Telemedizinische kognitive Verhaltenstherapie für psychosegefährdete Jugendliche
Telemedizinische Anpassung der gruppen- und familienbasierten kognitiven Verhaltenstherapie für Jugendliche mit einem Risiko für Psychose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yulia Landa, PsyD, MS
- Telefonnummer: 212-585-4658
- E-Mail: yulia.landa@mssm.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rachel Jespersen, LMSW
- Telefonnummer: 212-585-4641
- E-Mail: rachel.jespersen@mssm.edu
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Rekrutierung
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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Kontakt:
- Rachel Jespersen, LMSW
- Telefonnummer: 212-585-4641
- E-Mail: rachel.jespersen@mssm.edu
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Kontakt:
- Yulia Landa, PsyD,MS
- Telefonnummer: 212-585-4658
- E-Mail: yulia.landa@mssm.edu
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Hauptermittler:
- Yulia Landa
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 14–25
- Fähigkeit zur Teilnahme an Beurteilungen und Behandlungen auf Englisch
- Erfüllt die Kriterien für ein Psychoserisiko bei SIPS
- Stabil auf Medikamente; Keine Änderungen innerhalb eines Monats vor der Einschreibung
- Identifizierung eines „Familienmitglieds“ mit mehr als 4 Stunden pro Woche Kontakt, das zur Teilnahme bereit ist („Familienmitglied“ kann jeder Blutsverwandte, Ehegatte, Lebensgefährte oder enge Freund sein, den die Person als konstante und wichtige Person in ihrem Leben identifiziert Leben).
Ausschlusskriterien:
- Geistige Behinderung (IQ <70)
- Medizinischer Zustand, von dem bekannt ist, dass er Psychosen verursacht
- Mittelschwere oder schwere Substanzstörung und aktiver Konsum innerhalb der letzten 30 Tage.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppen- und familienbasierte kognitive Verhaltenstherapie (GF-CBT-TH)
GF-CBT per Telemedizin ist eine Intervention, die aus drei Teilen besteht: 15 Gruppensitzungen für junge Menschen, 15 Einzelsitzungen für junge Menschen und 15 Gruppensitzungen für Familien.
Die Gruppensitzungen für Jugendliche und Familien konzentrieren sich auf die Vermittlung von CBT-Fähigkeiten.
Ziel ist es, das Denken, die Entscheidungsfindung und positive Überzeugungen zu verbessern und gleichzeitig kognitive Vorurteile, Stress und Isolation zu reduzieren.
Die einzelnen Sitzungen personalisieren die in der Gruppe erlernten CBT-Fähigkeiten und konzentrieren sich auf die Anpassung der Fähigkeiten an persönliche Ziele.
Familienmitglieder nehmen auch an Gruppensitzungen teil, um dieselben CBT-Fähigkeiten zu erlernen und ihre jungen Familienmitglieder bei der Anwendung dieser Fähigkeiten anzuregen und zu unterstützen.
Alle Sitzungen werden über Telehealth durchgeführt
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Die CBT-Fähigkeitsgruppe soll die Unterstützung durch Gleichaltrige stärken, die Isolation verringern, psychotische Erfahrungen normalisieren, um Stress zu lindern, kognitive Vorurteile abzubauen, positive Überzeugungen zu fördern und das Denken und die Entscheidungsfindung zu verbessern.
Die CBT-Kompetenzgruppe nutzt das Handbuch „CBT to Prevent Paranoia“, um Einzelpersonen beizubringen, adaptive Bewertungen ihrer Erfahrungen vorzunehmen (z. B.
Stimmen und andere kognitive Eingriffe), um zu verhindern, dass solche Ereignisse als bedrohlich wahrgenommen werden.
In der Gruppe erlernte CBT-Fähigkeiten werden in Einzelsitzungen personalisiert, die sich auf Folgendes konzentrieren: a) die Erleichterung des Erlernens von CBT-Fähigkeiten; b) Anpassung der CBT-Fähigkeiten an persönliche Ziele; c) Erleichterung einer erfolgreichen Interaktion mit Gleichaltrigen in der Gruppe; und d) Bereitstellung akademischer und beruflicher Unterstützung.
Jugendliche können sich bei Bedarf dafür entscheiden, Familienmitglieder zur Teilnahme an einzelnen Sitzungen einzuladen.
Den Familienangehörigen werden die gleichen CBT-Fähigkeiten beigebracht, die den CHR-Jugendlichen beigebracht werden, um den Einsatz der CBT-Fähigkeiten zu Hause zu erleichtern.
Familienmitglieder lernen auch, wie sie CHR-Jugendliche durch effektive Kommunikation, wie zum Beispiel einfühlsames Zuhören und die Förderung alternativer Erklärungen, dazu bewegen können, CBT-Fähigkeiten anzuwenden.
Die CBT-Kompetenzgruppe für Familienmitglieder verwendet eine Kombination aus didaktischem Lernen (Fähigkeiten werden im Handbuch „CBT-Kompetenzen für Familien“ beschrieben und anhand von Videobeispielen demonstriert) und Praxis (Fähigkeiten werden im Rollenspiel gespielt).
Jugendliche nehmen an einer Gruppensitzung und einer Einzelsitzung pro Woche teil, und Familienmitglieder nehmen an einer Gruppensitzung pro Woche teil.
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Experimental: Familienbasierte kognitive Verhaltenstherapie (F-CBT-TH)
F-CBT über Telemedizin besteht aus zwei Teilen: 15 Familiensitzungen und 15 Einzelsitzungen für junge Menschen.
Die Familiensitzungen konzentrieren sich auf die Vermittlung von CBT-Fähigkeiten für Familieneinheiten.
Die Einzelsitzungen mit Jugendlichen personalisieren die in den Familiensitzungen erlernten CBT-Fähigkeiten und konzentrieren sich auf die Anpassung der Fähigkeiten an persönliche Ziele.
Alle Sitzungen werden über Telehealth durchgeführt.
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In der Gruppe erlernte CBT-Fähigkeiten werden in Einzelsitzungen personalisiert, die sich auf Folgendes konzentrieren: a) die Erleichterung des Erlernens von CBT-Fähigkeiten; b) Anpassung der CBT-Fähigkeiten an persönliche Ziele; c) Erleichterung einer erfolgreichen Interaktion mit Gleichaltrigen in der Gruppe; und d) Bereitstellung akademischer und beruflicher Unterstützung.
Jugendliche können sich bei Bedarf dafür entscheiden, Familienmitglieder zur Teilnahme an einzelnen Sitzungen einzuladen.
Den Familienangehörigen werden die gleichen CBT-Fähigkeiten beigebracht, die den CHR-Jugendlichen beigebracht werden, um den Einsatz der CBT-Fähigkeiten zu Hause zu erleichtern.
Familienmitglieder lernen auch, wie sie CHR-Jugendliche durch effektive Kommunikation, wie zum Beispiel einfühlsames Zuhören und die Förderung alternativer Erklärungen, dazu bewegen können, CBT-Fähigkeiten anzuwenden.
Die CBT-Kompetenzgruppe für Familienmitglieder verwendet eine Kombination aus didaktischem Lernen (Fähigkeiten werden im Handbuch „CBT-Kompetenzen für Familien“ beschrieben und anhand von Videobeispielen demonstriert) und Praxis (Fähigkeiten werden im Rollenspiel gespielt).
Jugendliche nehmen an einer Gruppensitzung und einer Einzelsitzung pro Woche teil, und Familienmitglieder nehmen an einer Gruppensitzung pro Woche teil.
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Aktiver Komparator: Individuelle kognitive Verhaltenstherapie (I-CBT-TH)
I-CBT-TH über Telemedizin besteht aus zwei Komponenten: 15 CBT-Fähigkeitslernsitzungen und 15 Folgesitzungen zur Personalisierung der erlernten Fähigkeiten.
Alle Sitzungen werden über Telehealth durchgeführt.
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In der Gruppe erlernte CBT-Fähigkeiten werden in Einzelsitzungen personalisiert, die sich auf Folgendes konzentrieren: a) die Erleichterung des Erlernens von CBT-Fähigkeiten; b) Anpassung der CBT-Fähigkeiten an persönliche Ziele; c) Erleichterung einer erfolgreichen Interaktion mit Gleichaltrigen in der Gruppe; und d) Bereitstellung akademischer und beruflicher Unterstützung.
Jugendliche können sich bei Bedarf dafür entscheiden, Familienmitglieder zur Teilnahme an einzelnen Sitzungen einzuladen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Global Functioning: Role (GFR)-Skala
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Die Global Functioning: Role (GFR)-Skala, vom Arzt verwaltete Skalen, abgeleitet vom GAF-Format.
Die Ankerpunkte der GFR-Skala beziehen sich auf die Leistung in der Schule, bei der Arbeit oder als Hausfrau, abhängig von ihrer Hauptaufgabe.
Die GFS-Skala bewertet die Quantität und Qualität der Beziehungen zu Gleichaltrigen, das Ausmaß der Konflikte zwischen Gleichaltrigen, altersgerechte intime Beziehungen und die Beteiligung an Familienmitgliedern.
Bewertungen auf einer 10-Punkte-Skala (1 = extreme Rollendysfunktion bis 10 = überlegene Rollenfunktion), wobei höhere Werte eine bessere Rollenfunktion bedeuten.
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Bis Woche 28
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Globales Funktionieren: Soziale (GFS) Skala
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Die Global Functioning: Social (GFS)-Skalen, vom Arzt verwaltete Skalen, abgeleitet vom GAF-Format.
Die GFS-Skala bewertet die Quantität und Qualität der Beziehungen zu Gleichaltrigen, das Ausmaß der Konflikte zwischen Gleichaltrigen, altersgerechte intime Beziehungen und die Beteiligung an Familienmitgliedern.
Die Werte auf der GFS-Skala reichen von 1 bis 10, wobei höhere Werte ein besseres soziales Funktionieren bedeuten.
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Bis Woche 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Das strukturierte Interview für Psychose-Risiko-Syndrome (SIPS)
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Die Schwere der Symptome wird durch SIPS gemessen, das aus fünf Subskalen für positive Symptome besteht (Ungewöhnlicher Gedankeninhalt/Wahnvorstellungen, Misstrauen/Verfolgungsgedanken, Grandiosität, Wahrnehmungsstörungen/Halluzinationen und Desorganisierte Kommunikation) sowie Subskalen für Negativsymptome, Desorganisation, und allgemeine Symptome.
SIPS wird auch verwendet, um die drei Arme hinsichtlich der Remissionsraten von CHR und der Anzahl der Übergänge in eine Psychose zu vergleichen.
Es gibt 19 Elemente im SIPS.
Jeder Gegenstand wird mit 0-6 bewertet.
Es gibt 5 positive Symptomelemente (Bereich = 0–30), 6 negative Symptomelemente (Bereich = 0–36), 4 Desorganisationssymptomelemente (Bereich = 0–24) und 4 allgemeine Symptomelemente (Bereich = 0–24). .
Der Punktebereich liegt zwischen 0 und 114.
Eine niedrigere Punktzahl bedeutet günstigere Ergebnisse.
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Bis Woche 28
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Peters‘ Wahninventar (PDI)
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Das Peters' Delusions Inventory (PDI), eine Selbstberichtsskala, die das Vorhandensein von 21 häufigen wahnhaften Gedanken und die mit jeder Überzeugung verbundene Belastung, Besorgnis und Überzeugung misst.
Das Peters Delusional Inventory (PDI) bewertet das Vorhandensein und die Schwere wahnhafter Überzeugungen.
Es wird verwendet, um die Intensität und Überzeugung von Wahnvorstellungen bei Personen zu messen, die an Psychosen oder ähnlichen Erkrankungen leiden.
Der PDI besteht aus einer Reihe von Aussagen, die der Befragte anhand seiner Zustimmung oder Ablehnung bewertet.
Der PDI umfasst insgesamt 21 Items und jedes Item wird auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 1 bis 5 bewertet.
Es gibt 3 Unterskalen: Verzweiflung, Besorgnis und Überzeugung.
Höhere PDI-Werte deuten auf eine größere Intensität und Überzeugung wahnhafter Überzeugungen hin.
Die Skala reicht von 0 bis 336, wobei 0 bedeutet, dass die Wahnvorstellung nicht befürwortet wird.
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Bis Woche 28
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Davos-Bewertung kognitiver Verzerrungen
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Kognitive Verzerrungen werden anhand der Davos-Bewertung kognitiver Verzerrungen bewertet, einer Selbstberichtsskala, die kognitive Verzerrungen in den folgenden Unterskalen misst: Voreilige Schlussfolgerungen, Verzerrung durch Glaubensinflexibilität, Verzerrung durch Aufmerksamkeit bei Bedrohungen, Verzerrung durch externe Attribution, soziale Kognitionsprobleme , subjektive kognitive Probleme und Sicherheitsverhalten.
Die Skala reicht von 42 bis 294, wobei höhere Werte auf stärkere kognitive Verzerrungen hinweisen.
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Bis Woche 28
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Skala für soziale Verbundenheit überarbeitet
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Die soziale Verbundenheit wird anhand der überarbeiteten Skala für soziale Verbundenheit bewertet, einer Selbstberichtsskala mit 20 Punkten, die den Grad misst, in dem man sich mit seinem sozialen Umfeld verbunden fühlt.
Die Skala reicht von 20 bis 120, wobei höhere Werte auf eine größere soziale Verbundenheit hinweisen.
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Bis Woche 28
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Familieneinstellungsskala (FAS)
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Die Family Attitudes Scale (FAS) ist eine 30-Punkte-Skala, die von jedem Informanten ausgefüllt werden kann, um das emotionale Klima in der Familie zu messen.
Die teilnehmenden Familienmitglieder füllen die Skala „Familieneinstellungen“ aus.
Die Skala reicht von 0 bis 120, wobei höhere Werte auf negativere Einstellungen hinweisen.
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Bis Woche 28
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Skala für wütendes Verhalten (ABS)
Zeitfenster: Bis Woche 28
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Jugendliche absolvieren die Angry Behaviors Scale (ABS), die aus vier Elementen der FAS besteht.
Die Skala reicht von 0 bis 16, wobei höhere Werte auf einen stärkeren Ausdruck von Wut hinweisen.
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Bis Woche 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yulia Landa, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GCO 21-0328
- R34MH128502 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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