Effekten af primær total mesorektal excision (TME) kirurgi versus neoadjuverende kemoterapi kombineret med TME kirurgi ved lavrisiko lokalt avanceret rektal cancer (TaLaR-02)
TME vs TME+nCT i lavrisiko LARC
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Huashan Liu, MD. PhD
- Telefonnummer: +8613560309975
- E-mail: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ziwei Zeng, MD,PhD
- Telefonnummer: +8615521161750
- E-mail: zengzw@mail2.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400042
- Rekruttering
- Daping Hospital, Amy Medeical Univerisity
-
Kontakt:
- Weidong Tong, MD,PhD
- Telefonnummer: +8613500321218
- E-mail: vdtong@163.com
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510655
- Rekruttering
- Sun yat-sen University, the Sixth Affiliated Hospital
-
Kontakt:
- Liang Kang, MD, PhD
- Telefonnummer: +8613602886833
- E-mail: kangl@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Huashan Liu, MD, PhD
- Telefonnummer: +8613560309975
- E-mail: liuhshan@mail2.sysu.edu.cn
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Kina, 421001
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
Kontakt:
- Jun Ouyang, MD,PhD
- Telefonnummer: +8613973426200
- E-mail: 1847039906@qq.com
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110004
- Rekruttering
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Hong Zhang, MD,PhD
- Telefonnummer: +8618940257919
- E-mail: haojiubujian1203@sina.cn
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Yongchun Song, MD,PhD
- Telefonnummer: +8618991232549
- E-mail: dr.songyongchun@qq.com
-
-
Sichuan
-
Nanchong, Sichuan, Kina, 637000
- Rekruttering
- The Affiliated Nanchong Central Hospital of North Sichuan Medical College
-
Kontakt:
- Mingyang Ren, MD,PhD
- Telefonnummer: +8613890756658
- E-mail: 281746489@qq.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticerede patienter i alderen 18 til 75 år;
- Patologisk bekræftet rektal adenokarcinom;
- Afstanden mellem den nedre kant af den rektale tumorlæsion fra analmarginen <15 cm;
- Højopløselig MR indikerer lavrisiko lokalt fremskreden rektalcancer: T1-3bN1-2 eller T3aN0 eller T3bN0; ingen involvering af analsfinkteren; negativ mesorektal fascia (MRF) status; negativ ekstramural vaskulær invasion (EMVI); ingen kræftknuder;
- Udelukkelse af patienter med ikke-lokalt tilbagefald eller fjernmetastaser;
- Fravær af synkrone kolorektale multiple primære kræftformer;
- Tilstrækkelig fysisk tilstand til at tolerere kirurgi og neoadjuverende kemoterapi, herunder hjerte-, lunge-, lever- og nyrefunktioner;
- Undersøgelseslægen vurderede ingen problemer med at bevare sphincter;
- patienter og deres familier vil være villige til at deltage i denne undersøgelse og give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med samtidige andre maligne sygdomme eller en historie med maligne tumorer i fortiden;
- Patienter med intestinal obstruktion, intestinal perforation, intestinal blødning eller andre tilstande, der kræver akut kirurgi;
- Patienter med tumorinvasion i den ydre sphincter eller levator ani muskler, eller involvering af tilstødende organer, der nødvendiggør kombineret organresektion;
- Patienter med dårlig anal funktion eller fækal inkontinens før operation;
- Patienter med en historie med inflammatorisk tarmsygdom eller familiær adenomatøs polypose;
- Patienter for nylig diagnosticeret med andre maligne sygdomme;
- Patienter med ASA grad ≥ IV og/eller ECOG præstationsstatusscore > 2;
- Patienter med alvorlig lever- eller nyredysfunktion, betydelig hjerte-lunge-svækkelse, koagulationsforstyrrelser eller dem med ekstreme underliggende tilstande, der ikke er i stand til at tolerere kirurgi;
- Patienter med en historie med alvorlig psykisk sygdom;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med ukontrollerede infektioner før operation;
- Patienter med andre kliniske eller laboratoriemæssige tilstande, som bestemt af investigator, der gør dem uegnede til at deltage i dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Primær total mesorektal excision
Patienter med lokalt fremskreden endetarmskræft med lav risiko fik total mesorektal excision alene.
|
Standard total mesorektal excision
|
|
Aktiv komparator: Neoadjuverende kemoterapi plus TME
Patienter med lavrisiko lokalt fremskreden rektalcancer fik neoadjuverende kemoterapi og total mesorektal excision.
|
Neoadjuverende kemoterapi regime anbefalet FOLFOX6, XELON, FOLFOX, mFOLFOX i 4-6 forløb og TME kirurgisk behandling efter præoperativ tumor genopbygning 1-2 uger efter neoadjuverende kemoterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
Defineret som andelen af patienter, der ikke oplevede nogen af følgende hændelser fra begyndelsen af den randomiserede undergruppe til slutningen af det tredje år, som inkluderede sygdomsprogression, lokalt tilbagefald, fjernmetastaser eller anden primær kolorektal cancer eller død fra enhver årsag.
|
3 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afstand fra den nedre resektionsmargin til tumoren
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Længden mellem inferior resektionsmargin og tumoren.
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
Status for perifer margin
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Når afstanden fra tumoren eller den maligne lymfeknude til den perifere margin var ≤ 1 mm, blev det registreret som en positiv perifer margin.
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
Status for distal resektionsmargin
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Når afstanden fra tumoren til den distale resektionsmargin var ≤ 10 mm, blev den registreret som en positiv distal resektionsmargin.
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
Postiveoperativt ophold
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Dagene efter operationen på hospitalet
|
1 måned efter operationen
|
|
Tid til postoperativ første fodring
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Varigheden efter operationen til første fodring
|
1 måned efter operationen
|
|
Tid til postoperativ første gas
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Varigheden efter operationen til første gas
|
1 måned efter operationen
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Postoperative smerter i henhold til smertesår
|
1 måned efter operationen
|
|
Postoperativ anal funktion
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
Anal funktion ville være baseret på Wexner Inkontinens score.
En samlet score på mindre end ti anses for god, og en score på mere end ti anses for dårlig.
|
3 år efter operationen
|
|
Livskvalitetsscore
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
Score for livskvalitet ville være baseret på EORTC QoL C30-skalaen.
|
3 år efter operationen
|
|
3 års samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
3 år efter operationen
|
|
|
5-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
5 år efter operationen
|
|
|
5 års samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
5 år efter operationen
|
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 1 måned efter neoadjuverende kemoterapi
|
Det ville blive vurderet af CTCAE v4.0
|
1 måned efter neoadjuverende kemoterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Liang Kang, PhD,MD, Sun yat-sen University, Sixth Affiliated Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GIHSYSU-TaLaR-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .