Druhé názory v onkologii

Dlouhodobým cílem je porozumět tomu, co rozhodovací proces a charakteristiky pacienta ovlivňují, když se pacient rozhodne zůstat u svého původního lékaře oproti tomu, aby vyhledával léčbu s druhým názorem. Za tímto účelem bude PI zkoumat míru udržení druhého názoru a charakteristiky pacientů tří odlišných populací: pacientů s rakovinou prsu, pacientů s rakovinou slinivky břišní a pacientů s kolorektálním karcinomem. Studijní tým předpokládá, že většina pacientů s rakovinou prsu a kolorektálním karcinomem, kteří hledají druhý názor na University of Colorado, se přednostně rozhodne vrátit ke svému prvnímu poskytovateli, zatímco pacienti s rakovinou slinivky, kteří hledají druhý názor na instituci sponzora, budou s větší pravděpodobností budou pokračovat v péči na University of Colorado. PI předpovídá, že rozdíl v míře udržení druhého názoru mezi těmito třemi populacemi je způsoben schopností druhého poskytovatele rakoviny pankreatu nabídnout více léčby nebo jiný léčebný plán ve sponzorské instituci ve srovnání s prvním poskytovatelem pacienta. Studijní tým také předpovídá, že socioekonomický status a vzdělání budou mít pozitivní korelaci se změnou na lékaře s druhým názorem, zatímco podobnost geografické vzdálenosti a léčebného plánu bude mít negativní korelaci. Studijní tým posoudí tuto hypotézu provedením retrospektivní kohortové studie pacientů s rakovinou prsu, pankreatu a kolorektálního karcinomu, kteří obdrželi druhý názor na University of Colorado. Z této kohorty studijní tým identifikuje pacienty, kterým byla poskytnuta péče v instituci sponzora, a pacienty, kteří se vrátili k původnímu poskytovateli péče. Studijní tým vyzve tyto pacienty k účasti na polostrukturovaných rozhovorech, aby lépe porozuměli tomu, jak a proč se pacient rozhodoval o léčbě.