Perkutánní kryoablace mezižeberních nervů pro léčbu zlomenin žeber
The goal of this double blinded randomized control trial is to learn if percutaneous cryoablation of traumatic rib fractures improves outcomes. The main questions it aims to answer are:
Does percutaneous cryoablation improve short and long term pain scores? Does percutaneous cryoablation improve short and long term respiratory mechanics? Does percutaneous cryoablation improve long term quality of life? Does percutaneous cryoablation decrease delirium?
Researchers will compare cryoablation to standard multimodal pain therapy to see if this impacts respiratory recovery.
Participants will undergo randomization, percutaneous cryoablative procedure, and participate in tests at pre-determined intervals to evaluate their pulmonary recovery.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Nábor
- Loma Linda University Health
-
Kontakt:
- Martin G Rosenthal, MD
- Telefonní číslo: 909-558-4286
- E-mail: mrosenthal@llu.edu
-
Kontakt:
- Matthew E Reeves, MD
- Telefonní číslo: 909-558-4289
- E-mail: mareeves@llu.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- > 18 years old
- > 2 rib fractures
- Verbal Pain score > 5
- Incentive Spirometry < 60% of predicted
Exclusion Criteria:
- Isolated Fractures of Ribs 1-3 and/or 10-12
- Posterior Rib Fracture < 4 cm from costovertebral joint
- Sternal, Clavicle, Scapula Fracture
- Thoracic Spinal Fracture of any type
- Open Abdominothoracic Surgery
- Unstable Spine
- Extensive Subcutaneous Emphysema
- BMI > 35
- Plan for Rib Plating
- Chronic Opioid Use
- Prior to study enrollment: Intubated, Traumatic Brain Injury, Dementia, Cognitive Impairment, Encephalopathy
- Coagulopathy, Shock at time of ablation
- Inability to participate in activities of daily living prior to injury
- Home O2 use prior to trauma
- Inhalation Injury
- Rib Fractures due to cardiopulmonary resuscitation
- Life Expectancy < 6 months
- > 48 hours from injury
- Pregnant, Incarcerated
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Samostatný standardní multimodální režim bolesti
|
Standard rib fracture protocol including cyclooxygenase inhibitors, anti-neuropathic, muscle relaxers, short term anesthesia interventions (percutaneous block, epidural) |
|
Experimentální: Standardní multimodální režim bolesti s perkutánní kryoablací
|
Standard rib fracture protocol including cyclooxygenase inhibitors, anti-neuropathic, muscle relaxers, short term anesthesia interventions (percutaneous block, epidural) Percutaneous Cryoablation of Intercostal Nerves |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra abnormální mechaniky dýchání: Incentivní spirometrie
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Pain Score: Numeric Pain Scale
Časové okno: Through study completion, up to 1 year
|
Short and Long Term Pain Scores. Range from 0 to 10 where 0 is no pain and 10 is most severe and worse outcome. |
Through study completion, up to 1 year
|
|
Rate of abnormal respiratory mechanics: Pulmonary Function Tests
Časové okno: Through study completion, up to 1 year
|
Short and Long Term Respiratory Mechanics. Pulmonary Function Tests will specifically measure Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) and Forced Vital Capacity (FVC) |
Through study completion, up to 1 year
|
|
Rate of delirium: Confusion Assessment Method (CAM) Score
Časové okno: Through study completion, up to 1 year
|
The score ranges from 0 to 19. Where higher scores indicate more severe delirium and low scores indicate less severe or no delirium |
Through study completion, up to 1 year
|
|
Quality of Life on Survey
Časové okno: Through study completion, up to 1 year
|
Long Term Quality of Life |
Through study completion, up to 1 year
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra pneumonie
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Míra potřeby intubace/mechanické ventilace
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Míra potřeby tracheostomie
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Počet větracích dnů
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Syndrom akutní dechové tísně
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Míra úmrtnosti
Časové okno: Ukončením studia až 1 rok
|
Ukončením studia až 1 rok
|
|
|
Rate of Pleural Space Complications
Časové okno: Through study completion, up to 1 year
|
Hemothorax, Delayed hemothorax, Pneumothorax, Empyema, Hydrothorax, Rate of tube thoracostomy |
Through study completion, up to 1 year
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Poruchy dýchání
- Zlomeniny, kosti
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Poranění hrudníku
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Syndrom respirační tísně
- Respirační nedostatečnost
- Rány a zranění
- Dušnost
- Zlomeniny žeber
- Bolest na hrudi
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 5240003
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .