Partiel enteral ernæring som terapeutisk forstærkning af avanceret farmakologisk terapi hos patienter med aktiv Crohns sygdom (PANDORA)
Partiel Enteral Ernæring som Terapeutisk Forstærkning af Avanceret Farmakologisk Terapi hos Patienter med Aktiv Crohn's Sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Research Coordinator
-
Kontakt:
- DCC Project Manager
- E-mail: nessel@pennmedicine.upenn.edu
-
Ledende efterforsker:
- James D. Lewis, MD, MSCE
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give informeret samtykke
- En bekræftet diagnose af Crohns sygdom
- Plan om at starte én avanceret Crohns-sygdomsterapi (anti-TNF, anti-IL12/IL23, anti-IL23, anti-alfa 4 beta 7, JAK-hæmmer). Methotrexat, aminosalicylater og thiopuriner må fortsættes sammen med den avancerede terapi, hvis de har været på stabil dosis i mindst 8 uger. Methotrexat eller thiopuriner kan påbegyndes inden for 1 uge efter start på den avancerede farmakologiske terapi.
- Aktiv sygdom defineret ved mindst ét af kriterierne fra gruppe A OG ét fra gruppe B.
Gruppe A
- Short Crohn's Disease Activity Index (sCDAI) score >1758
- sCDAI < 175 og på 10-30 mg prednison (eller 6-9 mg budesonid) i stabil dosis i 2 uger. Stabil daglig dosis af kortikosteroider må ikke overstige prednison 30 mg eller budesonid 9 mg. Skal have oplevet forværring af symptomer ved forsøg på at nedtrapning til en lavere dosis af steroider inden for 3 måneder før screening.
Gruppe B
- Fækal calprotectin ved baseline ≥ 300 ug/gr
- Aktiv sygdom set ved koloskopi inden for 8 uger efter screeningsbesøget. Aktiv sygdom kræver tilstedeværelse af slimhindebrud inklusive enten diffuse spredte erosioner eller mindst ét sår (>5 mm diameter)
- Aktiv sygdom på tværgående billeddannelse (CT-scanning, MR-scanning eller ultralydsscanning) inden for 8 uger efter screeningsbesøget (tegn på akut inflammation, såsom ulceration eller fortykkelse af tarmvæggen med begrænset diffusion)
Eksklusionskriterier:
- Graviditet eller amning
- Tilstedeværelse af en stomi
- Tidligere total kolektomi
- Short gut-syndrom fra tidligere operationer
- Indtag af parenteral ernæring på mere end 350 kalorier om dagen i de to uger før screening
- At have været på Crohns-sygdomseksklusionsdietten (CDED) i de 2 uger før screening
- Plan om at modtage to samtidigt administrerede avancerede terapier
- Planlægger at starte et nyt lægemiddel i samme klasse som det lægemiddel, der tages i øjeblikket. Dette inkluderer ikke et skift fra Ustekinumab til anti-IL23-lægemidler.
- Overhængende behov for CD-kirurgi ifølge undersøgeren
- Symptomatisk striktur eller striktur, der forårsager tarmudvidelse ifølge lokal undersøger.
- >4 meget bløde eller flydende afføringer om dagen, når man har det godt
- Diabetes mellitus, der kræver behandling med medicin
- Kendt allergi over for ethvert ingrediens i Kate Farms-formlen.
- Tidligere terapi med EEN eller PEN i mindst to på hinanden følgende uger - defineret som over 60 % af kalorier fra PEN
- Ikke i stand til at modtage forsendelser af PEN-formel.
- Start på et nyt lægemiddel til Crohns sygdom, bortset fra steroider, i de 8 uger før screeningsbesøget
- Start på en accelereret (ikke FDA-godkendt) dosis af avanceret terapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Partiel enterisk ernæring
Deltagerne vil indtage Kate Farms Peptide 1.5 for 60% af deres kalorier i 8 uger
|
Deltagerne vil indtage Kate Farms Peptide 1.5 til cirka 60% af deres kalorier, mens de følger Crohn's Disease Exclusion Diet.
|
|
Ingen indgriben: Ingen delvis enteral ernæring
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of steroid-free remission following 8 weeks of pharmacologic therapy
Tidsramme: Fra start af farmakologisk behandling til 8 uger.
|
Steroidfri klinisk remission ved Besøg 5 (uge 8) efter indledning af farmakologisk behandling defineres som en kort Crohn's Disease Activity Index (sCDAI) < 150 point uden brug af steroider.
Behovet for at skifte behandling, øge eller indlede brug af kortikosteroider eller andre CD-lægemidler vil blive betragtet som et mislykket forsøg på at opnå det primære resultat.
|
Fra start af farmakologisk behandling til 8 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 859860
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crohns sygdom, aktiv
-
NCT06051253RekrutteringCrohns sygdom | Terapeutisk lægemiddelovervågning | Infliximab | Perianal fistel på grund af Crohns sygdom | Magnetic Resonance Novel Index for Fistel Imaging i Crohn's Disease Score