Previsione del rischio di ipotermia combinata con la gestione dell'isolamento attivo nella chirurgia geriatrica
Previsione del rischio di ipotermia combinata con la gestione dell'isolamento attivo nello studio sul carico di malattia nella chirurgia geriatrica: uno studio multicentrico, randomizzato e controllato basato su 24 ospedali nel sud-ovest della Cina
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Chongqing, Cina, 400010
- First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 60 anni, maschio o femmina.
- Anestesia generale elettiva per intervento chirurgico.
- Tempo operatorio ≥ 30 min.
- Temperatura corporea preoperatoria entro il range di normalità.
- Normale sanguinamento preoperatorio e tempo di coagulazione.
Criteri di esclusione:
- Malattia mentale.
- Ipotermia basale alta o bassa con malattia metabolica alta o bassa (i pazienti con ipertermia centrale includono quelli con malattia vascolare cerebrovascolare, lesione cerebrale traumatica e chirurgia cerebrale, epilessia, ipertermia centrale dovuta a idrocefalo acuto; anomalie della termoregolazione inclusa ipertermia maligna (MHS), malattia neurolettica maligna sindrome e quelli con evidenza certa di ipo- o ipertiroidismo diagnosticato e funzionalità tiroidea anormale in atto).
- Barriere di isolamento della pelle compromesse come ustioni cutanee di grandi dimensioni.
- Febbre infettiva.
- Altre cause di temperatura corporea superiore a 38,5 °C tre giorni prima dell'intervento.
- Altre persone ritenute inadatte dallo sperimentatore a partecipare alla sperimentazione clinica.
- Rifiuto di firmare il modulo di consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo A: gestione convenzionale
La temperatura ambiente della sala operatoria è stata impostata a 23 ± 2 ℃ e l'umidità relativa era del 50% al 60%.
Fluidi di infusione intraoperatoria, prodotti sanguigni e liquido di risciacquo sono stati riscaldati.
Ai pazienti sono stati somministrati trapunte da coprire dopo essere entrati nella sala operatoria e le trapunte sono state coperte dal collo a entrambi i piedi.
|
Il paziente è stato coperto con una trapunta dal collo a entrambi i piedi dopo essere entrato in sala operatoria.
|
|
Sperimentale: Gruppo B: Previsione del rischio di ipotermia Gestione dell'isolamento attivo
Nel gruppo di test, dopo la valutazione dell '"app di previsione del rischio di ipotermia intraoperatoria", i pazienti che sono stati "spinti/raccomandati di utilizzare misure di riscaldamento attivo" sono stati attivamente riscaldati dal riscaldamento gonfiabile (unità di riscaldamento IOB (WU505) + coperta di riscaldamento gonfiabile) dopo l'ammissione alla stanza.
L'unità di riscaldamento (WU505) + coperta di riscaldamento (coperta di riscaldamento IOB)) è stata utilizzata per il riscaldamento attivo.
L'ingresso dell'aria era collegata al catetere d'aria e la temperatura dell'ospite era impostata a 38 ℃ con velocità dell'aria "alta".
Durante l'operazione, la coperta termica è coperta con area di sterilizzazione non chirurgica (come entrambe le spalle, busto, arti sani, ecc.) E la temperatura dell'ospite viene regolata a 38 ℃ per l'isolamento termico.
La temperatura e la velocità del vento sono state regolate in tempo per mantenere la temperatura orofaringea a 36,2 ℃~ 37,2 ℃
monitorando la temperatura corporea in qualsiasi momento durante l'operazione.
|
Il metodo di riscaldamento gonfiabile (Inflatable Warming Unit (IOB Warming Unit, WU505) + Inflatable Warming Blanket (IOB Warming Blanket)) è una tecnica di riscaldamento clinico comune in anestesiologia, che è ben tollerata dai pazienti ed è sicura ed efficace.
Il reparto di anestesiologia ha stabilito procedure operative standard per i suddetti interventi non invasivi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di ipotermia intraoperatoria
Lasso di tempo: Fino a 24 ore, dal momento dell'ingresso in sala operatoria al momento dell'uscita dalla sala operatoria.
|
Ipotermia intraoperatoria, definita come una temperatura interna inferiore a 36 °C
|
Fino a 24 ore, dal momento dell'ingresso in sala operatoria al momento dell'uscita dalla sala operatoria.
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Brividi postprocedurali
Lasso di tempo: fino a 60 minuti
|
Una risposta compensatoria del corpo a stimoli ipotermici che provocano rapide ritmiche. Una volta completata la procedura, il paziente verrà estubato e la presenza o l'assenza di brividi verrà registrata fino a 60 minuti dopo l'estubazione con la scala Badjatia 2008 costituita da un valutazione graduale da 0 a 3 punti.
Con punteggi maggiori o uguali a 1, i brividi sono considerati stabiliti.
contrazione del muscolo scheletrico per la termogenesi
|
fino a 60 minuti
|
|
Volume di sanguinamento intraoperatorio
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio intraoperatorio di routine
|
fino a 24 ore dopo l'intervento
|
|
Emocromo postoperatorio
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'intervento
|
Il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine nel sangue viene calcolato spalmando il sangue in un esame del sangue di routine e osservandolo al microscopio.
|
fino a 24 ore dopo l'intervento
|
|
Riammissione postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio postoperatorio di routine
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Complicanze postoperatorie a 6 mesi (complicanze chirurgiche, infezioni polmonari, coaguli di sangue)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio postoperatorio di routine
|
6 mesi dopo l'intervento
|
|
Complicanze postoperatorie a 30 giorni (complicanze chirurgiche, infezioni polmonari, coaguli di sangue)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio postoperatorio di routine
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Mortalità postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio postoperatorio di routine
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Indice di coagulazione postoperatoria
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'intervento
|
Indicatori di monitoraggio intraoperatorio di routine
|
fino a 24 ore dopo l'intervento
|
|
Volume di trasfusione di sangue intraoperatorio
Lasso di tempo: 15 minuti prima della fine dell'intervento
|
Indicatori di monitoraggio intraoperatorio di routine, registrati in base al volume di trasfusioni di sangue intraoperatorio
|
15 minuti prima della fine dell'intervento
|
|
Trasfusione intraoperatoria di fluidi
Lasso di tempo: 15 minuti prima della fine dell'intervento
|
Indicatori di monitoraggio intraoperatorio di routine, la quantità di reidratazione generale per i pazienti chirurgici è di 4-6 ml per chilogrammo di peso corporeo all'ora
|
15 minuti prima della fine dell'intervento
|
|
volume del liquido di lavaggio intraoperatorio
Lasso di tempo: 15 minuti prima della fine dell'intervento
|
Indicatori di monitoraggio intraoperatorio di routine, registrano la quantità di fluido di irrigazione intraoperatorio utilizzato, a seconda della procedura
|
15 minuti prima della fine dell'intervento
|
|
Severità tremante
Lasso di tempo: 60 minuti
|
Verrà utilizzata la scala dei brividi postoperatori di Badjatia 2008.
Consiste in una valutazione graduale da 0 a 3 punti, dove 0 è assenza di brividi, 1 brividi lievi, 2 moderati e 3 gravi.
Il punteggio più alto ottenuto verrà registrato all'interno delle misurazioni effettuate ogni 5 minuti nei primi 60 minuti dopo l'estubazione.
|
60 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BTM-20220608
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .