Predikce rizika hypotermie v kombinaci s aktivním řízením izolace v geriatrické chirurgii
Predikce rizika hypotermie v kombinaci s aktivním řízením izolace ve studii zátěže onemocnění v geriatrické chirurgii: multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie založená na 24 nemocnicích v jihozápadní Číně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chongqing, Čína, 400010
- First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 60 let, muž nebo žena.
- Volitelná celková anestezie pro chirurgii.
- Doba provozu ≥ 30 min.
- Předoperační tělesná teplota v normálním rozmezí.
- Normální předoperační krvácení a doba srážení.
Kritéria vyloučení:
- Duševní nemoc.
- Vysoká nebo nízká bazální hypotermie s vysokým nebo nízkým metabolickým onemocněním (pacienti s centrální hypertermií zahrnují pacienty s cerebrovaskulárním onemocněním, traumatickým poraněním mozku a operací mozku, epilepsií, centrální hypertermií v důsledku akutního hydrocefalu; abnormality termoregulace včetně maligní hypertermie (MHS), neuroleptické maligní syndrom a pacienti s jasnými známkami diagnostikované hypo- nebo hypertyreózy a současnou abnormální funkcí štítné žlázy).
- Narušené kožní izolační bariéry, jako jsou velké popáleniny kůže.
- Infekční horečka.
- Jiné příčiny tělesné teploty nad 38,5 °C tři dny před operací.
- Další osoby, které zkoušející považuje za nevhodné k účasti na klinickém hodnocení.
- Odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A: Konvenční řízení
Okolní teplota operační místnosti byla nastavena na 23 ± 2 ℃ a relativní vlhkost byla 50% až 60%.
Intraoperační infuzní tekutiny, krevní produkty a oplachovací tekutina byla zahřátá.
Po vstupu na operační sál dostali pacienti deky na pokrytí a přikrývky pokryté od krku k oběma nohám.
|
Po vstupu na operační sál byl pacient od krku až po obě nohy přikryt dekou.
|
|
Experimentální: Skupina B: Predikce predikce rizika podchlazení k společnému řízení aktivní izolace
V testovací skupině byli po posouzení „intraoperační aplikace pro predikci rizika podchlazení“ pacienti, kteří byli „vyzváni/doporučováni k používání aktivních oteplovacích opatření“, po přijetí do místnosti aktivně zahřátí nafukovací oteplování (IOB Ohřívací jednotka (WU505) + nafukovací teplá přikrývka).
Pro aktivní oteplování byla použita oteplovací jednotka (WU505) + Otevřená přikrývka (IOB oteplovací přikrývka)).
Vstup vzduchu byl připojen k vzduchovému katétru a teplota hostitele byla nastavena na 38 ℃ s „vysokou“ rychlostí vzduchu.
Během operace je tepelná přikrývka pokryta nechirurgickou sterilizační oblastí (jako jsou obě ramena, trup, zdravé končetiny atd.) A teplota hostitele je upravena na 38 ℃ pro tepelnou izolaci.
Teplota a rychlost větru byla včas upravena, aby se udržovala teplota orofaryngeálního při 36,2 ℃~ 37,2 ℃
Sledováním tělesné teploty kdykoli během operace.
|
Nafukovací ohřívací metoda (Inflatable Warming Unit (IOB Warming Unit, WU505) + Inflatable Warming Blanket (IOB Warming Blanket)) je běžná klinická ohřívací technika v anesteziologii, která je pacienty dobře tolerována a je bezpečná a účinná.
Anesteziologické oddělení má stanoveny standardní operační postupy pro výše uvedené neinvazivní operace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt intraoperační hypotermie
Časové okno: Do 24 hodin od nástupu na operační sál do doby odchodu z operačního sálu.
|
Intraoperační hypotermie, definovaná jako teplota jádra pod 36 °C
|
Do 24 hodin od nástupu na operační sál do doby odchodu z operačního sálu.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postprocedurální chvění
Časové okno: až 60 minut
|
Kompenzační reakce těla na hypotermické podněty, které způsobují rychlý rytmus,Po dokončení procedury bude pacient extubován a přítomnost nebo nepřítomnost třesavky bude zaznamenána až 60 minut po extubaci pomocí stupnice Badjatia 2008 sestávající z postupné hodnocení 0 až 3 body.
Se skóre větším nebo rovným 1 je třesavka považována za prokázanou.
kontrakce kosterního svalstva pro termogenezi
|
až 60 minut
|
|
Objem intraoperačního krvácení
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
Indikátory rutinního intraoperačního monitorování
|
do 24 hodin po operaci
|
|
Pooperační krevní obraz
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
Počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi se vypočítá tak, že se krev roztírá při běžném krevním testu a podívá se na ni pod mikroskopem.
|
do 24 hodin po operaci
|
|
30denní pooperační readmise
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Indikátory rutinního pooperačního monitorování
|
30 dní po operaci
|
|
6měsíční pooperační komplikace (chirurgické komplikace, plicní infekce, krevní sraženiny)
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Indikátory rutinního pooperačního monitorování
|
6 měsíců po operaci
|
|
30denní pooperační komplikace (chirurgické komplikace, plicní infekce, krevní sraženiny)
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Indikátory rutinního pooperačního monitorování
|
30 dní po operaci
|
|
30denní pooperační mortalita
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Indikátory rutinního pooperačního monitorování
|
30 dní po operaci
|
|
Pooperační koagulační index
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
Indikátory rutinního intraoperačního monitorování
|
do 24 hodin po operaci
|
|
Intraoperační objem krevní transfuze
Časové okno: 15 minut před koncem operace
|
Rutinní intraoperační monitorovací indikátory, zaznamenávané podle intraoperačního objemu krevní transfuze
|
15 minut před koncem operace
|
|
Intraoperační transfuze tekutin
Časové okno: 15 minut před koncem operace
|
Rutinní intraoperační monitorovací indikátory, celkové rehydratační množství pro chirurgické pacienty je 4-6 ml na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu
|
15 minut před koncem operace
|
|
intraoperační objem splachovací tekutiny
Časové okno: 15 minut před koncem operace
|
Indikátory rutinního intraoperačního monitorování zaznamenávají množství použité intraoperační irigační tekutiny v závislosti na postupu
|
15 minut před koncem operace
|
|
Závažnost chvění
Časové okno: 60 minut
|
Bude použita pooperační stupnice třesavky z Badjatia 2008.
Skládá se z postupného hodnocení 0 až 3 body, přičemž 0 je nepřítomnost třesu, 1 mírná třesavka, 2 střední a 3 silné.
Nejvyšší dosažené skóre bude zaznamenáno v rámci měření prováděných každých 5 minut v prvních 60 minutách po extubaci.
|
60 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BTM-20220608
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .