L'efficacia della chirurgia primaria di escissione mesorettale totale (TME) rispetto alla chemioterapia neoadiuvante combinata con la chirurgia TME nel carcinoma del retto localmente avanzato a basso rischio (TaLaR-02)
TME vs TME + nCT in LARC a basso rischio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Huashan Liu, MD. PhD
- Numero di telefono: +8613560309975
- Email: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ziwei Zeng, MD,PhD
- Numero di telefono: +8615521161750
- Email: zengzw@mail2.sysu.edu.cn
Luoghi di studio
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Cina, 400042
- Reclutamento
- Daping Hospital, Amy Medeical Univerisity
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Contatto:
- Weidong Tong, MD,PhD
- Numero di telefono: +8613500321218
- Email: vdtong@163.com
-
-
Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510655
- Reclutamento
- Sun yat-sen University, the Sixth Affiliated Hospital
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Contatto:
- Liang Kang, MD, PhD
- Numero di telefono: +8613602886833
- Email: kangl@mail.sysu.edu.cn
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Contatto:
- Huashan Liu, MD, PhD
- Numero di telefono: +8613560309975
- Email: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
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Hunan
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Hengyang, Hunan, Cina, 421001
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of University of South China
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Contatto:
- Jun Ouyang, MD,PhD
- Numero di telefono: +8613973426200
- Email: 1847039906@qq.com
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina, 110004
- Reclutamento
- Shengjing Hospital of China Medical University
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Contatto:
- Hong Zhang, MD,PhD
- Numero di telefono: +8618940257919
- Email: haojiubujian1203@sina.cn
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, Cina, 710061
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
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Contatto:
- Yongchun Song, MD,PhD
- Numero di telefono: +8618991232549
- Email: dr.songyongchun@qq.com
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Sichuan
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Nanchong, Sichuan, Cina, 637000
- Reclutamento
- The Affiliated Nanchong Central Hospital of North Sichuan Medical College
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Contatto:
- Mingyang Ren, MD,PhD
- Numero di telefono: +8613890756658
- Email: 281746489@qq.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di nuova diagnosi, di età compresa tra 18 e 75 anni;
- Adenocarcinoma del retto patologicamente confermato;
- Distanza del margine inferiore della lesione tumorale rettale dal margine anale <15 cm;
- La risonanza magnetica ad alta risoluzione indica un carcinoma del retto localmente avanzato a basso rischio: T1-3bN1-2 o T3aN0 o T3bN0; nessun coinvolgimento dello sfintere anale; stato negativo della fascia mesorettale (MRF); invasione vascolare extramurale negativa (EMVI); nessun nodulo canceroso;
- Esclusione dei pazienti con recidiva non locale o metastasi a distanza;
- Assenza di tumori primari multipli colorettali sincroni;
- Condizione fisica adeguata per tollerare la chirurgia e la chemioterapia neoadiuvante, comprese le funzioni cardiache, polmonari, epatiche e renali;
- Il medico dello studio non ha valutato alcuna difficoltà nella conservazione dello sfintere;
- i pazienti e le loro famiglie saranno disposti a partecipare a questo studio e fornire consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con altre neoplasie concomitanti o una storia di tumori maligni in passato;
- Pazienti con ostruzione intestinale, perforazione intestinale, sanguinamento intestinale o altre condizioni che richiedono un intervento chirurgico d'urgenza;
- Pazienti con invasione tumorale dello sfintere esterno o dei muscoli elevatori dell'ano o coinvolgimento di organi adiacenti che richiedono resezione combinata degli organi;
- Pazienti con scarsa funzionalità anale o incontinenza fecale prima dell'intervento chirurgico;
- Pazienti con una storia di malattia infiammatoria intestinale o poliposi adenomatosa familiare;
- Pazienti recentemente diagnosticati con altri tumori maligni;
- Pazienti con grado ASA ≥ IV e/o punteggio del performance status ECOG > 2;
- Pazienti con grave disfunzione epatica o renale, compromissione cardiopolmonare significativa, disturbi della coagulazione o pazienti con condizioni di base estreme incapaci di tollerare un intervento chirurgico;
- Pazienti con una storia di grave malattia mentale;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Pazienti con infezioni non controllate prima dell'intervento chirurgico;
- Pazienti con altre condizioni cliniche o di laboratorio, come determinato dallo sperimentatore, che li rendono inadatti alla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Escissione totale mesorettale primaria
I pazienti con carcinoma del retto localmente avanzato a basso rischio hanno ricevuto la sola escissione totale del mesoretto.
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Escissione mesorettale totale standard
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Comparatore attivo: Chemioterapia neoadiuvante più TME
I pazienti con carcinoma del retto localmente avanzato a basso rischio hanno ricevuto chemioterapia neoadiuvante ed escissione totale del mesoretto.
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Il regime chemioterapico neoadiuvante ha raccomandato FOLFOX6, XELON, FOLFOX, mFOLFOX per 4-6 cicli e il trattamento chirurgico TME dopo la ristadiazione del tumore preoperatorio 1-2 settimane dopo la chemioterapia neoadiuvante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da malattia di 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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Definita come la proporzione di pazienti che non hanno manifestato nessuno dei seguenti eventi dall'inizio del sottogruppo randomizzato alla fine del terzo anno, che comprendeva progressione della malattia, recidiva locale, metastasi a distanza o secondo carcinoma colorettale primario o decesso per qualsiasi causa.
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3 anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Distanza dal margine di resezione inferiore al tumore
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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La lunghezza tra il margine di resezione inferiore e il tumore.
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Subito dopo l'intervento
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Lo stato del margine circonferenziale
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Quando la distanza dal tumore o dal linfonodo maligno al margine circonferenziale era ≤ 1 mm, veniva registrata come margine circonferenziale positivo.
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Subito dopo l'intervento
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Lo stato del margine di resezione distale
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Quando la distanza dal tumore al margine di resezione distale era ≤ 10 mm, veniva registrata come margine di resezione distale positivo.
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Subito dopo l'intervento
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Degenza postoperatoria
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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I giorni dopo l'operazione in ospedale
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1 mese dopo l'intervento
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Tempo per la prima poppata postoperatoria
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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La durata dopo l'intervento chirurgico alla prima poppata
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1 mese dopo l'intervento
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Tempo per il primo gas postoperatorio
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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La durata dopo l'intervento chirurgico al primo gas
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1 mese dopo l'intervento
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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Dolore postoperatorio in base alle piaghe dolorose
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1 mese dopo l'intervento
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Funzione anale postoperatoria
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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La funzione anale sarebbe basata sul punteggio Wexner Incontinence.
Un punteggio totale inferiore a dieci è considerato buono e un punteggio superiore a dieci è considerato scarso.
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3 anni dopo l'intervento
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Punteggio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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Il punteggio della qualità della vita sarebbe basato sulla scala EORTC QoL C30.
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3 anni dopo l'intervento
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Sopravvivenza globale a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
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3 anni dopo l'intervento
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Sopravvivenza libera da malattia a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'intervento
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5 anni dopo l'intervento
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Sopravvivenza globale a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'intervento
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5 anni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 1 mese dopo la chemioterapia neoadiuvante
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Sarebbe valutato da CTCAE v4.0
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1 mese dopo la chemioterapia neoadiuvante
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Liang Kang, PhD,MD, Sun yat-sen University, Sixth Affiliated Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIHSYSU-TaLaR-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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