Účinnost primární totální mezorektální excize (TME) versus neoadjuvantní chemoterapie v kombinaci s TME operací u nízkorizikového lokálně pokročilého karcinomu rekta (TaLaR-02)
TME vs TME+nCT v LARC s nízkým rizikem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Huashan Liu, MD. PhD
- Telefonní číslo: +8613560309975
- E-mail: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ziwei Zeng, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8615521161750
- E-mail: zengzw@mail2.sysu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400042
- Nábor
- Daping Hospital, Amy Medeical Univerisity
-
Kontakt:
- Weidong Tong, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8613500321218
- E-mail: vdtong@163.com
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- Nábor
- Sun yat-sen University, the Sixth Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Liang Kang, MD, PhD
- Telefonní číslo: +8613602886833
- E-mail: kangl@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Huashan Liu, MD, PhD
- Telefonní číslo: +8613560309975
- E-mail: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Čína, 421001
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
Kontakt:
- Jun Ouyang, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8613973426200
- E-mail: 1847039906@qq.com
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110004
- Nábor
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Hong Zhang, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8618940257919
- E-mail: haojiubujian1203@sina.cn
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710061
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Yongchun Song, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8618991232549
- E-mail: dr.songyongchun@qq.com
-
-
Sichuan
-
Nanchong, Sichuan, Čína, 637000
- Nábor
- The Affiliated Nanchong Central Hospital of North Sichuan Medical College
-
Kontakt:
- Mingyang Ren, MD,PhD
- Telefonní číslo: +8613890756658
- E-mail: 281746489@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaní pacienti ve věku 18 až 75 let;
- Patologicky potvrzený rektální adenokarcinom;
- Vzdálenost dolního okraje nádorové léze rekta od análního okraje <15 cm;
- MRI s vysokým rozlišením indikuje nízkorizikový lokálně pokročilý karcinom rekta: T1-3bN1-2 nebo T3aN0 nebo T3bN0; žádné postižení análního svěrače; negativní stav mezorektální fascie (MRF); negativní extramurální vaskulární invaze (EMVI); žádné rakovinné uzliny;
- Vyloučení pacientů s nelokální recidivou nebo vzdálenými metastázami;
- Absence synchronního kolorektálního mnohočetného primárního karcinomu;
- Adekvátní fyzický stav pro tolerování chirurgického zákroku a neoadjuvantní chemoterapie, včetně srdečních, plicních, jaterních a renálních funkcí;
- Studijní lékař nehodnotil žádné potíže se zachováním svěrače;
- pacienti a jejich rodiny budou ochotni se této studie zúčastnit a poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se souběžnými jinými malignitami nebo zhoubnými nádory v anamnéze v minulosti;
- Pacienti se střevní obstrukcí, střevní perforací, střevním krvácením nebo jinými stavy vyžadujícími urgentní chirurgický zákrok;
- Pacienti s nádorovou invazí do zevního svěrače nebo m. levator ani nebo postižením přilehlých orgánů vyžadující kombinovanou orgánovou resekci;
- Pacienti se špatnou anální funkcí nebo fekální inkontinencí před operací;
- Pacienti s anamnézou zánětlivého onemocnění střev nebo familiární adenomatózní polypózy;
- Pacienti nedávno diagnostikovaní s jinými malignitami;
- Pacienti se stupněm ASA ≥ IV a/nebo skóre výkonnostního stavu podle ECOG > 2;
- Pacienti se závažnou dysfunkcí jater nebo ledvin, významnými kardiopulmonálními poruchami, poruchami koagulace nebo s extrémními základními stavy, kteří nejsou schopni tolerovat chirurgický zákrok;
- Pacienti s anamnézou těžkého duševního onemocnění;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Pacienti s nekontrolovanými infekcemi před operací;
- Pacienti s jinými klinickými nebo laboratorními stavy, jak bylo stanoveno zkoušejícím, které je činí nevhodnými pro účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Primární totální mezorektální excize
Pacienti s nízkorizikovým lokálně pokročilým karcinomem rekta podstoupili samotnou totální mezorektální excizi.
|
Standardní totální mezorektální excize
|
|
Aktivní komparátor: Neoadjuvantní chemoterapie plus TME
Pacienti s nízkorizikovým lokálně pokročilým karcinomem rekta dostávali neoadjuvantní chemoterapii a totální mezorektální excizi.
|
Režim neoadjuvantní chemoterapie doporučil FOLFOX6, XELON, FOLFOX, mFOLFOX pro 4–6 cyklů a chirurgickou léčbu TME po předoperačním restagingu tumoru 1–2 týdny po neoadjuvantní chemoterapii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3leté přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Definováno jako podíl pacientů, kteří nezaznamenali žádnou z následujících příhod od začátku randomizované podskupiny do konce třetího roku, které zahrnovaly progresi onemocnění, lokální recidivu, vzdálené metastázy nebo druhý primární kolorektální karcinom nebo úmrtí na jakákoliv příčina.
|
3 roky po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzdálenost od dolního resekčního okraje k nádoru
Časové okno: Bezprostředně po operaci
|
Délka mezi dolním resekčním okrajem a tumorem.
|
Bezprostředně po operaci
|
|
Stav obvodového okraje
Časové okno: Bezprostředně po operaci
|
Když byla vzdálenost od nádoru nebo maligní lymfatické uzliny k obvodovému okraji ≤ 1 mm, byl zaznamenán jako pozitivní obvodový okraj.
|
Bezprostředně po operaci
|
|
Stav distálního resekčního okraje
Časové okno: Bezprostředně po operaci
|
Když byla vzdálenost od tumoru k distálnímu resekčnímu okraji ≤ 10 mm, byl zaznamenán jako pozitivní distální resekční okraj.
|
Bezprostředně po operaci
|
|
Pooperační pobyt
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Dny po operaci v nemocnici
|
1 měsíc po operaci
|
|
Čas do pooperačního prvního krmení
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Doba trvání po operaci do prvního krmení
|
1 měsíc po operaci
|
|
Čas do pooperačního prvního plynu
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Doba trvání po operaci do prvního plynu
|
1 měsíc po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Pooperační bolest podle bolestí
|
1 měsíc po operaci
|
|
Pooperační anální funkce
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Anální funkce by byla založena na Wexnerově skóre inkontinence.
Celkové skóre nižší než deset je považováno za dobré a skóre vyšší než deset je považováno za špatné.
|
3 roky po operaci
|
|
Skóre kvality života
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Skóre kvality života by bylo založeno na stupnici EORTC QoL C30.
|
3 roky po operaci
|
|
3leté celkové přežití
Časové okno: 3 roky po operaci
|
3 roky po operaci
|
|
|
5leté přežití bez onemocnění
Časové okno: 5 let po operaci
|
5 let po operaci
|
|
|
5leté celkové přežití
Časové okno: 5 let po operaci
|
5 let po operaci
|
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: 1 měsíc po neoadjuvantní chemoterapii
|
Posuzuje to CTCAE v4.0
|
1 měsíc po neoadjuvantní chemoterapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Liang Kang, PhD,MD, Sun yat-sen University, Sixth Affiliated Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GIHSYSU-TaLaR-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .