Telehealth kognitivně behaviorální terapie pro mládež ohroženou psychózou
Telehealth adaptace skupinové a rodinné kognitivně-behaviorální terapie pro mládež ohroženou psychózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yulia Landa, PsyD, MS
- Telefonní číslo: 212-585-4658
- E-mail: yulia.landa@mssm.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rachel Jespersen, LMSW
- Telefonní číslo: 212-585-4641
- E-mail: rachel.jespersen@mssm.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Nábor
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Kontakt:
- Rachel Jespersen, LMSW
- Telefonní číslo: 212-585-4641
- E-mail: rachel.jespersen@mssm.edu
-
Kontakt:
- Yulia Landa, PsyD,MS
- Telefonní číslo: 212-585-4658
- E-mail: yulia.landa@mssm.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yulia Landa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 14-25
- Schopnost účastnit se hodnocení a léčby v angličtině
- Splňuje kritéria pro riziko psychózy na SIPS
- Stabilní na léky; žádné změny do 1 měsíce před registrací
- Identifikace jednoho „člena rodiny“ s více než 4 hodinami/týdenním kontaktem, který je ochoten se zúčastnit („Členem rodiny“ může být jakýkoli pokrevní příbuzný, manželský partner, drahá polovička nebo blízký přítel, kterého subjekt identifikuje jako konzistentní a důležitou osobu ve svém život).
Kritéria vyloučení:
- mentální postižení (IQ <70)
- Zdravotní stav, o kterém je známo, že způsobuje psychózu
- Středně těžká nebo závažná porucha užívání návykových látek a aktivní užívání během posledních 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupinová a rodinná kognitivně-behaviorální terapie (GF-CBT-TH)
GF-CBT via telehealth je intervence skládající se ze tří částí: 15 skupinových sezení pro mladé lidi, 15 individuálních sezení pro mladé lidi a 15 skupinových sezení pro rodiny.
Skupinová sezení pro mladé lidi a rodiny se zaměřují na výuku dovedností KBT.
Cílem je zlepšit uvažování, rozhodování a pozitivní přesvědčení a zároveň snížit kognitivní předsudky, úzkost a izolaci.
Individuální sezení personalizují dovednosti CBT získané ve skupině a zaměřují se na přizpůsobení dovedností osobním cílům.
Členové rodiny se také účastní skupinových sezení, aby se naučili stejné dovednosti CBT a jak podněcovat a podporovat své mladé členy rodiny v používání těchto dovedností.
Všechny relace jsou vedeny přes Telehealth
|
Skupina dovedností CBT je navržena tak, aby posílila vzájemnou podporu, snížila izolaci, normalizovala psychotické zážitky, aby se zmírnilo utrpení, snížilo kognitivní předsudky, usnadnilo pozitivní přesvědčení a zlepšilo uvažování a rozhodování.
Skupina dovedností CBT používá příručku „CBT to Prevent Paranoia“ k tomu, aby naučila jednotlivce adaptivně hodnotit své zkušenosti (např.
hlasy a jiné kognitivní zásahy), aby se zabránilo vnímání takových událostí jako ohrožujících.
Dovednosti KBT získané ve skupině jsou personalizovány v individuálních lekcích zaměřených na: a) usnadnění učení dovedností KBT; b) přizpůsobení dovedností CBT osobním cílům; c) usnadnění úspěšné interakce s vrstevníky ve skupině; a d) poskytování akademické a profesní podpory.
Mládež se může podle potřeby rozhodnout pozvat členy rodiny, aby se připojili k jednotlivým sezením.
Rodinní příslušníci se učí stejné dovednosti CBT, které se učí mládež CHR, aby se usnadnilo používání dovedností CBT doma.
Členové rodiny se také učí, jak přimět mládež CHR k používání dovedností CBT prostřednictvím efektivní komunikace, jako je empatické naslouchání a povzbuzování k alternativním vysvětlením.
Skupina dovedností CBT pro rodinné příslušníky využívá kombinaci didaktického učení (dovednosti jsou popsány v příručce „Dovednosti CBT pro rodiny“ a demonstrovány na příkladech videa) a praxe (dovednosti se hrají v roli).
Mládež navštěvuje jedno skupinové sezení a jedno individuální sezení týdně a rodinní příslušníci jedno skupinové sezení týdně.
|
|
Experimentální: Rodinná kognitivně-behaviorální terapie (F-CBT-TH)
F-CBT přes telehealth se skládá ze dvou částí: 15 rodinných sezení a 15 individuálních sezení pro mladé lidi.
Rodinná setkání se zaměřují na výuku dovedností CBT pro rodinné jednotky.
Individuální sezení s mládeží personalizují dovednosti CBT získané na rodinných sezeních a zaměřují se na přizpůsobení dovedností osobním cílům.
Všechny relace jsou vedeny přes Telehealth.
|
Dovednosti KBT získané ve skupině jsou personalizovány v individuálních lekcích zaměřených na: a) usnadnění učení dovedností KBT; b) přizpůsobení dovedností CBT osobním cílům; c) usnadnění úspěšné interakce s vrstevníky ve skupině; a d) poskytování akademické a profesní podpory.
Mládež se může podle potřeby rozhodnout pozvat členy rodiny, aby se připojili k jednotlivým sezením.
Rodinní příslušníci se učí stejné dovednosti CBT, které se učí mládež CHR, aby se usnadnilo používání dovedností CBT doma.
Členové rodiny se také učí, jak přimět mládež CHR k používání dovedností CBT prostřednictvím efektivní komunikace, jako je empatické naslouchání a povzbuzování k alternativním vysvětlením.
Skupina dovedností CBT pro rodinné příslušníky využívá kombinaci didaktického učení (dovednosti jsou popsány v příručce „Dovednosti CBT pro rodiny“ a demonstrovány na příkladech videa) a praxe (dovednosti se hrají v roli).
Mládež navštěvuje jedno skupinové sezení a jedno individuální sezení týdně a rodinní příslušníci jedno skupinové sezení týdně.
|
|
Aktivní komparátor: Individuální kognitivně-behaviorální terapie (I-CBT-TH)
I-CBT-TH prostřednictvím telehealth se skládá ze dvou složek: 15 lekcí CBT Skill Learning a 15 následných relací, které personalizují naučené dovednosti.
Všechny relace jsou vedeny přes Telehealth.
|
Dovednosti KBT získané ve skupině jsou personalizovány v individuálních lekcích zaměřených na: a) usnadnění učení dovedností KBT; b) přizpůsobení dovedností CBT osobním cílům; c) usnadnění úspěšné interakce s vrstevníky ve skupině; a d) poskytování akademické a profesní podpory.
Mládež se může podle potřeby rozhodnout pozvat členy rodiny, aby se připojili k jednotlivým sezením.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála globálního fungování: Role (GFR).
Časové okno: Do týdne 28
|
Škála Global Functioning: Role (GFR), škály spravované lékařem, odvozené z formátu GAF.
Kotevní body škály GFR odkazují na výkon ve škole, v práci nebo jako v domácnosti, v závislosti na jejich primární roli.
Škála GFS hodnotí kvantitu a kvalitu vrstevnických vztahů, úroveň vrstevnických konfliktů, intimní vztahy přiměřené věku a zapojení s rodinnými příslušníky.
Hodnocení na 10bodové škále (1 = extrémní dysfunkce rolí až 10 = vynikající fungování rolí), přičemž vyšší skóre představuje lepší fungování rolí.
|
Do týdne 28
|
|
Globální fungování: sociální (GFS) škála
Časové okno: Do týdne 28
|
Škály globálního fungování: sociální (GFS), klinicky spravované škály, odvozené z formátu GAF.
Škála GFS hodnotí kvantitu a kvalitu vrstevnických vztahů, úroveň vrstevnických konfliktů, intimní vztahy přiměřené věku a zapojení s rodinnými příslušníky.
Skóre škály GFS se pohybuje od 1 do 10, přičemž vyšší skóre představuje lepší sociální fungování.
|
Do týdne 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Strukturovaný rozhovor pro rizikové syndromy psychózy (SIPS)
Časové okno: Do týdne 28
|
Závažnost symptomů bude měřena pomocí SIPS, která se skládá z pěti subškál pozitivních příznaků (neobvyklý myšlenkový obsah/klamné představy, podezřívavost/pronásledovací představy, grandiozita, abnormality vnímání/halucinace a dezorganizovaná komunikace), jakož i subškály pro negativní, dezorganizaci, a celkové příznaky.
SIPS bude také použit k porovnání tří ramen ohledně míry remise z CHR a počtu přechodů do psychózy.
Na SIPS je 19 položek.
Každá položka je hodnocena 0-6.
Existuje 5 položek pozitivních symptomů (rozsah=0-30), 6 položek negativních symptomů (rozsah=0-36), 4 položky symptomů dezorganizace (rozsah=0-24) a 4 položky obecných symptomů (rozsah=0-24) .
Rozsah skóre je 0-114.
Nižší skóre znamená příznivější výsledky.
|
Do týdne 28
|
|
Peters' Delusions Inventory (PDI)
Časové okno: Do týdne 28
|
Peters' Delusions Inventory (PDI), self-report škála měřící přítomnost 21 běžných bludných myšlenek a úzkost, zaujatost a přesvědčení spojené s každou vírou.
Peters Delusional Inventory (PDI) hodnotí přítomnost a závažnost bludných přesvědčení.
Používá se k měření intenzity a přesvědčení o bludech u jedinců prožívajících psychózu nebo související stavy.
PDI se skládá ze série výroků, které respondent hodnotí na základě svého souhlasu či nesouhlasu.
PDI zahrnuje celkem 21 položek a každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově stupnici v rozsahu od 1 do 5.
Existují 3 subškály: úzkost, zaujatost a přesvědčení.
Vyšší skóre na PDI ukazuje na větší intenzitu a přesvědčení o bludných přesvědčeních.
Stupnice se pohybuje od 0 do 336, přičemž 0 značí, že nepodporuji klam.
|
Do týdne 28
|
|
Davos Posouzení kognitivních předsudků
Časové okno: Do týdne 28
|
Kognitivní předsudky budou hodnoceny pomocí Davos Assessment of Cognitive Biases, self-reportní škály, která měří kognitivní předsudky v následujících dílčích škálách: Předpojatost ukvapených k závěrům, Předpojatost k neflexibilitě přesvědčení, Pozornost k předpojatosti hrozeb, Předpojatost vnější atribuce, Problémy sociálního poznání , Subjektivní kognitivní problémy a bezpečnostní chování.
Škála se pohybuje od 42 do 294, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší kognitivní zkreslení.
|
Do týdne 28
|
|
Revidovaná škála sociální propojenosti
Časové okno: Do týdne 28
|
Sociální propojenost bude posuzována pomocí revidované škály Social Connectedness Scale, což je 20-položková škála self-report, která měří míru, do jaké se člověk cítí propojen se svým sociálním prostředím.
Škála se pohybuje od 20 do 120, přičemž vyšší skóre naznačuje větší sociální propojenost.
|
Do týdne 28
|
|
Škála rodinných postojů (FAS)
Časové okno: Do týdne 28
|
Škála rodinných postojů (FAS) je 30-položková škála, kterou může vyplnit každý informátor, aby změřil rodinné emoční klima.
Zúčastnění rodinní příslušníci doplní Škálu rodinných postojů.
Škála se pohybuje od 0 do 120, přičemž vyšší skóre naznačuje spíše negativní postoje.
|
Do týdne 28
|
|
Škála rozzlobeného chování (ABS)
Časové okno: Do týdne 28
|
Mládež dokončí stupnici Angry Behaviors Scale (ABS), která se skládá ze čtyř položek z FAS.
Škála se pohybuje od 0 do 16, přičemž vyšší skóre naznačuje větší projevy hněvu.
|
Do týdne 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yulia Landa, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GCO 21-0328
- R34MH128502 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .