Částečná enterální výživa jako terapeutická augmentace pokročilé farmakologické léčby u pacientů s aktivní Crohnovou chorobou (PANDORA)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Research Coordinator
-
Kontakt:
- DCC Project Manager
- E-mail: nessel@pennmedicine.upenn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- James D. Lewis, MD, MSCE
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Potvrzená diagnóza Crohnovy choroby
- Plán zahájení jedné pokročilé terapie Crohnovy choroby (anti-TNF, anti-IL12/IL23, anti-IL23, anti-alfa 4 beta 7, inhibitor JAK). Metotrexát, aminosalicyláty a thiopuriny je povoleno pokračovat s pokročilou terapií, pokud jsou podávány ve stabilní dávce po dobu alespoň 8 týdnů. Metotrexát nebo thiopuriny mohou být zahájeny do 1 týdne od začátku pokročilé farmakologické terapie.
- Aktivní onemocnění definované alespoň jedním kritériem ze skupiny A A jedním ze skupiny B.
Skupina A
- Skóre krátkého indexu aktivity Crohnovy choroby (sCDAI) >175
- sCDAI < 175 a užívání 10-30 mg prednizonu (nebo 6-9 mg budesonidu) ve stabilní dávce po dobu 2 týdnů. Stabilní denní dávka kortikosteroidů nesmí překročit 30 mg prednizonu nebo 9 mg budesonidu. Muselo dojít ke zhoršení příznaků při pokusech o snížení dávky steroidů během 3 měsíců před screeningem.
Skupina B
- Fekální kalprotektin při vstupním vyšetření ≥ 300 ug/gr
- Aktivní onemocnění zjištěné při kolonoskopii do 8 týdnů od screeningové návštěvy. Aktivní onemocnění vyžaduje přítomnost slizničních defektů včetně difúzních rozptýlených erozí nebo alespoň jednoho vředu (>5 mm v průměru)
- Aktivní onemocnění na zobrazovacích vyšetřeních (CT, MRI nebo ultrazvuk) do 8 týdnů od screeningové návštěvy (důkaz akutního zánětu, jako je ulcerace nebo zesílení stěny střeva s omezenou difuzí)
Kritéria pro vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Přítomnost stomie
- Předchozí totální kolektomie
- Syndrom krátkého střeva z předchozích operací
- Konzumace parenterální výživy více než 350 kalorií denně během dvou týdnů před screeningem
- Užívání exkluzivní enterální výživy pro Crohnovu chorobu (CDED) během 2 týdnů před screeningem
- Plán podávání dvou současně podávaných pokročilých terapií
- Plán zahájení nového léku ve stejné třídě jako lék, který pacient aktuálně užívá. To nezahrnuje přechod z ustekinumabu na anti-IL23 léky.
- Hrozící potřeba chirurgického zákroku pro CD dle posouzení vyšetřovatele
- Symptomatická striktura nebo striktura způsobující dilataci střeva dle místního vyšetřovatele.
- >4 velmi řídké nebo tekuté stolice denně při dobrém pocitu
- Diabetes mellitus vyžadující léčbu medikamenty
- Známá alergie na kteroukoli složku ve formulaci Kate Farms.
- Předchozí léčba EEN nebo PEN po dobu minimálně dvou po sobě jdoucích týdnů - definováno jako nad 60 % kalorií z PEN
- Neschopnost přijímat zásilky s PEN formulací.
- Zahájení nového léku na Crohnovu chorobu jiného než steroidy během 8 týdnů před screeningovou návštěvou
- Zahájení akcelerované (ne schválené FDA) dávky pokročilé terapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Parenterální výživa
Účastníci budou po dobu 8 týdnů konzumovat Kate Farms Peptide 1.5 pro 60 % svých kalorií
|
Účastníci budou konzumovat Kate Farms Peptide 1.5 přibližně pro 60 % svých kalorií, zatímco budou dodržovat dietu s vyloučením určitých potravin u Crohnovy choroby.
|
|
Žádný zásah: Žádná částečná enterální výživa
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra remise bez steroidů po 8 týdnech farmakologické léčby
Časové okno: Od zahájení farmakologické léčby do 8 týdnů.
|
Steroid-free klinická remise při návštěvě 5 (týden 8) od zahájení farmakologické terapie bude definována jako krátký index aktivity Crohnovy choroby (sCDAI) < 150 bodů bez podávání steroidů.
Potřeba změnit terapii, zvýšit nebo zahájit podávání kortikosteroidů nebo jakéhokoli jiného léku na CD bude považována za selhání v dosažení primárního cíle.
|
Od zahájení farmakologické léčby do 8 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 859860
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova choroba, aktivní
-
NCT00325078UkončenoChronické granulomatózní onemocnění | Zánětlivé onemocnění střev (IBD) | IBD typu Crohn'S