Souvislost mezi primárním hyperaldosteronismem a kognitivní dysfunkcí (PACD)
Asociace mezi primárním hyperaldosteronismem a kognitivní dysfunkcí
Cílem této observační studie je zjistit prevalenci, progresi a ovlivňující faktory kognitivních poruch u pacientů s primárním aldosteronismem (PA). Hlavní otázky, na které se studie zaměřuje, jsou:
- Jaká je prevalence výchozí kognitivní poruchy u pacientů s PA a jaké faktory jsou s ní spojeny?
- Jaká je incidence kognitivní progrese u pacientů s PA během 1 a 5 let sledování a jaké faktory ovlivňují tuto progresi? Účastníci, kteří jsou již diagnostikováni s PA v rámci běžné lékařské péče, budou pozváni k účasti na této dlouhodobé studii. Během až 5 let budou pravidelně absolvovat kognitivní testy, lékařské prohlídky a dotazníky. Někteří účastníci budou mít také možnost podstoupit volitelné krevní testy a vyšetření mozku, aby pomohli výzkumníkům pochopit příčiny případných kognitivních změn.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiang Xie, PhD
- Telefonní číslo: +86-991-4366892
- E-mail: xiangxie999@sina.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kaige Feng
- Telefonní číslo: +86-17828098050
- E-mail: fengkaigedoc@163.com
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College
-
Kontakt:
- peijian wang, PhD
- Telefonní číslo: +86-18272558112
- E-mail: wpjmed@aliyun.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Čína, 830000
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Kontakt:
- Xiang Xie, PhD
- Telefonní číslo: +86-991-4366892
- E-mail: xiangxie999@sina.com
-
Kontakt:
- Kaige Feng
- Telefonní číslo: +86-17828098050
- E-mail: fengkaigedoc@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Věk ≥ 40 let.
- 2. Biochemicky potvrzená diagnóza primárního aldosteronismu (PA) podle současných doporučení (např. potvrzený pozitivní test na detekci případů a potvrzovací test).
- 3. Schopnost porozumět a spolupracovat při komplexním neuropsychologickém vyšetření.
- 4. Dobrovolná účast a poskytnutí písemného informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení:
- 1. Významné zrakové, sluchové nebo motorické postižení, které znemožňuje dokončení kognitivního testování.
- 2. Anamnéza závažných neurologických poruch (např. cévní mozková příhoda, Parkinsonova choroba, nitrolební nádor, těžké traumatické poranění mozku).
- 3. Anamnéza závažného psychiatrického onemocnění, mentální retardace nebo současné užívání antipsychotických léků.
- 4. Diagnóza sekundární hypertenze jiné než PA.
- 5. Neochota pacienta nebo jeho zákonného zástupce účastnit se.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1-letý časný kognitivní průběh u pacientů s PA
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců.
|
Definován jako podíl pacientů s PA, u kterých dojde k kognitivní progresi během 1 roku sledování.
Kognitivní progrese zahrnuje tři přechody: 1) Normální kognice → MCI; 2) Normální kognice → Demence; 3) MCI → Demence. Diagnostická kritéria pro MCI a demenci jsou založena na kritériích National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) (pro MCI a demenci).
Všechny události jsou posuzovány nezávislým výborem pro koncové body.
|
Výchozí stav a 12 měsíců.
|
|
5letá kumulativní incidence kognitivní progrese u pacientů s PA
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Definováno jako podíl pacientů s PA, u kterých dojde k kognitivní progresi během 5 let sledování.
Kognitivní progrese sleduje stejné přechody a diagnostická kritéria jako primární výsledek po 1 roce (kritéria NIA-AA).
Všechny události jsou posuzovány nezávislým výborem pro hodnocení koncových bodů.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bazální prevalence kognitivního postižení (MCI nebo demence) u pacientů s PA
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Podíl pacientů s PA, kteří měli MCI nebo demenci na začátku studie, jak bylo posouzeno nezávislým výborem pro posuzování koncových bodů pomocí kritérií NIA-AA.
|
Výchozí hodnota
|
|
3letá kumulativní incidence kognitivní progrese u pacientů s PA
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24 a 36 měsíců.
|
Podíl pacientů, u kterých dojde ke kognitivní progresi během 3 let sledování.
Kognitivní progrese je definována stejnými přechody a diagnostickými kritérii (NIA-AA) jako primární výsledky.
|
Výchozí stav, 12, 24 a 36 měsíců.
|
|
Longitudinální změna globální kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců
|
Změna celkové kognitivní funkce měřená validovanou čínskou verzí Montrealského kognitivního testu (MoCA, pekingská verze).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30 (vyšší skóre indikuje lepší kognitivní funkci).
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců
|
|
Změna celkového skóre Neuropsychiatrického inventáře (NPI)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Změna v ověřené čínské verzi celkového skóre NPI (rozsah: 0-144; vyšší skóre znamená větší zátěž neuropsychiatrickými příznaky), posuzující 12 behaviorálních domén.
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Koncentrace Aldosteronu v Plazmě (PAC)
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Absolutní koncentrace aldosteronu v plazmě, měřená v pg/mL.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Koncentrace reninu v plazmě (PRC)
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Absolutní koncentrace reninu v plazmě, měřená v pg/mL.
Tento výsledek, spolu s aldosteronem, se používá k výpočtu poměru aldosteronu k reninu (ARR), což je klíčový screeningový a diagnostický biomarker pro PA.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina draslíku (K+) v séru
Časové okno: Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Absolutní koncentrace draslíku v séru, měřená v mmol/L.
|
Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina sodíku (Na+) v séru
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Absolutní koncentrace sodíku v séru, měřená v mmol/L.
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina LDL cholesterolu (LDL-C)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Koncentrace LDL-C v séru nalačno, měřená v mmol/L.
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina lipoprotein(a) (Lp(a))
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Koncentrace Lp(a) v séru nalačno, měřená v nmol/L, nezávislý rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina glukózy v plazmě nalačno
Časové okno: Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Koncentrace glukózy v plazmě po ≥8 hodinách půstu, měřeno v mmol/L.
|
Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Poměr albuminu ke kreatininu v moči (UACR)
Časové okno: Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
UACR měřená z jednorázového vzorku moči a udávaná v mg/g, což je ukazatel poškození ledvin.
|
Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Index hmoty levé komory (LVMI)
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Levá komorová hmotnost indexovaná na povrch těla (g/m²), vypočítaná z echokardiografických měření.
Klíčové kritérium pro diagnostiku hypertrofie levé komory.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Levá komorová ejekční frakce (LVEF)
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Procento krve vypuzené z levé komory během každé kontrakce, měřené echokardiografií.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Tloušťka karotické intimy a médie (CIMT)
Časové okno: Výchozí hodnoty, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Průměrná tloušťka intima-media vzdálené stěny společné krční tepny (mm), měřená oboustranně ultrazvukem.
Ukazatel subklinické aterosklerózy.
|
Výchozí hodnoty, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Průtok krve mozkem (podstudie)
Časové okno: Základní stav, 12, 36 a 60 měsíců.
|
Kvantitativní měření regionálního a globálního průtoku krve mozkem, získané pomocí magnetické rezonance s arteriální spinovou značkou (ASL), uváděné v mililitrech na 100 gramů tkáně za minutu (ml/100g/min).
|
Základní stav, 12, 36 a 60 měsíců.
|
|
Výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Podíl pacientů, u nichž dojde k potvrzené závažné kardiovaskulární příhodě (MACE), což je kombinovaný ukazatel zahrnující nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu, hospitalizaci pro srdeční selhání nebo kardiovaskulární úmrtí.
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Záznam úmrtí z jakékoliv příčiny během sledování.
Potvrzeno lékařskými záznamy, sledováním rodiny nebo národními systémy registrace úmrtí.
|
Výchozí stav, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Změna celkového skóre Funkčního dotazníku aktivit (FAQ)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Změna v celkovém skóre validované čínské verze dotazníku FAQ (rozsah 0–30; vyšší skóre znamená větší poruchu).
Tato škála hodnotí instrumentální aktivity denního života.
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Míra Kontroly Krevního Tlaku v Ordinaci
Časové okno: 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Podíl pacientů dosahujících kontrolovaného kancelářského krevního tlaku při každé následné návštěvě po základním měření.
Kontrola je definována jako průměr ze tří měření vsedě se systolickým krevním tlakem (SBP) < 140 mmHg a diastolickým krevním tlakem (DBP) < 90 mmHg.
|
12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
24hodinová míra kontroly ambulantního krevního tlaku
Časové okno: 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Podíl pacientů dosahujících kontrolovaného 24hodinového ambulantního krevního tlaku.
Kontrola je definována jako průměrný 24hodinový systolický krevní tlak (SBP) < 130 mmHg a diastolický krevní tlak (DBP) < 80 mmHg.
|
12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c)
Časové okno: Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Procento HbA1c v krvi, které odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi za předchozí 2-3 měsíce.
|
Baseline, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Odhadovaná glomerulární filtrační rychlost (eGFR)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
Renální funkce hodnocená pomocí eGFR, vypočítaná z sérového kreatininu pomocí rovnice Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) (jednotky: mL/min/1.73m²).
|
Výchozí hodnota, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců.
|
|
Koncentrace NfL v plazmě (podstudie)
Časové okno: Výchozí stav, 12, 36 a 60 měsíců.
|
Koncentrace plazmatického NfL (pg/mL), biomarkeru neuroaxonálního poškození, měřená v předem definované podskupině.
|
Výchozí stav, 12, 36 a 60 měsíců.
|
|
Objem hyperintenzit bílé hmoty (WMH) (podstudie)
Časové okno: Výchozí hodnota, 12, 36 a 60 měsíců.
|
Celkový objem hyperintenzit bílé hmoty, kvantifikovaný v kubických milimetrech (mm³) z T2-fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) sekvencí magnetické rezonance.
Objem WMH je kvantitativní marker zátěže cerebrovaskulárního onemocnění malých cév.
|
Výchozí hodnota, 12, 36 a 60 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiang Xie, PhD, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- K202511-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .