Primäärin aldosteronismin ja kognitiivisen dysfunktion välinen yhteys (PACD)
Ensisijaisen aldosteronismin ja kognitiivisen toimintahäiriön välinen yhteys
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on saada tietoa kognitiivisen heikentymän esiintyvyydestä, etenemisestä ja vaikuttavista tekijöistä primaarisen aldosteronismin (PA) potilailla. Tutkimuksen pääkysymykset ovat:
- Mikä on PA-potilaiden perustason kognitiivisen heikentymän esiintyvyys ja mitkä tekijät liittyvät siihen?
- Mikä on kognitiivisen etenemisen ilmaantuvuus PA-potilailla 1 ja 5 vuoden seurannan aikana ja mitkä tekijät vaikuttavat tähän etenemiseen? Osallistujat, joilla on jo diagnosoitu PA osana heidän säännöllistä lääkärinhoitoaan, kutsutaan mukaan tähän pitkäaikaistutkimukseen. He suorittavat säännöllisiä kognitiivisia testejä, lääkärintarkastuksia ja kyselylomakkeita jopa 5 vuoden ajan. Jotkut osallistujat suorittavat myös valinnaisia verikokeita ja aivokuvauksia auttaakseen tutkijoita ymmärtämään mahdollisten kognitiivisten muutosten taustasyitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiang Xie, PhD
- Puhelinnumero: +86-991-4366892
- Sähköposti: xiangxie999@sina.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kaige Feng
- Puhelinnumero: +86-17828098050
- Sähköposti: fengkaigedoc@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610000
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College
-
Ottaa yhteyttä:
- peijian wang, PhD
- Puhelinnumero: +86-18272558112
- Sähköposti: wpjmed@aliyun.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Kiina, 830000
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiang Xie, PhD
- Puhelinnumero: +86-991-4366892
- Sähköposti: xiangxie999@sina.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Kaige Feng
- Puhelinnumero: +86-17828098050
- Sähköposti: fengkaigedoc@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Ikä ≥ 40 vuotta.
- 2. Biokemiallisesti vahvistettu primaarisen aldosteronismin (PA) diagnoosi nykyisten ohjeistusten mukaisesti (esim. vahvistettu positiivinen tapauslöydöstesti ja vahvistava testi).
- 3. Kyky ymmärtää ja osallistua kattavaan neuropsykologiseen arviointiin.
- 4. Vapaaehtoinen osallistuminen ja kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen.
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Merkittävä näkö-, kuulo- tai motorinen vamma, joka estää kognitiivisten testien suorittamisen.
- 2. Aiempi merkittävä neurologinen sairaus (esim. aivohalvaus, Parkinsonin tauti, aivokasvain, vakava aivotrauma).
- 3. Aiempi merkittävä psykiatrinen sairaus, kehitysvamma tai nykyinen antipsykoottisten lääkkeiden käyttö.
- 4. Toissijaisen hypertonian diagnoosi muusta kuin PA:sta.
- 5. Potilaan tai hänen laillisen edustajansa haluttomuus osallistua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1-vuotinen varhainen kognitiivinen eteneminen PA-potilailla
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 12 kuukautta.
|
Määritelty PA-potilaiden osuudeksi, jotka kokevat kognitiivista etenemistä 1 vuoden seurannan aikana.
Kognitiivinen eteneminen sisältää kolme siirtymää: 1) Normaali kognitio → MCI; 2) Normaali kognitio → Dementia; 3) MCI → Dementia.
MCI:n ja dementia:n diagnostiset kriteerit perustuvat National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) kriteereihin (MCI:lle ja dementia:lle).
Kaikki tapahtumat arvioidaan riippumattoman päätepistekomitean toimesta.
|
Alkutilanne ja 12 kuukautta.
|
|
Potilaiden kognitiivisen edistymisen 5 vuoden kumulatiivinen esiintyvyys PA:ssa
Aikaikkuna: Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Määritelty PA-potilaiden osuutena, jotka kokevat kognitiivista etenemistä 5 vuoden seuranta-ajan kuluessa.
Kognitiivinen eteneminen noudattaa samoja siirtymiä ja diagnoosikriteerejä kuin 1 vuoden ensisijainen lopputulos (NIA-AA-kriteerit).
Kaikki tapahtumat arvioidaan riippumattoman päätepistetoimikunnan toimesta.
|
Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PA-potilaiden kognitiivisen heikentymisen (MCI tai dementia) perustason esiintyvyys
Aikaikkuna: Perusarvo
|
Potilaiden osuus PA:sta, joilla on MCI tai dementia tutkimuksen alussa, kuten riippumaton päätepisterahasto on arvioinut käyttäen NIA-AA-kriteerejä.
|
Perusarvo
|
|
3-vuoden kumulatiivinen kognitiivisen etenemisen esiintyvyys PA-potilailla
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24 ja 36 kuukautta.
|
Potilaiden osuus, jotka kokevat kognitiivista etenemistä 3 vuoden seurannan aikana.
Kognitiivinen eteneminen määritellään samoilla siirtymä- ja diagnostisilla kriteereillä (NIA-AA) kuin ensisijaiset lopputulokset.
|
Perustaso, 12, 24 ja 36 kuukautta.
|
|
Globaalin kognitiivisen toiminnan pitkittäinen muutos
Aikaikkuna: Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
Muutos kognitiivisessa toiminnassa mitattuna validoitulla kiinalaisella versiolla Montrealin kognitiivisesta arvioinnista (MoCA, Pekingin versio).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 30:een (korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa). |
Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
|
Muutos neuropsykiatrisen inventaarin (NPI) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Validoidun kiinalaisen version NPI-kokonaispisteiden muutos (alue: 0–144; korkeammat pisteet osoittavat suurempaa neuropsykiatristen oireiden taakkaa), arvioiden 12 käyttäytymisaluetta.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Plasma-aldosteronipitoisuus (PAC)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Absoluuttinen plasma-aldosteronipitoisuus, mitattuna pg/mL.
|
Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Plasma-reniinipitoisuus (PRC)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Plasman absoluuttinen reniinipitoisuus, mitattuna pg/mL.
Tätä lopputulosta käytetään aldosteronin kanssa aldosteroni-reniin-suhteen (ARR) laskemiseen, joka on tärkeä seulonta- ja diagnoosibiomarkkeri PA:lle.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Seerumin kaliumpitoisuus (K+)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Absoluuttinen seerumin kaliumpitoisuus, mitattuna mmol/L.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Seerumin natriumpitoisuus (Na+)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Absoluuttinen seerumin natriumpitoisuus, mitattuna mmol/L.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Low-Density Lipoproteiinikolesterolin (LDL-C) Taso
Aikaikkuna: Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Paastoveriseeruminen LDL-kolesteroli (LDL-C) pitoisuus, mitattuna mmol/L.
|
Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Lipoproteiini(a) (Lp(a)) -pitoisuus
Aikaikkuna: Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Paaston aikainen Lp(a):n seerumipitoisuus, mitattuna nmol/L, itsenäinen riskitekijä sydän- ja verisuonitaudeille.
|
Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Paastoverensokeritaso
Aikaikkuna: Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Glukoosipitoisuus plasmassa yli 8 tunnin nääntämisen jälkeen, mitattuna mmol/L.
|
Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Virtsan albumin-kreatiniinisuhde (UACR)
Aikaikkuna: Alkupiste, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
UACR, joka mitataan pikasäikeestä ja raportoidaan mg/g, munuaisvaurion merkki.
|
Alkupiste, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Vasemman kammion massaindeksi (LVMI)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Vasemman kammion massa suhteutettuna kehon pinta-alaan (g/m²), laskettu ekokardiografisista mittauksista.
Tärkein kriteeri vasemman kammion hypertrofian diagnosoinnissa. |
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)
Aikaikkuna: Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Veren prosentuaalinen osuus, joka työnnetään vasemmasta kammiosta jokaisen supistuksen aikana, mitattuna ekokardiografialla.
|
Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Kaulavaltimoiden intima-media-paksuus (CIMT)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Yhteisen kaulavaltimon kaukan seinämän intima-media-paksuus keskiarvo (mm), mitattu molemmin puolin ultraäänellä.
Merkki subkliinisestä ateroskleroosista. |
Alkutilanne, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Aivoverenkierto (Alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
Alueellisen ja globaalin aivoverenkiertokyvyn kvantitatiivinen mittaaminen, joka saavutetaan arteriaalisen spin-labeling (ASL) -magneettikuvauksella ja ilmoitetaan millilitroina 100 grammaa kudosta kohti minuutissa (ml/100 g/min).
|
Perustaso, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
|
Suurten haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien (MACE) esiintyvyys
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Potilaiden osuus, joilla todetaan MACE, joka koostuu kuolemaan johtamattomasta sydäninfarktista, kuolemaan johtamattomasta aivohalvauksesta, sydämen vajaatoiminnan aiheuttamasta sairaalahoidosta tai sydän- ja verisuonitautikuolemasta.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Kaikkien kuolinsyiden kuolleisuus
Aikaikkuna: Peruslinja, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Kuolemien kirjaaminen kaikista syistä seuranta-ajanjakson aikana.
Vahvistettu lääketieteellisillä asiakirjoilla, perheen seurannalla tai kansallisilla kuolemanrekisterijärjestelmillä.
|
Peruslinja, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Toiminnallisten aktiviteettien kyselylomakkeen (FAQ) kokonaispisteen muutos
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Muutos validoituun kiinalaiseen FAQ-versioon (alue 0-30; korkeammat pisteet osoittavat suurempaa toiminnallista heikentymistä).
Tämä asteikko arvioi instrumentaalisia päivittäisiä toimintoja.
|
Perustaso, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Toimiston verenpaineen säätelyn taso
Aikaikkuna: 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Potilaiden osuus, jotka saavuttivat kontrolloidun vastaanottotilassa mitatun verenpaineen kussakin perustietojen keräämisen jälkeisessä seurantakäynnissä.
Kontrolli määritellään kolmen istuvassa asennossa mitatun keskiarvon perusteella, kun systolinen verenpaine (SBP) on < 140 mmHg ja diastolinen verenpaine (DBP) on < 90 mmHg.
|
12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
24-tunnin ambulantti verenpainekontrollin taso
Aikaikkuna: 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Potilaiden osuus, jotka saavuttavat hallitun 24 tunnin ambulanttiverenpaineen.
Hallinta määritellään keskimääräiseksi 24 tunnin SBP < 130 mmHg ja DBP < 80 mmHg.
|
12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Glykoitunut hemoglobiini (HbA1c) -taso
Aikaikkuna: Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Veressä oleva HbA1c-prosentti, joka heijastaa keskimääräistä verensokeritasoa edellisten 2-3 kuukauden ajalta.
|
Alkutila, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Arvioitu glomerulaarinen filtraationopeus (eGFR)
Aikaikkuna: Alkuarvo, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
Munuaisten toiminta arvioitu eGFR:llä, laskettuna seerumin kreatiiniarvosta käyttäen Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) -yhtälöä (yksikkö: mL/min/1,73m²).
|
Alkuarvo, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta.
|
|
Plasma NfL-pitoisuus (osatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
Plasman NfL:n pitoisuus (pg/mL), neuroaksonaalisen vaurion biomarkkeri, mitattu ennalta määritetyssä alaryhmässä.
|
Perustaso, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
|
Valkoaineen hyperintensiteettitilavuus (WMH) (alitutkimus)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
Valkoainehyperintensiteettien kokonaistilavuus, kvantifioitu kuutiomillimetreinä (mm³) T2-fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) -magneettikuvaussekvensseistä.
WMH-tilavuus on kvantitatiivinen merkki aivojen pienisuonitaudin taakasta.
|
Alkutilanne, 12, 36 ja 60 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Xiang Xie, PhD, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- K202511-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .