Forudsigelse af hypotermirisiko kombineret med aktiv isoleringsstyring i geriatrisk kirurgi
Hypotermirisikoforudsigelse kombineret med aktiv isoleringsstyring i sygdomsbyrden Studie i geriatrisk kirurgi: En multicenter, randomiseret, kontrolleret undersøgelse baseret på 24 hospitaler i det sydvestlige Kina
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chongqing, Kina, 400010
- First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 60 år, mand eller kvinde.
- Elektiv generel anæstesi til operation.
- Driftstid ≥ 30 min.
- Præoperativ kropstemperatur inden for normalområdet.
- Normal præoperativ blødning og størkningstid.
Ekskluderingskriterier:
- Psykisk sygdom.
- Høj eller lav basal hypotermi med høj eller lav metabolisk sygdom (patienter med central hypertermi omfatter dem med cerebrovaskulær vaskulær sygdom, traumatisk hjerneskade og hjernekirurgi, epilepsi, central hypertermi på grund af akut hydrocephalus; termoregulerende abnormiteter, herunder malign hypertermi (MHS), maligne neuroleptika syndrom og dem med sikre tegn på diagnosticeret hypo- eller hyperthyroidisme og aktuel unormal skjoldbruskkirtelfunktion).
- Forringede hudisoleringsbarrierer såsom store hudforbrændinger.
- Infektiøs feber.
- Andre årsager til kropstemperatur over 38,5 °C tre dage før operationen.
- Andre personer, som investigator vurderer som uegnede til at deltage i det kliniske forsøg.
- Afvisning af at underskrive den informerede samtykkeerklæring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: Konventionel ledelse
Operationsrummets omgivelsestemperatur blev sat til 23 ± 2 ℃, og den relative fugtighed var 50% til 60%.
Intraoperative infusionsvæsker, blodprodukter og skylningsvæske blev opvarmet.
Patienter fik dyner til at dække efter at have gået ind i operationsstuen, og dynerne dækket fra nakken til begge fødderne.
|
Patienten blev dækket med en dyne fra halsen til begge fødder efter indtræden på operationsstuen.
|
|
Eksperimentel: Gruppe B: Hypotermi Risiko Forudsigelse Fælles aktiv isoleringsstyring
I testgruppen, efter vurderingen af den "intraoperative hypotermi -risikoforudsigelse -app", blev patienter, der blev "bedt om/anbefalet at bruge aktive opvarmningstiltag" aktivt opvarmet af oppustelig opvarmning (IOB -opvarmningsenhed (WU505) + oppusteligt opvarmningstæppe) efter optagelse i rummet.
Opvarmningsenhed (WU505) + opvarmningstæppe (IOB opvarmningstæppe)) blev brugt til aktiv opvarmning.
Luftindløbet var forbundet til luftkateteret, og værtstemperaturen blev sat til 38 ℃ med "høj" lufthastighed.
Under operationen er det termiske tæppe dækket med ikke-kirurgisk steriliseringsområde (såsom begge skuldre, overkropp, sunde lemmer osv.), Og værtstemperaturen justeres til 38 ℃ til termisk isolering.
Temperaturen og vindhastigheden blev justeret i tide for at opretholde oropharyngeal temperatur ved 36,2 ℃~ 37,2 ℃
Ved at overvåge kropstemperaturen når som helst under operationen.
|
Den oppustelige opvarmningsmetode (Inflatable Warming Unit (IOB Warming Unit, WU505) + Oppustelig varmetæppe (IOB Warming Blanket)) er en almindelig klinisk opvarmningsteknik inden for anæstesiologi, som tåles godt af patienter og er sikker og effektiv.
Anæstesiologisk afdeling har fastlagt standard operationsprocedurer for ovennævnte non-invasive operationer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af intraoperativ hypotermi
Tidsramme: Op til 24 timer, fra tidspunktet for indtræden på operationsstuen til tidspunktet for udrejse fra operationsstuen.
|
Intraoperativ hypotermi, defineret som en kernetemperatur under 36 °C
|
Op til 24 timer, fra tidspunktet for indtræden på operationsstuen til tidspunktet for udrejse fra operationsstuen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Efter proceduren rysten
Tidsramme: op til 60 minutter
|
En kompenserende reaktion fra kroppen på hypoterme stimuli, der forårsager hurtig rytmisk, når proceduren er afsluttet, vil patienten blive ekstuberet, og tilstedeværelsen eller fraværet af kulderystelser vil blive registreret op til 60 minutter efter ekstuberingen med Badjatia 2008-skalaen bestående af en gradvis evaluering på 0 til 3 point.
Med score større eller lig med 1, betragtes gysninger som etableret.
sammentrækning af skeletmuskulatur til termogenese
|
op til 60 minutter
|
|
Intraoperativ blødningsvolumen
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Rutinemæssige intraoperative overvågningsindikatorer
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
Postoperativ blodtælling
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i blodet beregnes ved at smøre blodet i en rutinemæssig blodprøve og se på det under mikroskopet.
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
30 dages postoperativ genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Rutinemæssig postoperativ overvågningsindikatorer
|
30 dage efter operationen
|
|
6-måneders postoperative komplikationer (kirurgiske komplikationer, lungeinfektioner, blodpropper)
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Rutinemæssig postoperativ overvågningsindikatorer
|
6 måneder efter operationen
|
|
30-dages postoperative komplikationer (kirurgiske komplikationer, lungeinfektioner, blodpropper)
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Rutinemæssig postoperativ overvågningsindikatorer
|
30 dage efter operationen
|
|
30 dages postoperativ mortalitet
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Rutinemæssig postoperativ overvågningsindikatorer
|
30 dage efter operationen
|
|
Postoperativt koagulationsindeks
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Rutinemæssige intraoperative overvågningsindikatorer
|
op til 24 timer efter operationen
|
|
Intraoperativ blodtransfusionsvolumen
Tidsramme: 15 minutter før afslutningen af operationen
|
Rutinemæssige intraoperative overvågningsindikatorer, registreret i henhold til intraoperativ blodtransfusionsvolumen
|
15 minutter før afslutningen af operationen
|
|
Intraoperativ væsketransfusion
Tidsramme: 15 minutter før afslutningen af operationen
|
Rutinemæssige intraoperative overvågningsindikatorer, den generelle rehydreringsmængde for kirurgiske patienter er 4-6 ml pr. kg kropsvægt pr. time
|
15 minutter før afslutningen af operationen
|
|
intraoperativt skyllevæskevolumen
Tidsramme: 15 minutter før afslutningen af operationen
|
Rutinemæssige intraoperative overvågningsindikatorer, registrerer mængden af brugt intraoperativ skyllevæske, afhængigt af proceduren
|
15 minutter før afslutningen af operationen
|
|
Rystende sværhedsgrad
Tidsramme: 60 minutter
|
Den postoperative rystende skala fra Badjatia 2008 vil blive brugt.
Den består af en gradvis evaluering på 0 til 3 point, hvor 0 er fraværet af rysten, 1 let rysten, 2 moderat og 3 svær.
Den højeste opnåede score vil blive registreret inden for de målinger, der foretages hvert 5. minut i de første 60 minutter efter ekstubation.
|
60 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BTM-20220608
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .