Osilodrostat potilailla, joilla on hyperkortisoleemian aiheuttama verenpaineen kohoaminen Cushingin oireyhtymästä johtuen (LINC CARE)
Kaksoissokko, satunnaistettu, 30-viikon placebo-kontrolloitu IV-vaiheen tutkimus osilodrostatin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on hyperkortisoleemian aiheuttama hyperkortisoleemia Cushingin oireyhtymän takia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuoden ikäinen
- Kykenee antamaan ja on antanut allekirjoitetun kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ennen tutkimukseen osallistumista
- Endogeenisen Cushingin oireyhtymän diagnoosi
- mUFC-arvot kahdesta 24 tunnin virtsankeräyksestä > ULN ja ≤ 2× ULN
- Osallistujat, joilla on hallitsematon hypertonia vakailla verenpainelääkkeiden annoksilla (vähintään 4 viikkoa); randomisointia edeltävät ABPM-mittaukset määriteltynä: 24 tunnin ABPM-keskiarvo SBP ≥ 135 tai DBP ≥ 85 mmHg
- Glukokortikoidikorvaushoitoa saavia osallistujia voidaan rekrytoida vain, jos tämä hoito on jo keskeytetty vähintään seitsemän päivää tai 5 puoliintumisaikaa ennen seulontaa, kumpi on pidempi
Ei käytä mitään lääkehoidosta Cushingin oireyhtymään. Seuraavien lääkkeiden käytön keskeyttämisen vähimmäisjaksojen on oltava suoritettuna ennen perustason arviointeja:
- Steroidogeneesi-inhibiittorit (esim. ketokonatsooli, metyraponi): 1 viikko
- Mifepristoni: 3 viikkoa
- SC-pasireotidi: 1 viikko
- Pasireotidi LAR: 3 kuukautta
- Kabergoliini: 4 viikkoa
- Kykenee ottamaan suun kautta annettavaa lääkettä ja on halukas noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin hoidettu osilodrostatilla alle 12 viikkoa ennen seulonnan alkua
- Tunnettu yliherkkyys osilodrostatille
- Minkä tahansa vakavan ja/tai hallitsemattoman lääketieteellisen tilan tai muiden tutkimukseen osallistumista voivat vaikeuttavien tilojen läsnäolo
- Osallistujat, joille on suunniteltu leikkaus Cushingin oireyhtymän hoitoon 32 viikon kuluessa randomisoinnista tutkimuslääkkeeseen
- Tunnettu "pitkäaikainen" hypertonia- ja diabeteshistoria (määriteltynä sekä hypertonia että diabetes, jotka on diagnosoitu >10 vuotta ennen endogeenisen Cushingin oireyhtymän alkuperäistä diagnoosia)
- Anamneesissa syklisestä Cushingin oireyhtymästä vaihtelevin kliisinä oirein
- Osallistujat, joilla on pseudo-Cushing
- Osallistujat, joilla on makroadeenooman aiheuttama optisen kiasman puristus tai osallistujat, joilla on suuri riski optisen kiasman puristukselle (kasvain alle 2 mm:n päässä optisesta kiasmasa)
- Aivolisäkkeen sädehoito 3 vuoden kuluessa seulonnasta
- Ektopinen ACTH-oireyhtymä tai lisämunuaiskuorikarsinooma, jossa odotettu elinikä <3 vuotta tai jossa saadaan kemoterapiaa
- Aiemmin saatu mitotaanihoidon
- Osallistujat, jotka ovat vuorotyöläisiä tai joilla on tiloja, jotka voivat vaikuttaa myöhäisen illan syljen kortisolin (LNSC) tai LDDST-mittauksiin
- Huonosti hallittu diabetes mellitus, jossa perustason HbA1c > 10,5 %
- Huonosti hallittu verenpaine, määriteltynä: keskiarvo SBP ≥ 170 tai keskiarvo DBP ≥ 110 mmHg 24 tunnin ABPM-mittauksella
- Osallistujat, joilla on hypotyreoosi ja jotka eivät saa riittävää korvaushoitoa
- Anamneesissa suuresta leikkauksesta/leikkaushoidosta minkä tahansa syyn vuoksi 1 kuukauden kuluessa ennen tutkimukseen pääsyä
- Bradykardian ja/tai QT:hen liittyvien poissulkemiskriteerien läsnäolo
- Kokonaisbilirubiini > 1,5 × ULN ja ALT tai AST > 3 × ULN
- Osallistuminen mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen 4 viikon kuluessa ennen seulontaa tai pidempään, jos paikalliset määräykset niin edellyttävät (Kokeellisen lääkkeen käyttö 1 kuukauden kuluessa ennen annostelua)
- Merkittävän akuutin sairauden esiintyminen kolmen viikon kuluessa ennen annostelua/randomisointia
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana, aikovat tulla raskaaksi tai imettää tutkimuksen aikana tai imettävät, missä raskaus määritellään naisen tilaksi hedelmöityksen jälkeen ja raskauden päättymiseen asti, vahvistettuna positiivisella hCG-laboratoriotestillä
- Lasten saanti-ikäiset naiset (WOCBP), jotka eivät ole halukkaita käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisykeinoja
- Mahdollisesti epäluotettavat tai haavoittuvat osallistujat (esim. vangittu henkilö) ja ne, joita tutkija pitää sopimattomina tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LCI699 (osilodrostat)
1 mg joka toinen päivä
|
Osilodrostat 1 mg ja 5 mg tabletit suun kautta nautittavaksi.Osilodrostat 1 mg ja 5 mg tabletit suun kautta nautittavaksi.18 viikon titrausvaiheen aikana lääkkeen annosta titrataan 3 viikon välein kortisolemisen ja hoidon kliinisen vasteen perusteella.
Riippumaton endokrinologien titrauskomitea tarjoaa suosituksia annostitratuksen suhteen biokemiallisen ja kliinisen vasteen perusteella. 18 viikon annostitrataatiovaiheen lopussa osallistujat siirtyvät 12 viikon ylläpitoannosvaiheeseen, joka on myös sokeutettu. He jatkavat samalla annoksella, jonka he saivat titrausvaiheen lopussa, ellei turvallisuussyistä tarvitse alentaa annosta tai lopettaa tutkimuslääkettä. |
|
Kokeellinen: Placebo
vastaava lumelääke
|
vastaavaa plaseboa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida osilodrostatin tehoa osallistujien osuudessa, joilla virtsan vapaan kortisolin (UFC) taso normalisoituu
Aikaikkuna: 30 viikkoa
|
Osuus osallistujista, joilla 24 tunnin mUFC normalisoituu (mitattuna kahden 24 tunnin virtsankeräyksen UFC-pitoisuuksien keskiarvolla ≤1xULN)
|
30 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCI699-RECAG-CL-0615
- 2025-524649-28-00 (Ctis)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .