Terapia kriosprayem w łagodnym zwężeniu dróg oddechowych: badanie pilotażowe (Pilot-KRYOSTAZA) (CRYOSTASIS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ramsha Hamid
- Numer telefonu: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Rekrutacyjny
- Virgnia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Ramsha Hamid
- Numer telefonu: (804) 628-2176
- E-mail: ramsha.hamid@vcuhealth.org
-
Kontakt:
- Ray Shepherd
- Numer telefonu: 804-828-9071
- E-mail: ray.shepherd@vcuhealth.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Skierowanie do pulmonologii interwencyjnej, otorynolaryngologii lub chirurgii klatki piersiowej w celu endoskopowego leczenia podejrzenia łagodnego zwężenia tchawicy.
- Znaczące zwężenie tchawicy definiowane jako zwężenie ≥ 50% światła tchawicy ocenione w tomografii komputerowej klatki piersiowej lub wcześniejszej bronchoskopii
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody.
- Wiek > 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Ciąża
- Znane lub podejrzewane złośliwe zwężenie ośrodkowych dróg oddechowych
- Pacjent został już włączony do tego badania.
Uczestnik badania cierpi na jakąkolwiek chorobę lub stan, który utrudnia bezpieczne ukończenie badania, w tym:
- Niedotlenienie z koniecznością podawania dodatkowego tlenu ≥ 2 l/min przez kaniulę nosową
- Odma opłucnowa w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Ciężka POChP (definiowana jako FEV1/FVC < 70% i FEV1 < 30% wartości należnej) i/lub ciężka, uporczywa astma.
- Niestabilność hemodynamiczna ze skurczowym ciśnieniem krwi <90 mmHg lub częstością akcji serca > 120 uderzeń/min, chyba że lekarze prowadzący uznają ją za stabilną przy tych wartościach.
- Uszkodzona tkanka, w przypadku której widoczne jest znaczne owrzodzenie lub pęknięcie błony śluzowej w obszarze ablacji lub w sąsiadujących narządach.
- Znacząco zmniejszona wytrzymałość tkanki spowodowana wcześniejszym zabiegiem lub istniejącym stanem (np. rurka PEG-owa)
- Znacząco zmniejszona elastyczność obszaru ablacji (np. zespół Marfana)
- Wcześniejsze powikłania po SCT (krioterapia natryskowa)
- Przeciwwskazania do sztywnej bronchoskopii
- Znaczące rozmiękanie tchawicy lub zmiany w integralności chrząstki w badaniu CT (tomografii komputerowej), które wymagają umieszczenia stentu lub skierowania do chirurga.
- Więcej niż 1 interwencja BCAS, z wyłączeniem resekcji pierścieniowotchawiczej (chirurgii tchawicy), w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem.
- Anatomiczny opór przepływu (ewakuacja gazu), gdy jakakolwiek procedura lub anatomia w pobliżu miejsca ablacji znacznie zmniejszyła lub ograniczyła obszar przepływu światła, powodując ograniczenie, w którym gaz wytworzony z ciekłego azotu nie może odpowiednio odprowadzić.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Bronchoskopowe rozszerzenie balonowe z nacięciami promieniowymi i krioterapią natryskową truFreeze
|
Laser na dwutlenku węgla (CO2) lub nóż do elektrokauteryzacji monopolarnej
Nowatorska technika zatwierdzona przez FDA, która umożliwia dostarczanie ciekłego azotu (LN2) w formie odmierzonej przez cewnik i elastyczny bronchoskop.
Balon endoskopowy napełniany wodą do ciśnienia od 3 do 9 atm (45–131 psi) za pomocą strzykawki i manometru.
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Bronchoskopowe rozszerzenie balonowe z nacięciami promieniowymi
|
Laser na dwutlenku węgla (CO2) lub nóż do elektrokauteryzacji monopolarnej
Balon endoskopowy napełniany wodą do ciśnienia od 3 do 9 atm (45–131 psi) za pomocą strzykawki i manometru.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień ponownego zwężenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Stopień ponownego zwężenia po 6 miesiącach wyrażony jako procent objętości światła dróg oddechowych w odcinku zwężonym po 6 miesiącach w porównaniu z najlepszą osobistą objętością drożności w tomografii komputerowej wykonaną w ciągu pięciu tygodni od interwencji badawczej.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szczytowego przepływu wydechowego (PEF)
Ramy czasowe: Ciągłe przez 6 miesięcy
|
Dowody potwierdzają stosowanie PEF jako prostej, skutecznej i dostępnej metody monitorowania postępu zwężenia tchawicy.
PEF rejestrowano już wcześniej podczas spotkań klinicznych jako element algorytmu podejmowania decyzji w przypadku interwencji chirurgicznej u pacjentów ze zwężeniem tchawicy.
„Aplikacja” oprogramowania urządzenia mobilnego może solidnie rejestrować długoterminowe pomiary wyników zgłaszane przez pacjentów.
Opracowane wcześniej oprogramowanie do urządzeń mobilnych „Airflo” służące do śledzenia danych zdrowotnych generowanych przez pacjentów zostało udowodnione, że można z powodzeniem wdrożyć to oprogramowanie.
|
Ciągłe przez 6 miesięcy
|
|
Częstość występowania powikłań pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Ciągłe przez 6 miesięcy
|
Częstość występowania powikłań (niedotlenienie, krwawienie, częstość odmy opłucnowej, uraz ciśnieniowy).
|
Ciągłe przez 6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz klinicznej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (CCQ)
Ramy czasowe: 2 tygodnie przed zabiegiem, 2 tygodnie po zabiegu, znak badania 3 miesiące, znak badania 6 miesięcy,
|
Skalę CCQ stosuje się jako potwierdzoną miarę jakości życia w przypadku zwężenia krtani i tchawicy.
Badacze będą wysyłać ankiety do pacjentów w ustalonych odstępach czasu, aby ocenić poprawę objawów przed i po interwencji.
Pytania są podzielone na trzy obszary lub domeny.
Objawy 1, 2, 5, 6; Stan funkcjonalny 7, 8, 9, 10; Stan psychiczny 3 i 4. Wszystkie pozycje są równo ważone, dodając wynik dziesięciu pozycji i dzieląc przez liczbę dziesięć.
Wynik waha się od 0 (bardzo dobry stan zdrowia) do 6 (skrajnie zły stan zdrowia).
|
2 tygodnie przed zabiegiem, 2 tygodnie po zabiegu, znak badania 3 miesiące, znak badania 6 miesięcy,
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ray Shepherd, Virginia Commonwealth University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HM20027230
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .