Kryosprayterapi for benign luftvejsstenose: en pilotundersøgelse (pilot-KRYOSTASIS) (CRYOSTASIS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ramsha Hamid
- Telefonnummer: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Rekruttering
- Virgnia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Ramsha Hamid
- Telefonnummer: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
-
Kontakt:
- Ray Shepherd
- Telefonnummer: 804-828-9071
- E-mail: ray.shepherd@vcuhealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Henvisning til interventionel pulmonologi eller otorhinolaryngologi eller thoraxkirurgi til endoskopisk behandling af mistænkt benign tracheal stenose.
- Signifikant trakeal stenose defineret ved stenose ≥ 50 % af tracheal lumen vurderet ved CT thorax eller tidligere bronkoskopi
- Kan give informeret samtykke.
- Alder > 18
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Graviditet
- Kendt eller mistænkt malign central luftvejsstenose
- Patienten er allerede blevet tilmeldt denne undersøgelse.
Undersøgelsespersonen har enhver sygdom eller tilstand, der forstyrrer sikker gennemførelse af undersøgelsen, herunder:
- Hypoxæmi med behov for supplerende ilt ≥ 2L/min ved næsekanylen
- Pneumothorax i de foregående 12 måneder
- Svær KOL (defineret som FEV1/FVC < 70 % og FEV1 <30 % forudsagt) og/eller svær vedvarende astma.
- Hæmodynamisk ustabilitet med systolisk blodtryk <90 mmHg eller hjertefrekvens > 120 slag/min., medmindre det vurderes at være stabilt med disse værdier af de behandlende læger.
- Kompromitteret væv, hvor betydelig ulceration eller slimhindebrud er tydelig i ablationsområdet eller tilstødende organer.
- Signifikant reduceret vævsstyrke forårsaget af tidligere procedure eller allerede eksisterende tilstand (f. PEG-rør)
- Betydeligt reduceret elasticitet af ablationsområdet (f.eks. Marfans syndrom)
- Tidligere komplikationer med SCT (spray kryoterapi)
- Kontraindikation til rigid bronkoskopi
- Betydelig tracheomalaci eller ændringer i bruskintegriteten på CT (computertomografi), som ville kræve stentplacering eller kirurgisk henvisning.
- Mere end 1 BCAS-intervention, ekskl. cricotracheal (tracheal kirurgi) resektion, inden for 6 måneder før indskrivning.
- Anatomisk strømningsmodstand (gasevakuering), hvor en hvilken som helst procedure eller anatomi proksimalt i forhold til ablationsstedet har reduceret eller begrænset lumenets strømningsareal betydeligt, hvilket skaber begrænsninger, hvor gas dannet fra flydende nitrogen ikke kan udluftes tilstrækkeligt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Bronkoskopisk ballonudvidelse med radiale snit og truFreeze spray kryoterapi
|
Kuldioxid (CO2) laser eller monopolær elektrokauterisk kniv
En ny FDA-godkendt teknik, der tillader flydende nitrogen (LN2) at blive leveret på en afmålt måde via et kateter gennem et fleksibelt bronkoskop.
En endoskopisk ballon, der pustes op med vand til tryk mellem 45 og 131 psi (3-9 atm) ved hjælp af en sprøjte og trykmanometer.
|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Bronkoskopisk ballonudvidelse med radiale snit
|
Kuldioxid (CO2) laser eller monopolær elektrokauterisk kniv
En endoskopisk ballon, der pustes op med vand til tryk mellem 45 og 131 psi (3-9 atm) ved hjælp af en sprøjte og trykmanometer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad af genstenose
Tidsramme: 6 måneder
|
Graden af re-stenose efter 6 måneder udtrykt som procentdelen af luftvejslumenvolumen inden for det stenotiske segment efter 6 måneder sammenlignet med personligt bedste åbenhedsvolumen på CT-scanning udført inden for fem uger efter undersøgelsens intervention.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Kontinuerlig i 6 måneder
|
Evidens understøtter brugen af PEF som en enkel, effektiv og tilgængelig måde at overvåge progression af trakeal stenose.
PEF er tidligere blevet fanget i kliniske møder som en del af beslutningsalgoritmen for kirurgisk indgreb i trakeal stenosepatienter.
Mobile Device Software 'App' kan robust fange longitudinelle patientrapporterede resultatmål.
En tidligere udviklet mobilenhedssoftware 'Airflo' til sporing af patientgenererede sundhedsdata og har bevist evnen til at implementere denne software med succes.
|
Kontinuerlig i 6 måneder
|
|
Forekomst af komplikationer mellem grupper
Tidsramme: Kontinuerlig i 6 måneder
|
Forekomst af komplikationer (hypoxæmi, blødning, pneumothorax rate, barotraume).
|
Kontinuerlig i 6 måneder
|
|
Clinical Chronic Obstructive Pulmonary Disease Questionnaire (CCQ)
Tidsramme: 2 uger før proceduren, 2 uger efter proceduren, 3 måneders studiemærket, 6 måneders studiemærket,
|
CCQ er blevet brugt som et valideret livskvalitetsmål ved laryngotracheal stenose.
Efterforskerne vil sende undersøgelser ud til patienter med faste tidsintervaller for at vurdere symptomforbedring før og efter intervention.
Spørgsmålene er opdelt i tre områder eller domæner.
Symptomer 1, 2, 5, 6; Funktionstilstand 7, 8, 9, 10; Mental tilstand 3 og 4. Alle elementer vægtes ligeligt ved at lægge en score på ti elementer sammen og dividere med tallet ti.
Scoren varierer mellem 0 (meget god helbredstilstand) til 6 (ekstremt dårlig helbredstilstand).
|
2 uger før proceduren, 2 uger efter proceduren, 3 måneders studiemærket, 6 måneders studiemærket,
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ray Shepherd, Virginia Commonwealth University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HM20027230
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .