Posouzení vlivu mobilizace měkkých tkání na jizvu u pacientek po císařském řezu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Katarzyna Strojek, PhD
- Telefonní číslo: +48668124555
- E-mail: katarzyna.strojek@gmail.com
Studijní místa
-
-
Techników 3
-
Bydgoszcz, Techników 3, Polsko, 85-801
- Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy ve věku 18-45 let,
- podstoupil alespoň 1 císařský řez v období nejméně 6 měsíců,
- nepoužívání fyzioterapie pro jizvu po císařském řezu
Kritéria vyloučení:
- ženy do 18 let a nad 45 let,
- těhotná žena,
- přítomnost břišní síťky,
- stav po abdominoplastice; nefrektomie; hysterektomie; cystektomie,
- děložní myomy,
- stomie,
- výskyt neurologických příznaků (vyloučení na základě funkčního testu zahrnujícího tyto prvky: test flexe trupu v sedě (Slump test), Babinského test a test klonického reflexu, testy napětí pro ischiadický nerv (test pasivního zvednutí rovné nohy) a tětivy test a test stehenního nervu (v leže na přední straně a na boku), vyšetření reflexů kolene a kotníku, dále posouzení povrchového čití a síly indikátorových svalů při inervaci bederně-sakrální páteře),
- pozitivní výsledek bolestivých provokačních testů: axiální komprese páteře a maximální komprese intervertebrálního foramenu v oblasti lumbosakrální páteře,
- přítomnost kontraindikací terapie myofasciálním uvolňováním (aktivní rakovina, hluboká žilní trombóza, aneuryzmata, infekční onemocnění, virové a bakteriální infekce, akutní zánět a horečka),
- ženy, které podstoupily operaci CC za méně než 6 měsíců,
- předchozí chirurgické ošetření a poranění páteře,
- vertikální jizva po císařském řezu,
- používání fyzioterapie v posledních šesti měsících,
- dále následující přidružená onemocnění: rakovina, cukrovka, osteoporóza, onemocnění trávicího ústrojí, oběhového systému, revmatická, duševní a gynekologická onemocnění, těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Dvě manuální terapie (uvolnění myofascie, mobilizace měkkých tkání) v oblasti dolní části břicha a jizvy po císařském řezu s odstupem dvou týdnů.
|
Mobilizaci měkkých tkání bude provádět tým zkušených manuálních terapeutů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vancouver Scar Scale (VSS)
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Vancouver Scar Scale (VSS) hodnotí jizvy podle čtyř parametrů: vaskularita, pigmentace, poddajnost a výška.
Každý parametr obsahuje seřazené dílčí škály, které lze sečíst a získat tak celkové skóre v rozmezí od 0 (představující normální kůži) do 13 (představující nejhorší představitelnou jizvu)
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Posouzení jizev podle klasifikace Mustoe
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
6-stupňová klasifikace jizev s přihlédnutím k jejímu tvaru, velikosti, barvě a také k příznakům, jako je bolest a svědění.
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Spokojenost s životním měřítkem (SWLS)
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Škála spokojenosti se životem (SWLS) se používá k měření pocitu spokojenosti se životem.
Tento nástroj se skládá z pěti výroků, které respondent hodnotí na sedmibodové škále.
Respondent hodnotí, do jaké míry se jednotlivé výroky týkají jeho dosavadního života.
Získaným výsledkem je celková míra spokojenosti se životem.
Výsledky se pohybují od 5 do 35 bodů.
Čím vyšší skóre, tím vyšší pocit životní spokojenosti.
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Posouzení sledu stahu břišních svalů při aktivaci svalů pánevního dna - ultrazvukové vyšetření
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Zařízení Sonoscape E2
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Kvantitativní hodnocení napětí měkkých tkání - Tuhost (S)
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Objektivní parametr [N/m] kvantifikující stav napětí měkkých tkání pomocí přístroje MyotonPro.
Určuje sílu generovanou měřicím hrotem myometru potřebnou k deformaci vyšetřované tkáně do určené hloubky.
Při plánovaném vyšetření bude posouzena oblast jizvy po císařském řezu a m. erector spinae v bederním řezu.
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Kvantitativní hodnocení napětí měkkých tkání - Dekrement (D)
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Objektivní parametr, který kvantifikuje stav napětí měkkých tkání pomocí přístroje MyotonPro.
Určuje vlastnost tkáně zvanou elasticita.
Je to schopnost svalové tkáně vrátit se do původního tvaru poté, co ustane deformační síla.
Při plánovaném vyšetření bude posouzena oblast jizvy po císařském řezu a m. erector spinae v bederním řezu.
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2. Po prvním zásahu; 3. Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 4. Po druhém zásahu; 5. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
|
Poměr aktivace transversus abdominis (TrA-AR)
Časové okno: 1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2 Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Ultrazvukové vyšetření (přístroj Sonoscape E2): Aktivační poměr TrA vznikne vydělením tloušťky m. transversus abdominis při kontrakci [mm] tloušťkou m. transversus abdominis v klidu [mm]
|
1. Před prvním zásahem (základní hodnota); 2 Před druhým zásahem (dva týdny po prvním zásahu); 3. Dva týdny po druhém zásahu (sledování)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Katarzyna Strojek, PhD, Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University in Toruń
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stupak A, Kondracka A, Fronczek A, Kwasniewska A. Scar Tissue after a Cesarean Section-The Management of Different Complications in Pregnant Women. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 15;18(22):11998. doi: 10.3390/ijerph182211998.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the Effects of Standardized Soft Tissue Mobilization on the Viscoelastic Properties, Pressure Pain Thresholds, and Tactile Pressure Thresholds of the Cesarean Section Scar. J Integr Complement Med. 2022 Apr;28(4):355-362. doi: 10.1089/jicm.2021.0178. Epub 2022 Jan 13.
- Li YP, Liu CL, Zhang ZJ. Feasibility of Using a Portable MyotonPRO Device to Quantify the Elastic Properties of Skeletal Muscle. Med Sci Monit. 2022 Jan 28;28:e934121. doi: 10.12659/MSM.934121.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Intra- and inter-evaluator reliability of the MyotonPRO for the assessment of the viscoelastic properties of caesarean section scar and unscarred skin. Skin Res Technol. 2021 May;27(3):370-375. doi: 10.1111/srt.12956. Epub 2020 Oct 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CMUMKscarmobilisation
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .