Kryosprejová terapie pro benigní stenózu dýchacích cest: Pilotní studie (Pilot-CRYOSTASIS) (CRYOSTASIS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ramsha Hamid
- Telefonní číslo: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Nábor
- Virgnia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Ramsha Hamid
- Telefonní číslo: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
-
Kontakt:
- Ray Shepherd
- Telefonní číslo: 804-828-9071
- E-mail: ray.shepherd@vcuhealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odeslání na intervenční pulmonologii nebo otorinolaryngologii nebo hrudní chirurgii pro endoskopickou léčbu suspektní benigní stenózy trachey.
- Významná stenóza trachey definovaná stenózou ≥ 50 % lumen trachey hodnocená na CT hrudníku nebo předchozí bronchoskopii
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Věk > 18
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Těhotenství
- Známá nebo suspektní maligní stenóza centrálních dýchacích cest
- Pacient již byl do této studie zařazen.
Subjekt studie má jakékoli onemocnění nebo stav, který narušuje bezpečné dokončení studie, včetně:
- Hypoxémie s potřebou doplňkového kyslíku ≥ 2 l/min nosní kanylou
- Pneumotorax v předchozích 12 měsících
- Těžká CHOPN (definovaná jako FEV1/FVC < 70 % a FEV1 < 30 % předpokládaných) a/nebo těžké perzistující astma.
- Hemodynamická nestabilita se systolickým krevním tlakem <90 mmHg nebo srdeční frekvencí > 120 tepů/min, pokud to ošetřující lékaři nepovažují za stabilní s těmito hodnotami.
- Poškozená tkáň, kde je patrná významná ulcerace nebo prasknutí sliznice v oblasti ablace nebo přilehlých orgánech.
- Výrazně snížená pevnost tkáně způsobená předchozím postupem nebo již existujícím stavem (např. PEG trubice)
- Výrazně snížená elasticita ablační oblasti (např. Marfanův syndrom)
- Předchozí komplikace s SCT (kryoterapie sprejem)
- Kontraindikace rigidní bronchoskopie
- Významná tracheomalacie nebo změny integrity chrupavky na CT (počítačová tomografie), které by vyžadovaly umístění stentu nebo chirurgické doporučení.
- Více než 1 intervence BCAS, s výjimkou krikotracheální (tracheální chirurgie) resekce, během 6 měsíců před zařazením.
- Anatomický průtokový odpor (evakuace plynu), kde jakýkoli postup nebo anatomie v blízkosti místa ablace významně snížila nebo omezila průtokovou oblast lumen, což vytváří omezení, kde plyn vytvořený z kapalného dusíku nemůže adekvátně odvětrat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Bronchoskopická balónková dilatace s radiálními řezy a sprejovou kryoterapií truFreeze
|
Laser oxidu uhličitého (CO2) nebo Monopolární elektrokauterizační nůž
Nová technika schválená FDA, která umožňuje, aby byl tekutý dusík (LN2) dodáván odměřeným způsobem prostřednictvím katetru přes flexibilní bronchoskop.
Endoskopický balónek, který se nafoukne vodou na tlaky mezi 45 a 131 psi (3-9 atm) pomocí injekční stříkačky a tlakového manometru.
|
|
Aktivní komparátor: Standartní péče
Bronchoskopická balónková dilatace s radiálními řezy
|
Laser oxidu uhličitého (CO2) nebo Monopolární elektrokauterizační nůž
Endoskopický balónek, který se nafoukne vodou na tlaky mezi 45 a 131 psi (3-9 atm) pomocí injekční stříkačky a tlakového manometru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň opětovné stenózy
Časové okno: 6 měsíců
|
Stupeň opětovné stenózy po 6 měsících vyjádřený jako procento objemu lumen dýchacích cest v rámci stenotického segmentu po 6 měsících ve srovnání s osobním nejlepším objemem průchodnosti na CT vyšetření provedeném během pěti týdnů od intervence ve studii.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna špičkového exspiračního toku (PEF)
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 6 měsíců
|
Důkazy podporují použití PEF jako jednoduchého, účinného a dostupného způsobu monitorování progrese tracheální stenózy.
PEF byla dříve zachycena v klinických setkáních jako součást rozhodovacího algoritmu pro chirurgickou intervenci u pacientů s tracheální stenózou.
Mobile Device Software 'App' dokáže robustně zachytit dlouhodobé měření výsledků hlášených pacientem.
Dříve vyvinutý software pro mobilní zařízení „Airflo“ pro sledování zdravotních údajů generovaných pacienty a prokázal schopnost úspěšně implementovat tento software.
|
Nepřetržitě po dobu 6 měsíců
|
|
Výskyt komplikací mezi skupinami
Časové okno: Nepřetržitě po dobu 6 měsíců
|
Výskyt komplikací (hypoxémie, krvácení, frekvence pneumotoraxu, barotrauma).
|
Nepřetržitě po dobu 6 měsíců
|
|
Dotazník klinické chronické obstrukční plicní nemoci (CCQ)
Časové okno: 2 týdny před zákrokem, 2 týdny po zákroku, 3 měsíční studijní známka, 6 měsíční studijní známka,
|
CCQ se používá jako ověřené měřítko kvality života u laryngotracheální stenózy.
Vyšetřovatelé zašlou pacientům průzkumy ve stanovených časových intervalech, aby vyhodnotili zlepšení symptomů před a po intervenci.
Otázky jsou rozděleny do tří oblastí nebo domén.
Příznaky 1, 2, 5, 6; Funkční stav 7, 8, 9, 10; Duševní stav 3 a 4. Všechny položky mají stejnou váhu sečtením skóre deseti položek a vydělením číslem deset.
Skóre se pohybuje mezi 0 (velmi dobrý zdravotní stav) až 6 (extrémně špatný zdravotní stav).
|
2 týdny před zákrokem, 2 týdny po zákroku, 3 měsíční studijní známka, 6 měsíční studijní známka,
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ray Shepherd, Virginia Commonwealth University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HM20027230
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .