Osilodrostat u pacientů s hypertenzí způsobenou hyperkortizolémií v důsledku Cushingova syndromu (LINC CARE)
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, 30týdenní placebem kontrolovaná studie fáze IV hodnotící účinnost a bezpečnost osilodrostat u pacientů s hypertenzí způsobenou hyperkortizolémií v důsledku Cushingova syndromu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ≥ 18 let věku
- Schopen poskytnout a poskytl podepsaný informovaný souhlas před účastí ve studii
- Diagnóza endogenního Cushingova syndromu
- Hodnoty mUFC ze dvou 24hodinových sběrů moči > UHN a ≤ 2× UHN
- Účastníci s nekontrolovanou hypertenzí na stabilních dávkách léků snižujících TK (po dobu alespoň 4 týdnů); kvalifikující měření TK pomocí ABPM provedené před randomizací definované jako: Průměr 24hodinového ABPM SBP ≥ 135 nebo DBP ≥ 85 mmHg
- Účastníci pod glukokortikoidní substituční terapií mohou být zařazeni pouze tehdy, pokud byla tato terapie ukončena alespoň sedm dní nebo 5 poločasů před screeningem, podle toho, co bylo delší
Neužívají žádnou lékovou terapii pro CS. Následující minimální období bez těchto léků musí být dokončena před výchozím hodnocením:
- Inhibitory steroidogeneze (např. ketokonazol, metyrapon): 1 týden
- Mifepriston: 3 týdny
- SC Pasireotid: 1 týden
- Pasireotid LAR: 3 měsíce
- Kabergolin: 4 týdny
- Schopen užívat perorální léčiva a ochoten dodržovat požadavky studie
Kritéria pro vyloučení:
- Dříve léčen osilodrostatem méně než 12 týdnů před začátkem screeningu
- Známá přecitlivělost na osilodrostat
- Přítomnost jakéhokoli závažného a/nebo nekontrolovaného zdravotního stavu nebo jiných stavů, které by mohly ovlivnit účast ve studii
- Účastníci, kterým je naplánována operace k léčbě CS do 32 týdnů od randomizace ke studijnímu léku
- Přítomnost známé "dlouhodobé" anamnézy hypertenze a diabetu (definováno jako hypertenze i diabetes diagnostikovány >10 let před počáteční diagnózou endogenního CS)
- Anamnéza cyklického Cushingova syndromu s kolísavými klinickými projevy
- Účastníci s pseudo-CS
- Účastníci s kompresí chiasmatu optického nervu v důsledku makroadenomu nebo účastníci s vysokým rizikem komprese chiasmatu optického nervu (nádor do 2 mm od chiasmatu)
- Radiační terapie hypofýzy do 3 let od screeningu
- Syndrom ektopické produkce ACTH nebo karcinom kůry nadledvin s očekávanou délkou života <3 roky nebo podstupující chemoterapii
- Dříve léčen mitotanem
- Účastníci, kteří pracují na směny nebo mají stavy, které mohou ovlivnit měření pozdního nočního slinného kortizolu (LNSC) nebo LDDST
- Špatně kontrolovaný diabetes mellitus s výchozí HbA1c > 10,5 %
- Špatně kontrolovaný TK definovaný jako: Průměrný SBP ≥ 170 nebo průměrný DBP ≥ 110 mmHg měřený 24hodinovým ABPM
- Účastníci, kteří jsou hypotyreotičtí a nejsou na adekvátní substituční terapii
- Anamnéza velkého chirurgického zákroku/chirurgické terapie z jakékoli příčiny do 1 měsíce před vstupem do studie.
- Přítomnost bradykardie a/nebo QT kritérií pro vyloučení
- Celkový bilirubin > 1,5 × UHN a ALT nebo AST > 3 × UHN
- Účast v jakémkoli klinickém vyšetřování do 4 týdnů před screeningem nebo déle, pokud to vyžadují místní předpisy (Užívání vyšetřovaného léčiva do 1 měsíce před podáním dávky)
- Výskyt jakéhokoli významného akutního onemocnění během tří týdnů před podáním dávky/randomizací
- Ženské účastnice, které jsou těhotné, plánují otěhotnět nebo kojit během studie nebo kojí, kde těhotenství je definováno jako stav ženy po početí a do ukončení těhotenství, potvrzený pozitivním laboratorním testem hCG
- Ženy v reprodukčním věku (WOCBP), které nejsou ochotny používat vysoce účinné metody antikoncepce
- Potenciálně nespolehliví nebo zranitelní účastníci (např. osoba držená ve vazbě) a ti, které vyšetřovatel posoudí jako nevhodné pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LCI699 (osilodrostat)
1 mg obden
|
Osilodrostat tablety 1 mg a 5 mg pro perorální užitíOsilodrostat tablety 1 mg a 5 mg pro perorální užití.Během 18týdenní titrační fáze bude dávka léku titrována každé 3 týdny na základě kortizolemické a klinické odpovědi na léčbu.
Nezávislý endokrinologický titrační výbor bude aplikován za účelem poskytnutí doporučení ohledně titrace dávky na základě biochemické a klinické odpovědi.
Na konci 18týdenní fáze titrace dávky vstoupí účastníci do 12týdenní fáze udržování dávky, která je také zaslepená.
Budou pokračovat s dávkou, kterou přijímali na konci fáze titrace dávky, pokud nebude potřeba snížit dávku nebo přerušit studijní lék z bezpečnostních důvodů.
|
|
Experimentální: Placebo
odpovídající placebo
|
odpovídající placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K vyhodnocení účinnosti osilodrostatu na podíl účastníků s normalizací volného kortizolu v moči (UFC)
Časové okno: 30 týdnů
|
Podíl účastníků s normalizací 24h-mUFC (měřeno průměrem koncentrací UFC ze dvou 24hodinových sběrů moči ≤1xULN)
|
30 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LCI699-RECAG-CL-0615
- 2025-524649-28-00 (Ctis)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .