Bewertung des Einflusses der Mobilisierung von Weichgewebe auf die Narbe bei Patienten nach einem Kaiserschnitt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Katarzyna Strojek, PhD
- Telefonnummer: +48668124555
- E-Mail: katarzyna.strojek@gmail.com
Studienorte
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Techników 3
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Bydgoszcz, Techników 3, Polen, 85-801
- Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter von 18-45 Jahren,
- innerhalb von mindestens 6 Monaten mindestens einen Kaiserschnitt erlitten hat,
- Keine Physiotherapie für eine Narbe nach einem Kaiserschnitt in Anspruch nehmen
Ausschlusskriterien:
- Frauen unter 18 und über 45,
- schwangere Frau,
- Vorhandensein eines Bauchnetzes,
- Zustand nach Bauchdeckenstraffung; Nephrektomie; Hysterektomie; Zystektomie,
- Uterusmyome,
- Stoma,
- Auftreten neurologischer Symptome (Ausschluss auf Grundlage eines Funktionstests mit folgenden Elementen: Rumpfflexionstest im Sitzen (Slump-Test), Babinski-Test und klonischer Reflextest, Spannungstests für den Ischiasnerv (passiver Straight-Leg-Raise-Test) und Bogensehne Test und Oberschenkelnerventest (in Bauch- und Seitenlage), Untersuchung der Knie- und Knöchelreflexe sowie Beurteilung der oberflächlichen Empfindung und Stärke der Indikatormuskeln in der Innervation der Lenden-Sakral-Wirbelsäule),
- positives Ergebnis der Schmerzprovokationstests: axiale Kompression der Wirbelsäule und maximale Kompression des Foramen intervertebrale im lumbosakralen Wirbelsäulenbereich,
- Vorliegen von Kontraindikationen für die myofasziale Release-Therapie (aktiver Krebs, tiefe Venenthrombose, Aneurysmen, Infektionskrankheiten, virale und bakterielle Infektionen, akute Entzündung und Fieber),
- Frauen, die sich in weniger als 6 Monaten einer CC-Operation unterzogen haben,
- vorherige chirurgische Behandlung und Wirbelsäulenverletzung,
- vertikale Narbe nach Kaiserschnitt,
- Inanspruchnahme physiotherapeutischer Behandlungen in den letzten sechs Monaten,
- zusätzlich folgende Begleiterkrankungen: Krebs, Diabetes, Osteoporose, Erkrankungen des Verdauungssystems, des Kreislaufsystems, rheumatische, psychische und gynäkologische Erkrankungen, Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Zwei manuelle Therapiebehandlungen (myofasziale Entlastung, Weichteilmobilisierung) im Unterbauchbereich und der Kaiserschnittnarbe im Abstand von zwei Wochen.
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Die Mobilisierung des Weichgewebes wird von einem Team erfahrener manueller Therapeuten durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vancouver-Narbenskala (VSS)
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Die Vancouver Scar Scale (VSS) bewertet die Narben anhand von vier Parametern: Vaskularität, Pigmentierung, Biegsamkeit und Höhe.
Jeder Parameter enthält geordnete Subskalen, die summiert werden können, um eine Gesamtpunktzahl im Bereich von 0 (für normale Haut) bis 13 (für die schlimmste vorstellbare Narbe) zu erhalten.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Narbenbeurteilung nach der Mustoe-Klassifikation
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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6-stufige Narbenklassifizierung unter Berücksichtigung von Form, Größe, Farbe sowie Symptomen wie Schmerzen und Juckreiz.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Zufriedenheit mit der Lebensskala (SWLS)
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Mit der Satisfaction with Life Scale (SWLS) wird das Gefühl der Zufriedenheit mit dem Leben gemessen.
Dieses Tool besteht aus fünf Aussagen, die der Befragte auf einer siebenstufigen Skala bewertet.
Der Befragte beurteilt, inwieweit jede Aussage auf sein bisheriges Leben zutrifft.
Als Ergebnis erhält man den Gesamtgrad der Lebenszufriedenheit.
Die Ergebnisse liegen zwischen 5 und 35 Punkten.
Je höher der Wert, desto höher ist die Lebenszufriedenheit.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Beurteilung des Ablaufs der Bauchmuskelkontraktion bei Aktivierung der Beckenbodenmuskulatur – Ultraschalluntersuchung
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Sonoscape E2-Gerät
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Quantitative Beurteilung der Weichteilspannung – Steifheit (S)
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Objektiver Parameter [N/m] zur Quantifizierung des Zustands der Weichteilspannung mit dem MyotonPro-Gerät.
Bestimmt die von der Messspitze des Myometers erzeugte Kraft, die erforderlich ist, um das zu untersuchende Gewebe bis zu einer bestimmten Tiefe zu verformen.
Bei der geplanten Untersuchung wird der Bereich der Kaiserschnittnarbe und des M. erector spinae im Lendenbereich beurteilt.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Quantitative Beurteilung der Weichteilspannung – Dekrement (D)
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Ein objektiver Parameter, der den Zustand der Weichteilspannung mit dem MyotonPro-Gerät quantifiziert.
Es bestimmt eine Eigenschaft des Gewebes, die Elastizität genannt wird.
Dabei handelt es sich um die Fähigkeit des Muskelgewebes, in seine ursprüngliche Form zurückzukehren, nachdem die deformierende Kraft aufgehört hat.
Bei der geplanten Untersuchung wird der Bereich der Kaiserschnittnarbe und des M. erector spinae im Lendenbereich beurteilt.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2. Nach dem ersten Eingriff; 3. Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 4. Nach dem zweiten Eingriff; 5. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Transversus Abdominis-Aktivierungsverhältnis (TrA-AR)
Zeitfenster: 1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2 Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Ultraschalluntersuchung (Sonoscape E2-Gerät): Das TrA-Aktivierungsverhältnis wird ermittelt, indem die Dicke des M. transversus abdominis während der Kontraktion [mm] durch die Dicke des M. transversus abdominis in Ruhe [mm] geteilt wird.
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1. Vor dem ersten Eingriff (Grundlinie); 2 Vor dem zweiten Eingriff (zwei Wochen nach dem ersten Eingriff); 3. Zwei Wochen nach dem zweiten Eingriff (Follow-up)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Katarzyna Strojek, PhD, Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University in Toruń
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stupak A, Kondracka A, Fronczek A, Kwasniewska A. Scar Tissue after a Cesarean Section-The Management of Different Complications in Pregnant Women. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 15;18(22):11998. doi: 10.3390/ijerph182211998.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the Effects of Standardized Soft Tissue Mobilization on the Viscoelastic Properties, Pressure Pain Thresholds, and Tactile Pressure Thresholds of the Cesarean Section Scar. J Integr Complement Med. 2022 Apr;28(4):355-362. doi: 10.1089/jicm.2021.0178. Epub 2022 Jan 13.
- Li YP, Liu CL, Zhang ZJ. Feasibility of Using a Portable MyotonPRO Device to Quantify the Elastic Properties of Skeletal Muscle. Med Sci Monit. 2022 Jan 28;28:e934121. doi: 10.12659/MSM.934121.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Intra- and inter-evaluator reliability of the MyotonPRO for the assessment of the viscoelastic properties of caesarean section scar and unscarred skin. Skin Res Technol. 2021 May;27(3):370-375. doi: 10.1111/srt.12956. Epub 2020 Oct 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- CMUMKscarmobilisation
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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