Segundas Opiniões em Oncologia

O objetivo de longo prazo é entender qual processo de tomada de decisão e as características do paciente influenciam um paciente a decidir ficar com seu médico inicial em vez de procurar tratamento com uma segunda opinião. Para fazer isso, o PI examinará as taxas de retenção de segunda opinião e as características dos pacientes de três populações distintas: pacientes com câncer de mama, pacientes com câncer pancreático e pacientes com câncer colorretal. A equipe do estudo supõe que a maioria dos pacientes com câncer de mama e câncer colorretal que buscam uma segunda opinião na Universidade do Colorado escolherão preferencialmente retornar ao seu primeiro provedor, enquanto os pacientes com câncer pancreático que buscam uma segunda opinião na instituição do patrocinador serão mais propensos a receber cuidados na Universidade do Colorado. O PI prevê que a diferença nas taxas de retenção de segunda opinião entre essas três populações se deve à capacidade do provedor de câncer pancreático de segunda opinião de oferecer mais tratamento ou um plano de tratamento diferente na instituição patrocinadora em relação ao primeiro provedor do paciente. A equipe do estudo também prevê que o status socioeconômico e a educação terão uma correlação positiva com a mudança para um médico de segunda opinião, enquanto a distância geográfica e a semelhança do plano de tratamento terão uma correlação negativa. A equipe de estudo avaliará essa hipótese conduzindo um estudo de coorte retrospectivo de pacientes com câncer de mama, pâncreas e colorretal que receberam uma segunda opinião na Universidade do Colorado. A partir dessa coorte, a equipe do estudo identificará os pacientes que receberam atendimento na instituição patrocinadora e os pacientes que retornaram ao provedor inicial para receber atendimento. A equipe do estudo convidará esses pacientes a participar de entrevistas semiestruturadas para entender melhor como e por que o paciente tomou suas decisões de tratamento.