Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost lenalidomidu v kombinaci s azacitidinem vs azacitidin v léčbě MDS-RS

16. srpna 2023 aktualizováno: Bing Han, Peking Union Medical College Hospital

Prospektivní jednocentrická studie o účinnosti a bezpečnosti lenalidomidu v kombinaci s azacitidinem vs azacitidin v léčbě MDS-RS

V současnosti jsou hlavními terapiemi myelodysplastických syndromů s prstencovými sideroblasty (MDS-RS) transfuze červených krvinek a krevních destiček, erytropoetin (EPO), androgen a chelatační terapie železa. Lenalidomid je imunomodulátor s mnoha mechanismy, včetně přímého cílení na klony MDS, imunomodulace, obnovení erytropoézy a inhibice angiogeneze. Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze III s perorálním azacitidinem (AZA) u MDS s nižším rizikem zaznamenala vyšší míru hemoglobinu a hematologického zlepšení krevních destiček u pacientů s monoterapií AZA. Tato studie proto zamýšlela prozkoumat účinnost a bezpečnost lenalidomidu a sekvenční AZA v léčbě refrakterní MDS-RS oproti monoterapii azacitidinem.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Myelodysplastické novotvary (MDS) jsou heterogenní klonální poruchy kmenových buněk, které vedou k cytopenii periferní krve a neúčinné krvetvorbě s potenciálním rizikem rozvoje akutní myeloidní leukémie (AML). Většina pacientů s myelodysplastickými syndromy s prstencovými sideroblasty (MDS-RS) je rozdělena do skupin s nižším rizikem podle revidovaného mezinárodního prognostického skórovacího systému (IPSS). V současnosti jsou hlavními terapiemi MDS-RS transfuze červených krvinek a krevních destiček, erytropoetin (EPO), androgen a chelatační terapie železa. Lenalidomid je imunomodulátor s mnoha mechanismy, včetně přímého cílení na klony MDS, imunomodulace, obnovení erytropoézy a inhibice angiogeneze. Bylo prokázáno, že hypomethylační činidla (HMA), jako je azacytidin (AZA) a decitabin (DEC), zlepšují přežití nebo zpomalují progresi onemocnění u vysoce rizikového MDS. Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze III s perorální AZA u MDS s nižším rizikem zaznamenala vyšší míru hemoglobinu a hematologického zlepšení krevních destiček u pacientů s monoterapií AZA (24,3 % vs. 6,5 %). Tato studie proto zamýšlela prozkoumat účinnost a bezpečnost lenalidomidu a sekvenčního azacitidinu při léčbě refrakterní MDS-RS oproti monoterapii azacitidinem.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
138

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Čína
      • Beijing, Čína
        • Peking Union Medical College Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk >18 let.
  2. Pacienti s definitivní diagnózou MDS-RS a stratifikovaní jako s nižším rizikem podle IPSS-R.
  3. Po nejméně 3 měsících léčby rhEPO, s hemoglobinem <90g/l, absolutní počet neutrofilů≥1,0× 109/l a krevní destičky ≥30×109/l
  4. Bezpodmínečná transplantace hematopoetických kmenových buněk
  5. Adekvátní jaterní funkce s alanin transaminázou (ALT)/aspartátem. hladiny transamináz (AST) do 2násobku normální horní hranice a hladiny celkového bilirubinu do 2násobku normální horní hranice.

5. Žádná aktivní infekce; Netěhotná nebo nekojící 6. ECOG≦2 s očekávanou délkou života delší než 6 měsíců 7. Zdokumentovaný souhlas pacienta.

Kritéria vyloučení:

  1. Proliferativní (počet bílých krvinek ≥12×109 /l) chronická myelomonocytární leukémie.
  2. Komplikované aktivními nebo nekontrolovanými infekcemi.
  3. Komplikované s jinými malignitami.
  4. Kreatinin/transamináza ≥ 2 normální horní hranice.
  5. Komplikované s myelofibrózou.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: lenalidomid a sekvenční azacitidin
Lenalidomid (10 mg/d *21 dní, 28 dní na 1 kúru), minimálně 2 kúry. Pokud je to účinné, pokračujte v užívání lenalidomidu, dokud nebude neúčinný nebo netolerantní. Pacienti dostávají azacitidin (75 mg/m2/d*5 dní, 28 dní na 1 cyklus). Až do progrese nebo intolerance. Jsou potřeba alespoň 2 ošetření.
Lék: Lenalidomid
10 mg/d *21 dní, 28 dní na 1 kúru
Lék: Azacitidin
75 mg/m2/d*5 dní, 28 dní na 1 cyklus
Experimentální: azacitidin
Azacitidin (75 mg/m2/d*5 dní, 28 dní na 1 kúru) po dobu nejméně 4 cyklů
Lék: Azacitidin
75 mg/m2/d*5 dní, 28 dní na 1 cyklus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 3, 6 měsíců
Podíl pacientů dosáhl kompletní odpovědi, částečné odpovědi a hematologického zlepšení.
3, 6 měsíců
míra úplné odezvy
Časové okno: 3, 6 měsíců
Podíl pacientů dosáhl kompletní odpovědi.
3, 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přežití bez relapsu (RFS)
Časové okno: 3, 6, 12, 24 měsíců
Přežití bez recidivy se počítá od data reakce do data prvního zaznamenaného relapsu nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
3, 6, 12, 24 měsíců
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 3, 6, 12, 24 měsíců
OS se počítá pro všechny pacienty od data prvotní registrace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
3, 6, 12, 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Peking Union Medical College Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
16. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
22. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
22. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. srpna 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • Len+Aza-MDS-RS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení