Partiële Enterale Voeding als Therapeutische Augmentatie van Geavanceerde Farmacologische Therapie bij Patiënten met Actieve Ziekte van Crohn (PANDORA)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Raksha Shastry
- Telefoonnummer: 267-896-3160
- E-mail: Raksha.Shastry@PennMedicine.upenn.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
Contact:
- Research Coordinator
-
Contact:
- DCC Project Manager
- E-mail: nessel@pennmedicine.upenn.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- James D. Lewis, MD, MSCE
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Een bevestigde diagnose van de ziekte van Crohn
- Plan om één geavanceerde therapie voor de ziekte van Crohn te starten (anti-TNF, anti-IL12/IL23, anti-IL23, anti-alfa 4 bèta 7, JAK-remmer). Methotrexaat, aminosalicylaten en thiopurines mogen worden voortgezet met de geavanceerde therapie als ze gedurende ten minste 8 weken op een stabiele dosis zijn gebruikt. Methotrexaat of thiopurines mogen binnen 1 week na het starten van de geavanceerde farmacologische therapie worden gestart.
- Actieve ziekte gedefinieerd door ten minste één van de criteria uit groep A EN één uit groep B.
Groep A
- Short Crohn's Disease Activity Index (sCDAI) score >1758
- sCDAI < 175 en gebruik van 10-30 mg prednison (of 6-9 mg budesonide) op een stabiele dosis gedurende 2 weken. De stabiele dagelijkse dosis corticosteroïden mag niet hoger zijn dan prednison 30 mg of budesonide 9 mg. Moet verslechtering van symptomen hebben ervaren bij pogingen om af te bouwen naar een lagere dosis steroïden in de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
Groep B
- Fecaal calprotectine bij baseline ≥ 300 ug/gr
- Actieve ziekte gezien bij colonoscopie binnen 8 weken na het screeningsbezoek. Actieve ziekte vereist de aanwezigheid van mucosale defecten, waaronder diffuse verspreide erosies of ten minste één ulcus (>5 mm diameter)
- Actieve ziekte bij cross-sectionele beeldvorming (CT-scan, MRI of echografie) binnen 8 weken na het screeningsbezoek (bewijs van acute ontsteking, zoals ulceratie of darmwandverdikking met beperkte diffusie)
Exclusiecriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Aanwezigheid van een stoma
- Eerdere totale colectomie
- Kortedarmsyndroom door eerdere operaties
- Gebruik van parenterale voeding voor meer dan 350 calorieën per dag in de twee weken voorafgaand aan de screening
- Het volgen van het Crohn's Disease Exclusion Diet (CDED) in de 2 weken voorafgaand aan de screening
- Plan om twee gelijktijdig toegediende geavanceerde therapieën te ontvangen
- Van plan om een nieuw medicijn te starten in dezelfde klasse als het huidig gebruikte medicijn. Dit omvat niet een overstap van Ustekinumab naar anti-IL23-geneesmiddelen.
- Naderende noodzaak voor CD-chirurgie volgens onderzoeker
- Symptomatische strictuur of strictuur die darmverwijding veroorzaakt volgens lokale onderzoeker.
- >4 zeer zachte of vloeibare stoelgangen per dag bij goed gevoel
- Diabetes mellitus die therapie met medicatie vereist
- Bekende allergie voor een ingrediënt in de Kate Farms-formule.
- Eerdere therapie met EEN of PEN gedurende minimaal twee opeenvolgende weken - gedefinieerd als meer dan 60% van de calorieën uit PEN
- Niet in staat om zendingen van PEN-formule te ontvangen.
- Start van een nieuw medicijn voor de ziekte van Crohn, anders dan steroïden, in de 8 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek
- Start van een versnelde (niet door FDA goedgekeurde) dosis van geavanceerde therapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Partiële enterale voeding
Deelnemers zullen Kate Farms Peptide 1.5 consumeren voor 60% van hun calorieën gedurende 8 weken
|
Deelnemers zullen Kate Farms Peptide 1.5 consumeren voor ongeveer 60% van hun calorieën terwijl ze het Crohn's Disease Exclusion Diet volgen.
|
|
Geen tussenkomst: Geen partiële enterale voeding
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage van steroïdevrije remissie na 8 weken farmacologische therapie
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de farmacologische therapie tot 8 weken.
|
Steroidvrije klinische remissie bij Bezoek 5 (week 8) van het starten van farmacologische therapie wordt gedefinieerd als een korte Crohn's Disease Activity Index (sCDAI) < 150 punten zonder gebruik van steroïden.
De noodzaak om van therapie te wisselen, corticosteroïden te verhogen of te starten, of enig ander CD-medicijn te gebruiken, wordt beschouwd als een mislukking om het primaire eindpunt te bereiken.
|
Vanaf het begin van de farmacologische therapie tot 8 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: James Lewis, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 859860
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .