post-stroke. Front Hum Neurosci. 2017 Jan 12;10:695. doi: 10.3389/fnhum.2016.00695. eCollection 2016.
- Sebastian R, Kim JH, Brenowitz R, Tippett DC, Desmond JE, Celnik PA, Hillis AE. Cerebellar neuromodulation improves naming in post-stroke aphasia. Brain Commun. 2020 Nov 9;2(2):fcaa179. doi: 10.1093/braincomms/fcaa179. eCollection 2020.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 26;19(8):e0298991. doi: 10.1371/journal.pone.0298991. eCollection 2024.
- Lammers B, Sydnor MJ, Cust S, Kim JH, Yenokyan G, Hillis AE, Sebastian R. Protocol for Cerebellar Stimulation for Aphasia Rehabilitation (CeSAR): A randomized, double-blind, sham-controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Feb 6:2024.02.05.24302365. doi: 10.1101/2024.02.05.24302365.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00300301
- R56DC019639 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01DC019639 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .